患者男,30岁,因敏感多疑,兴奋冲动入院,诊断为精神分裂症,予利培酮口服,合并肌内注射氟哌啶醇控制冲动症状。

以下处理措施正确的是(提示:第2天患者出现眼球上翻,斜颈。)

A:继续观察,不予处理 B:肌内注射地西泮 C:肌内注射东莨菪碱 D:减少氟哌啶醇剂量 E:合并口服苯海索 F:合并口服普萘洛尔 G:肌内注射异丙嗪 H:告知护理人员加强饮食护理,防止噎食

 患者男,30岁,因敏感多疑,兴奋冲动入院,诊断为精神分裂症,予利培酮口服,合并肌内注射氟哌啶醇控制冲动症状。

这种情况最可能是(提示:经上述处理,不良反应消失,利培酮于第4天加至4mg/d,氟哌啶醇每晚肌内注射5mg,冲动症状得到控制。第6天护理人员汇报患者体温38.8℃。查体:P110次/min,出汗较多,肌张力明显增高,其他无异常。精神检查:患者意识欠清晰,时间及人物定向差,问答不切题,难以进行有效精神检查。)

A:严重锥体外系反应 B:药物变态反应 C:感冒 D:上呼吸道感染 E:5-HT综合征 F:恶性综合征 G:散发性脑炎 H:心脏病

 患者男,30岁,因敏感多疑,兴奋冲动入院,诊断为精神分裂症,予利培酮口服,合并肌内注射氟哌啶醇控制冲动症状。

下列措施正确的是(提示:经上述处理后,患者躯体症状消失,意识转清。换用氯氮平治疗,精神症状逐渐减轻。某日患者起床后,突然倒地,面色苍白,测脉搏120次/min,血压65/40mmHg。)

A:置患者头低脚高位 B:急查心电图,如心电图无异常,无须处理 C:密切监测血压 D:如血压不回升,使用肾上腺素升压 E:如血压不回升,使用去甲肾上腺素升压 F:如血压不回升,使用间羟胺升压 G:立即停用氯氮平,换用对血压无影响或影响较小的抗精神病药 H:氯氮平稍减量,等待患者产生耐受

 患者男,30岁,因敏感多疑,兴奋冲动入院,诊断为精神分裂症,予利培酮口服,合并肌内注射氟哌啶醇控制冲动症状。

出院时患者及家属咨询注意事项,下列建议正确的是(提示:该患者经过2个月的治疗,获得临床痊愈,自知力恢复,体重明显增加。)

A:目前可以换用对体重无影响的抗精神病药物齐拉西酮 B:适当增加运动 C:控制饮食,减少糖类摄入 D:继续按照目前剂量服用抗精神病药物以巩固治疗 E:抗精神病药物减至目前剂量的2/3以减少对体重的影响 F:药物由家人保管,督促患者服药 G:因患者恢复良好,可以自行定期复查以促进其社会功能更好的恢复 H:由家人陪同,定期门诊复查

患者男性,26岁,患精神分裂症,给予氯丙嗪治疗一段时间后,躁动不安,幻觉妄想等症状得到控制,目前出现明显震颤,流涎等症状。

此不良反应症状应属于

A:过敏反应 B:急性肌张力障碍 C:帕金森症 D:__不能 E:迟发性运动障碍

某男性患者,42岁,职员,近几日情绪低落,失眠,入院前1天突然表现明显精神异常,兴奋躁动,胡言乱语,错认,检查不配合,追溯病史,20多年嗜好饮酒,每日250g,因单位不开工资,近2周基本上戒烟酒了。体检心率110次/分,共济失调,轻微震颤,走路不稳

1周后,患者兴奋躁动缓解,能配合医生检查。患者对入院前后的病情经过部分遗忘,说明患者可能有

A:错构,虑构 B:意识障碍 C:痴呆 D:认知功能损害 E:幻觉妄想

某男性患者,22岁,头痛,失眠。1周后表现话多,兴奋,说自己要当皇帝、__。入院检查发现,意识清晰,兴奋,言语动作增多,音连意连,夸大妄想,无自知力。入院后用碳酸锂与小量氯丙嗪治疗,症状迅速好转。病人出院1个月后,又开始头痛,从阵发性逐渐变成持续性,有时头痛剧烈,难以忍受,有呕吐。曾有一次突然倒地,意识丧失。病人整日卧床不起,反应迟钝,言语动作明显减少,情感淡漠,意识减退,再次入院

关于患者的头痛,最可能的解释是

A:症状性精神障碍的一种症状表现 B:脑器质性疾病的症状表现 C:精神分裂症的症状表现 D:药物不良反应所致 E:癔症的症状表现

某男性患者,22岁,头痛,失眠。1周后表现话多,兴奋,说自己要当皇帝、__。入院检查发现,意识清晰,兴奋,言语动作增多,音连意连,夸大妄想,无自知力。入院后用碳酸锂与小量氯丙嗪治疗,症状迅速好转。病人出院1个月后,又开始头痛,从阵发性逐渐变成持续性,有时头痛剧烈,难以忍受,有呕吐。曾有一次突然倒地,意识丧失。病人整日卧床不起,反应迟钝,言语动作明显减少,情感淡漠,意识减退,再次入院

从上述已知情况看,患者目前最可能的诊断是

A:脑器质性精神障碍 B:精神分裂症 C:症状性精神病 D:偏执性精神病 E:反应性精神病

某男性患者,22岁,头痛,失眠。1周后表现话多,兴奋,说自己要当皇帝、__。入院检查发现,意识清晰,兴奋,言语动作增多,音连意连,夸大妄想,无自知力。入院后用碳酸锂与小量氯丙嗪治疗,症状迅速好转。病人出院1个月后,又开始头痛,从阵发性逐渐变成持续性,有时头痛剧烈,难以忍受,有呕吐。曾有一次突然倒地,意识丧失。病人整日卧床不起,反应迟钝,言语动作明显减少,情感淡漠,意识减退,再次入院

如果患者的CT检查发现第三脑室内有3cm×4cm大小的阴影,下面不正确的治疗措施是

A:尽早进行手术治疗 B:用抗精神病药物控制精神症状剂量要大 C:可能通过降低颅内压达到镇静效果 D:尽可能小剂量使用抗精神病药物 E:使用抗精神病药物不宜时间过长

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