患者女，40岁，因转移性右下腹痛，诊断为急性阑尾炎。3天前患急性重症感冒，目前有较多的脓痰。但因有反复发作的腰椎间盘突出病史多年，采用气管插管全身麻醉，麻醉及手术经过顺利，术毕患者对气管导管不能耐受，烦躁不安，麻醉医师匆忙吸痰后予以气管导管拔除。2分钟后发现患者呼吸急促,三凹征明显，口唇发绀。

提示：患者重新气管插管，控制呼吸 30分钟后，自主呼吸恢复，肌力正常，吞咽和咳嗽反射活跃，拟拔除气管导管。提问：拔管时可采取哪些措施预防喉痉挛再次发生？

A:待患者浅麻醉状态下拔管 B:拔管前清除口咽部任何刺激物 C:拔管前静注大剂量异丙酚预防咳嗽反射 D:麻醉转浅后，静脉注射小剂量维库溴铵，然后拔管 E:适度麻醉深度下拔管，拔管后面罩加压辅助通气 F:拔管前静脉注射艾司洛尔进行预防

患者男，66岁，因“右侧腰部疼痛不适，伴间隙性血尿6个月”来诊。无尿频,尿急,尿痛,发热。查体：T36.2℃，P76次/min，R18次/min，BP121/75mmHg；身高165cm，体重62.8kg；意识清楚，营养中等，全身皮肤无水肿，口唇红润；腹部平软，无压痛,反跳痛。实验室检查：Hb131g/L，血清清蛋白为37.5g/L。PET：右肾及右肾盂内较大团块状高代谢病灶，考虑为肾盂癌多发性转移。诊断：右肾盂癌多发性转移。遂收入肿瘤科治疗。患者入院第7天11:30突然排出鲜红色血尿约400ml,查P121次/min，R22次/min，BP110/67mmHg；经止血,输血,升压等对症处理，14:30查P133次/min，R28次/min，BP100/52mmHg，即送手术室行膀胱镜检查，并予右肾切除。术后P120~146次/min，BP(80~95)/(52~70)mmHg，动脉血氧饱和度85%左右，于19:00转入ICU。目前患者留置伤口引流管1条，引出鲜红色液，尿尿管引出红色尿液，经口气管内插管接呼吸机辅助呼吸，心电监护，留置锁骨下静脉三腔管插管，持续胃管负压引流，并予止血,输血补液及使用镇静,镇痛等治疗。入院第8天，ICU护士及实习学生参加本次临床护理教学查房。

关于经口气管内插管的护理措施，叙述正确的是

A:观察呼吸机的运转情况，观察监测潮气量与设定潮气量是否相符 B:妥善固定气管内插管，每班评估插管外露的长度 C:选择适当的时机吸痰，按需吸痰 D:保证气道湿化充足，防止气道干燥引起痰液黏稠 E:每班次用气囊测压表测气囊压，避免压力过大产生对气管壁的损害 F:吸痰过程中密切观察患者的呼吸,发绀及心率等情况

患者男，40岁。因车祸导致脑外伤，出现昏迷。为保证营养的供给，需要长期鼻饲，取去枕平卧位，准备接受插胃管。

胃管更换的时间是

A:乳胶胃管每天更换1次，硅胶胃管每周更换1次 B:乳胶胃管每周更换1次，硅胶胃管每月更换1次 C:乳胶胃管每周更换1次，硅胶胃管每月更换2次 D:乳胶胃管每周更换2次，硅胶胃管每月更换1次 E:乳胶胃管每天更换1次，硅胶胃管每月更换2次

患者男，40岁。因车祸导致脑外伤，出现昏迷。为保证营养的供给，需要长期鼻饲，取去枕平卧位，准备接受插胃管。

为其插胃管至15cm时，应采取的护理措施是

A:使患者头后仰便于胃管插入 B:让患者取右侧卧位使插管顺利 C:将患者头托起，使下颌骨靠近胸骨柄 D:将病床床头摇起，使患者呈半坐卧位 E:使患者头偏向护士一侧方便胃管插入

患者，女性，45岁。因不完全肠梗阻入院，医嘱：禁食,胃肠减压,防治感染,解痉止痛。护士执行医嘱：插胃管进行胃肠减压。

护士携物品到床边后，该患者因害怕不愿意插胃管，护士首先应

A:请家属配合一起做患者的思想工作 B:请主管医生进行协调 C:给该患者耐心解释插胃管的目的并教他如何配合 D:不理会患者，直接执行护理操作 E:告诉护士长并请护士长做患者的思想工作

患者，女性，45岁。因不完全肠梗阻入院，医嘱：禁食,胃肠减压,防治感染,解痉止痛。护士执行医嘱：插胃管进行胃肠减压。

如果在插管过程中，该患者出现恶心，护士首先应

A:立即拔出胃管重新插入 B:暂停插管并嘱患者深呼吸 C:加快插管速度以减轻反应 D:嘱患者屏气 E:继续插管并嘱患者深呼吸

患者男，50岁，急性胰腺炎住院。医嘱：立即插胃管胃肠进行减压。

护士携物品到床边后，该患者拒绝插胃管，护士首先应

A:接受该患者的拒绝 B:把患者的拒绝转告给医生 C:告诉护士长并请家属做患者的思想工作 D:告诉家属并请护士长做患者的思想工作 E:给该患者耐心解释插胃管的目的，并教他如何配合

患者男，50岁，急性胰腺炎住院。医嘱：立即插胃管胃肠进行减压。

如果在插管过程中，该患者出现恶心呕吐，护士首先应

A:立即拔出胃管以减轻反应 B:嘱患者头向后仰 C:加快插管速度以减轻反应 D:暂停插管并嘱患者深呼吸 E:继续插管并嘱患者做吞咽动作

患者，男性，16岁，诊断为再生障碍性贫血，病情危重，极度消瘦，不思饮食，需要插胃管补充营养。

在给患者插胃管时下列哪项不妥

A:向患者作解释 B:协助患者取半坐卧位 C:插管前量长度 D:插管时患者有呛咳，呼吸困难，嘱其张口做深呼吸 E:插入一定长度后检查胃管是否在胃内

旋流布料沼气池的抽渣管采用直插或斜插方式直接和（）连通，下部距池底20-30厘米。

A:进料口 B:发酵间 C:导气管