男性，10岁，发热一周，并有咽喉痛，最近两天皮肤有皮疹。体检：颈部及腋下浅表淋巴结肿大，肝肋下未及，脾肋下1cm。入院时血常规结果为：血红蛋白量113g／L，白细胞数8x10／L，血小板数213x10／L，血片白细胞分类淋巴细胞比例增加

对诊断该病有重要价值的检查是哪一项

A:骨髓检查 B:细胞化学染色 C:免疫球蛋白测定 D:嗜异性凝集试验 E:淋巴结活检

女，12岁，发现颈部淋巴结肿大，伴头晕,乏力,食欲欠佳2个月。两颌下,颈部,腋窝及腹股沟淋巴结均明显肿大，胸骨有压痛，肝肋下1cm，脾肋下3cm，Hh42g／L，白细胞18x10／L，原始细胞57％，血小板65x10／L。骨髓增生极度活跃，原始细胞占84％，胞质中未见棒状小体，涂片中有较多退化细胞

本病最可能的诊断是下列哪一种疾病

A:急性淋巴细胞白血病 B:急性粒细胞白血病 C:急性早幼粒细胞白血病 D:急性单核细胞白血病 E:急性粒-单核细胞白血病

女，12岁，发现颈部淋巴结肿大，伴头晕,乏力,食欲欠佳2个月。两颌下,颈部,腋窝及腹股沟淋巴结均明显肿大，胸骨有压痛，肝肋下1cm，脾肋下3cm，Hh42g／L，白细胞18x10／L，原始细胞57％，血小板65x10／L。骨髓增生极度活跃，原始细胞占84％，胞质中未见棒状小体，涂片中有较多退化细胞

如果做细胞化学染色，下列哪种结果会不支持诊断

A:POX阴性 B:PAS阳性 C:NAS-DCE阴性 D:NAP积分175分 E:SBB阳性

女，12岁，发现颈部淋巴结肿大，伴头晕,乏力,食欲欠佳2个月。两颌下,颈部,腋窝及腹股沟淋巴结均明显肿大，胸骨有压痛，肝肋下1cm，脾肋下3cm，Hh42g／L，白细胞18x10／L，原始细胞57％，血小板65x10／L。骨髓增生极度活跃，原始细胞占84％，胞质中未见棒状小体，涂片中有较多退化细胞

对本病诊断后的分型，目前主张

A:FAB法 B:骨髓形态学检查法 C:免疫分型法 D:MICM法 E:染色体核型检查

患者，男，49岁。因呕吐,腹痛,困倦就诊，既往有糖尿病病史。查体：呼吸深快，并有特殊气味

最可能的诊断为

A:乳酸中毒 B:呼吸性酸中毒 C:酮症酸中毒 D:丙酮酸酸中毒 E:丙氨酸酸中毒

患者，男，49岁。因呕吐,腹痛,困倦就诊，既往有糖尿病病史。查体：呼吸深快，并有特殊气味

在确定诊断中，不恰当的试验是

A:血糖浓度 B:尿酮体定性检查 C:血气和电解质 D:口服糖耐量试验 E:血酮体测定

患者，男，49岁。因呕吐,腹痛,困倦就诊，既往有糖尿病病史。查体：呼吸深快，并有特殊气味

尿酮体检查的筛选试验是

A:Rothera法 B:Gerhardt法 C:试带法 D:Harrison法 E:Ehrlieh法

男，60岁，乏力伴右上腹胀半年。体检：脾肋下4cm；检验结果：血红蛋白98g／L，血小板327x10／L，白细胞36x10／L，白细胞分类：中性成熟粒细胞45％,嗜碱性粒细胞2％,幼粒细胞9％,淋巴细胞33％,单核细胞l％，幼红细胞10％，粒细胞形态正常，NAP积分180分

首先考虑下列哪一种疾病

A:溶血性贫血 B:类白血病反应 C:骨髓纤维化 D:真性红细胞增多症 E:CML

男，60岁，乏力伴右上腹胀半年。体检：脾肋下4cm；检验结果：血红蛋白98g／L，血小板327x10／L，白细胞36x10／L，白细胞分类：中性成熟粒细胞45％,嗜碱性粒细胞2％,幼粒细胞9％,淋巴细胞33％,单核细胞l％，幼红细胞10％，粒细胞形态正常，NAP积分180分

下列哪项不符合该患者骨髓穿刺检查

A:常常出现干抽 B:早期骨髓增生 C:晚期骨髓增生减低 D:造血细胞病态造血较明显 E:费城染色体阴性

美国一女患者，患有严重的脑综合征,慢性压疮(褥疮),心脏病,糖尿病等，对环境没有感觉，只有原始的脑功能，有自主呼吸，没有认识,行为能力，且无改善的希望，住院不久即插入鼻饲管以维持生命。她的监护人要求取走鼻饲管，被主管医师拒绝，监护人向法院起诉要求强迫取走，法院同意并下令取走；但受理上诉的法院否定了这个决定，认为中止喂饲就是杀人。3年后，女患者死亡，她的鼻饲管仍保留着。

从医学伦理学角度说，此案例反映出的突出问题应除外

A:临床医学决策同时也是伦理判断 B:医学上可能做的，不一定在伦理上是应该做的 C:市场经济对医学实践的正,负效应并存 D:生命神圣论与生命质量论的冲突 E:传统医德规范与现代医德观念的矛盾