患者男性,38岁。劳力性气促伴心前区疼痛两年。既往有原因不明发热。体检:T:37.5℃, P:92次/分,R:30次/分,BP:125/85mmHg。无发绀,胸骨左缘二,三肋间可闻及I3级粗糙收缩期杂音及其相连的舒张期杂音,可触及收缩期震颤,肺动脉瓣区二心音亢进,血白细胞12.0x10
,中性粒细胞0.87,血红蛋白105g/L,X线胸透见心影略大,左肺门上方有一约6x6cm
可与主动脉分离的搏动性肿物,肿物前外方可见钙化。
提示:建立体外循环后,阻断上,下腔静脉及升主动脉,切开肺主动脉,见有大量鲜红色血液由肺主动脉切口不断涌出。应考虑哪些诊断并采取哪些紧急措施处理
A:立即由肺主动脉切口内压迫右室流出道 B:立即由肺主动脉切口内压迫肺动脉分叉处 C:重新完全阻断钳闭不全的升主动脉 D:重新完全阻断钳闭不全的上,下腔静脉 E:减少体外循环流量 F:修补室间隔缺损或房间隔缺损 G:阻断未闭动脉导管
女,22岁,低热1个月,伴心悸,气促,下肢水肿1周。查体血压90/70mmHg,颈静脉怒张,心界向两侧扩大,心音弱,肝大肋下2cm,双下肢水肿。超声心动图心包腔内液性暗区1.0cm,X线 心影向两侧扩大。
患者心包腔穿刺液检查结果为比重1.018,蛋白质30g/L,细胞总数500/μl,红细胞250/μl,白细胞250/μl,多核20%,单核80%,结合临床特点,此病人病因诊断最可能为 ( )
A:化脓性 B:风湿性 C:肿瘤性 D:结核性 E:病毒性
患者女,23岁,以高热两周伴咳嗽气短1周为主诉入院,肺CT示左侧大量胸腔积液。
胸腔积液最可能的原因为
A:类肺炎胸腔积液 B:结核性胸膜炎 C:癌性胸腔积液 D:心功能不全 E:风湿免疫
男,34岁。因气急,尿少1周入院。体检:气急不能平卧,全心扩大,心率134次/分,心房颤动。无明显瓣膜杂音,两肺有细湿啰音。肝肋下两指,伴有腹腔积液。拟诊心功能不全原因待查。
右心衰竭和心包积液最可靠的鉴别点是
A:静脉压增高 B:肝颈回流征阳性 C:大量腹腔积液 D:奇脉 E:全心扩大
男性,34岁。因气急,尿少1周入院。体检:气急不能平卧,全心扩大,心率134次/分,心房颤动。无明显瓣膜杂音,两肺有细湿罗音。肝肋下两指,伴有腹腔积液。拟诊心功能不全原因待查。
右心衰竭和心包积液最可靠的鉴别点是
A:静脉压增高 B:肝颈回流征阳性 C:大量腹腔积液 D:奇脉 E:全心扩大
某女性患者,24岁,以高热两周伴咳嗽气短1周为主诉入院,肺CT示左侧大量胸腔积液。
胸腔积液最可能的原因为
A:类肺炎胸腔积液 B:结核性胸膜炎 C:癌性胸腔积液 D:心功能不全 E:风湿免疫
某女,63岁,口腔溃烂疼痛4个月,全身红斑伴瘙痒1周。病程中无四肢肌肉疼痛和无力。发病前身体健康。体格检查:面、颈、躯干、四肢广泛分布大量大小不等的紫红色斑疹、斑丘疹,表面覆有灰白色鳞屑,三联征阴性,皮损以面颈部为著,未有水疱、大疱及糜烂。口唇、舌及两侧颊黏膜较多处大小不等的糜烂,口唇部分糜烂面表面结痂。系统检查无异常。入院1周后出现双侧眼球结膜充血和眼睑糜烂。
如果盆腔B超发现存在盆腔肿瘤可能,应该进一步进行以下哪些检查
A:肿瘤十二项 B:盆腔CT C:皮肤直接免疫荧光检查 D:盐裂皮肤直接免疫荧光检查 E:以大鼠膀胱上皮为底物的间接免疫荧光检查 F:外周血免疫印迹检查
患者,59岁,绝经后阴道出血3个月,妇科检查:阴道黏膜正常,宫颈光滑,子宫稍大。诊刮刮出内膜为糜烂样。盆腔CT平扫及增强示:子宫增大,子宫腔内可见软组织密度肿块,肿块呈菜花状,密度低于正常强化的子宫肌,右侧附件区可见与子宫相连的软组织肿块,盆腔内可见多个肿大淋巴结;膀胱及直肠壁光整,其内未见异常密度影,骨盆未发现异常。
该患者恰当的治疗措施是
A:全子宫切除 B:全子宫切除及双侧附件切除术 C:扩大子宫切除+双侧附件切除 D:广泛子宫切除+盆腔淋巴结清除 E:放疗后再行广泛子宫切除+盆腔淋巴结清扫+腹主动脉淋巴结活检术
调平系统由大臂、小臂、调平油缸和()组成。
A:纵坡仪 B:提升油缸 C:振动 D:外控制台
双作用单活塞杆式油缸的两腔有效工作面积间的关系为()。
A:有杆腔端大于无杆腔端 B:有杆腔端小于无杆腔端 C:有杆腔端等于元杆腔端 D:无杆腔等于有杆腔的两倍