女性，42岁，因"急性重症胰腺炎"入院。2天来经保守治疗，发热及腹痛略好转，但逐渐出现呼吸困难，予面罩吸氧（氧流量6升／分）后血气分析显示：pH7.52，PaO63mmHg，PaCO24mmHg。查体：体温38.5℃，呼吸30次／分，血压130/80mmHg，双肺呼吸音清晰，心率105次／分，律整，A>P，中上腹压痛(+)，肝脾肋下未触及，双下肢无水肿。胸片示双肺外带少许渗出性病变。

针对该患者呼吸困难的原因，应首选的治疗措施是

A:加强抗厌氧菌治疗 B:皮下注射低分子肝素 C:无创通气 D:控制入量，防治心衰发生 E:none

女性，42岁，因“急性重症胰腺炎”入院。2天来经保守治疗，发热及腹痛略好转，但逐渐出现呼吸困难，予面罩吸氧(氧流量6升/分)后血气分析显示:pH为7.52，PaO2为63mmHg，PaCO2为24mmHg。查体:体温38.5℃，呼吸30次/分，血压130/80mmHg，双肺呼吸音清晰，心率105次/分，律整，A2>P2，中上腹压痛(＋)，肝脾肋下未触及，双下肢无水肿。胸片示双肺外带少许渗出性病变。

针对该患者呼吸困难的原因，应首选的治疗措施是

A:加强抗厌氧菌治疗 B:皮下注射低分子肝素 C:无创通气 D:控制入量，防止心衰发生(99~101/2010)

病历摘要：患者男性，32岁。两小时前经锁骨下安置中心静脉导管，现出现呼吸困难，血压85/70mmHg，HR124次/min，脉细，听诊心音遥远，检查口唇有紫绀,颈静脉怒张。

为避免锁骨下穿刺发生气胸，应注意

A:进针点应尽量靠外 B:针尖尽量指向胸骨上窝 C:穿刺针尽量贴近锁骨后缘 D:进针点尽量靠内 E:针尖指向甲状软骨

　患者男，65岁，20年前受凉后出现咳嗽，多咳白色泡沫样痰。此后咳嗽,咳痰不止，多为白痰，时为黄痰，秋冬季或天气变冷时加重，多自服药或者至医院抗感染治疗后好转。10余年前出现进行性气急，活动后加重，近半年反复出现双下肢水肿，尿量减少，本次因为严重呼吸困难入院。

此时进一步处理方案是(提示　经上述治疗后病情好转，痰细菌培养肺炎克雷伯菌，β-内酰胺酶阳性。)

A:第二代头孢类抗生素 B:第三代头孢类抗生素 C:大环内酯类抗生素 D:碳氢酶烯类抗生素 E:万古霉素 F:青霉素 G:抗真菌治疗

患者男，65岁，20年前受凉后出现咳嗽，多咳白色泡沫样痰。此后咳嗽,咳痰不止，多为白痰，时为黄痰，秋冬季或天气变冷时加重，多自服药或者至医院抗感染治疗后好转。10余年前出现进行性气急，活动后加重，近半年反复出现双下肢水肿，尿量减少，本次因为严重呼吸困难入院。

此时进一步处理是(提示　经上述治疗后病情好转，痰细菌培养肺炎克雷伯菌，β-内酰胺酶阳性)

A:第二代头孢类抗生素 B:第三代头孢类抗生素 C:大环内酯类抗生素 D:碳氢酶烯类抗生素 E:万古霉素 F:青霉素 G:抗真菌治疗

男性，54岁， 2个月前无明显诱因出现咳嗽，痰量少；进而出现发热，咳嗽加重，伴胸闷及活动后气促，呼吸困难进行性加剧。无咯血,盗汗，否认既往其他疾病。体检：半卧位，口唇轻度发绀。双肺底吸气相高调湿啰音，杵状指。血沉73mm/h，BP100/70mmHg。R28~30次/分；血气分析：PaO 53mmHg，PaCO 32mmHg，Ph 7.43。正侧位胸片：双肺网状,小结节及小片状阴影，双下肺明显。嗜酸性粒细胞1%，肺功能示限制性通气障碍，DLco占预计值60.4%。

关于本病，正确的治疗方针是 ( )

A:如果激素有效，只需短期治疗即可停用 B:如果应用激素，减量后患者症状加剧，可加用硫唑嘌呤 C:无需预防治疗过程中出现的继发感染 D:激素可导致结核复发，所以应合用三联抗结核化疗 E:马上给予机械通气治疗

某男，51岁，尿频半年后出现排尿困难，并逐渐加重，劳累后出现急性尿潴留。排尿时有时出现脱肛现象，直肠指诊前列腺增大、光滑、质韧、中间沟消失，残余尿量测定为150ml。

最佳治疗应选用

A:药物治疗 B:切除整个前列腺 C:理疗 D:切除部分前列腺 E:雄激素治疗

某女性患者，18岁，1型糖尿病，两天来出现恶心，面潮红，呼吸深快，渐发生神志模糊以至昏迷。

治疗中尽量避免哪些

A:补液 B:小剂量胰岛素治疗 C:纠正酸中毒 D:早期补碱性液 E:纠正电解质紊乱 F:处理诱发病 G:立即将血糖降至正常