患者,女,23岁。气急,咳嗽,发绀,RR30次/分,BP100/60mmHg,动脉血气pH 7.35,PaCO
40mmHg,PaO
45mmHg,拟“ARDS”。
对该患者采用PSV通气模式机械通气,吸入氧浓度(Fi0
)为80%,潮气量10ml/kg,呼吸频率20次/分,30min后,复查动脉血气:pH 7.36,PaCO
50mmHg,PaO
49mmHg,最合理的调整方案是 ( )
A:加用PEEP B:增大FiO
至100% C:增大潮气量至14ml/kg D:增加呼吸频率至30次/分 E:减少潮气量至5ml/kg
病历摘要:患者男性,45岁。头部被他人用木棍打伤1小时,呕吐3次,于23时急诊就医。受伤当时昏迷约20分钟。既往身体健康。体检:T:37.6℃,P:82次/分,R:19次/分,BP:20/13kPa(150/98mmHg)。GCS:11分,躁动。双侧瞳孔等大,等园,直径2.5mm,对光反射迟钝。双侧额部和右枕部有多处头皮伤痕和头皮血肿,右额部有一长4.0cm之头皮裂伤。四肢可活动,右侧Babinski征(士)。
入院5小时,患者意识障碍加重。体检:P:76次/分,R:16次/分,BP:22/13kPa(165/98mmHg),GCS8分,浅昏迷,左侧瞳孔4.0mm,对光反射消失,右侧瞳孔3.0mm,对光反射极弱,右侧肢体活动稍差。右侧Babinski征(+)。 病人出现上述情况,主要可能由哪些病变所致?
A:原左额颞部硬脑膜下血肿增大 B:出现对侧硬脑膜下血肿 C:出现对侧硬脑膜外血肿 D:右侧小脑幕切迹疝 E:左侧小脑幕切迹疝 F:创伤性脑水肿加重 G:枕骨大孔疝 H:大脑镛疝 I:出现左侧额颞部硬脑膜外血肿
夏季,患者女,23岁。突发腹泻,呕吐3天,每日排水样便近20次,1天来小腿肌肉及腹壁肌肉阵发性痉挛疼痛,尿少。无发热及腹痛。查体:体温正常,BP80/49mmHg,P110次/分,神志清楚,眼窝下陷,皮肤干燥。
对于该患者的治疗处理不恰当的是
A:隔离,至症状消失,粪便培养连续三次阴性才可解除隔离 B:与患者有明确接触的人员需要进行医学观察并行粪便培养 C:患者有排尿后需要补充钾盐 D:适当给碱性药物纠正酸中毒 E:静脉补液以葡萄糖为主
如
单端固定桥戴用3年,自觉
基牙松动1个月,咬合痛。查:
松动Ⅰ度,冷(+),叩痛(++),x线片示
根周牙槽骨有吸收
若再修复
的设计应为
A:治疗
后,活动义齿修复
B:治疗
后,以
为基牙作固定修复 C:治疗
后,以
为基牙作固定修复 D:治疗
后,以
为基牙作固定修复 E:不修复
男,59岁,开放性骨折合并感染,体温在 39。C.以上,有时高低不一,24小时温差不超过1℃,连续5天不退,脉搏93次/分,呼吸23次/分,查体:口腔黏膜干燥,左颊黏膜有一0.2cm×0.2cm溃疡面,基底潮红。
该患者测量体温、脉搏、呼吸的频率应为
A:每1小时1次 B:每4小时1次 C:每6小时1次 D:每8小时1次 E:每12小时1次
某患者男性,44岁,头部被他人用木棍打伤1小时,呕吐3次,于23时急诊就医。受伤当时昏迷约20分钟。既往身体健康。体检:T:37.6℃,P:82次/分,R:19次/分,BP:20/13kPa(150/98mmHg)。GCS:11分,躁动。双侧瞳孔等大、等园,直径2.5mm,对光反射迟钝。双侧额部和右枕部有多处头皮伤痕和头皮血肿,右额部有一长4.0cm之头皮裂伤。四肢可活动,右侧Babinski征(士)。
入院5小时(凌晨4时),患者意识障碍加重。体检P76次/分,R16次/分,BP22/13kPa(16/98mmHg),GCS8分,浅昏迷,左侧瞳孔4.0mm,对光反射消失,右侧瞳孔3.0mm,对光反射极弱,右侧肢体活动稍差,右侧Babinski征(+)。该患者出现上述情况时应作何处理
A:继续观察,行保守治疗 B:立即开颅探查,清除颅内血肿 C:立即快速静滴甘露醇 D:复查头颅CT E:做头颅MRI检查 F:静注速尿20~40mg G:鼻导管吸氧
使用分度叉可避免每分度一次都是数孔数的麻烦,若需要转过23个孔距,分度叉之间所夹的实际孔数是()
A:22 B:23 C:24
技术站推算班计划一次货物作业平均停留时间时,本班双重货物作业车18辆,一次货物作业车4辆,倒装车(一车倒二车)一辆,本班装卸作业次数为()。
A:43次 B:42次 C:41次 D:23次
1939年4月11日至1941年10月29日,日军曾几次轰炸新迁校舍,导致其损失严重艰难办学()
A:20次 B:21次 C:22次 D:23次