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心血管内科(医学高级)
心力衰竭

心力衰竭

更新时间：类别：心血管内科(医学高级)

1、
男，24岁，反复胸闷气短4年，近1周加重，端坐时即感胸闷，伴咳嗽、下肢水肿，肝脏肿大。超声心动图示
2、
男，24岁，反复胸闷气短4年，近1周加重，端坐时即感胸闷，伴咳嗽、下肢水肿，肝脏肿大。超声心动图示
3、
男，24岁，反复胸闷气短4年，近1周加重，端坐时即感胸闷，伴咳嗽、下肢水肿，肝脏肿大。超声心动图示
4、
男，24岁，反复胸闷气短4年，近1周加重，端坐时即感胸闷，伴咳嗽、下肢水肿，肝脏肿大。超声心动图示
5、
男，58岁，发现高血压10余年，胸闷、胸痛间歇发作2年。经诊断为“高血压病，冠心病”，给予倍它乐克
6、
男，58岁，发现高血压10余年，胸闷、胸痛间歇发作2年。经诊断为“高血压病，冠心病”，给予倍它乐克
7、
男，58岁，发现高血压10余年，胸闷、胸痛间歇发作2年。经诊断为“高血压病，冠心病”，给予倍它乐克
8、
男，35岁，患风心病、二尖瓣病变、心房颤动多年。服用地高辛0.25mg，每天1次，共10天，突然心
9、
男，35岁，患风心病、二尖瓣病变、心房颤动多年。服用地高辛0.25mg，每天1次，共10天，突然心
10、
六十岁患者，突起胸骨后剧痛4小时，心电图检查S-TⅡ、Ⅲ、aVF、VR、V弓背向上抬高。诊断为急性
11、
六十岁患者，突起胸骨后剧痛4小时，心电图检查S-TⅡ、Ⅲ、aVF、VR、V弓背向上抬高。诊断为急性
12、
六十岁患者，突起胸骨后剧痛4小时，心电图检查S-TⅡ、Ⅲ、aVF、VR、V弓背向上抬高。诊断为急性
13、
六十岁患者，突起胸骨后剧痛4小时，心电图检查S-TⅡ、Ⅲ、aVF、VR、V弓背向上抬高。诊断为急性
14、
中年女性，风心病二尖瓣狭窄伴关闭不全10年，出现房颤3年，1周前因心功能不全入院，经洋地黄治疗后，
15、
中年女性，风心病二尖瓣狭窄伴关闭不全10年，出现房颤3年，1周前因心功能不全入院，经洋地黄治疗后，
16、
男，67岁，近1个月出现活动后心悸、气短，双肺底可闻及湿性啰音，腹部检查肝脾肋下未触及，双下肢明显
17、
男，67岁，近1个月出现活动后心悸、气短，双肺底可闻及湿性啰音，腹部检查肝脾肋下未触及，双下肢明显
18、
男，67岁，近1个月出现活动后心悸、气短，双肺底可闻及湿性啰音，腹部检查肝脾肋下未触及，双下肢明显
19、
男，70岁，高血压病史20年，间断头晕10年。查体血压160/80mmHg，听诊主脉瓣区第二音减弱
20、
男，70岁，高血压病史20年，间断头晕10年。查体血压160/80mmHg，听诊主脉瓣区第二音减弱
21、
男，70岁，高血压病史20年，间断头晕10年。查体血压160/80mmHg，听诊主脉瓣区第二音减弱
22、
男，68岁，既往体格健康，近1周出现双下肢水肿。双肺底可闻及湿性啰音，最需要检查的项目为（　）
23、
男，68岁，既往体格健康，近1周出现双下肢水肿。心电图显示V～V3导联QS波，ST段抬高，超声心
24、
男，68岁，既往体格健康，近1周出现双下肢水肿。患者伴有颈静脉怒张，可能的原因为（　）
25、
男，57岁，胸闷伴下肢水肿2个月，心电图V～V导联QS波。最有价值的器械检查（　）
26、
男，57岁，胸闷伴下肢水肿2个月，心电图V～V导联QS波。缓解症状最迅速的药物（　）
27、
男，59岁，发现高血压5年，近1个月出现喘憋，夜间憋醒，下肢水肿，双肺满布湿啰音。心电图提示陈旧性
28、
男，59岁，发现高血压5年，近1个月出现喘憋，夜间憋醒，下肢水肿，双肺满布湿啰音。心电图提示陈旧性
29、
男，59岁，发现高血压5年，近1个月出现喘憋，夜间憋醒，下肢水肿，双肺满布湿啰音。心电图提示陈旧性
30、
男，59岁，发现高血压5年，近1个月出现喘憋，夜间憋醒，下肢水肿，双肺满布湿啰音。心电图提示陈旧性
31、
洋地黄中毒后，下列措施哪项正确（　）
32、
下列哪种情况洋地黄剂量宜偏小（　）
33、
下列最适合于用洋地黄的是（　）
34、
男，70岁，突起胸闷，气促，烦躁不安。查体：血压26.4/13.6kPa(198/102mmHg)，
35、
主动脉瓣关闭不全导致心脏负荷加重的是（　）
36、
慢性心脏病患者心衰诱因中最常见的是（　）
37、
女，18岁，劳力性心悸、气促3年，近日咯血，不能平卧。查：发绀，颈静脉充盈，心尖区可闻舒张期隆隆样杂
38、
一风心病二尖瓣狭窄病人，房颤3年，心衰Ⅲ级，地高辛治疗1个月后，出现哪种情况应考虑停用该药（　）
39、
左心功能不全最常见的早期症状是（　）
40、
下列哪种情况是洋地黄治疗的最好指征（　）
41、
胸腔积液多见于左心衰竭和右心衰竭并存时，产生的机制是（　）
42、
使用洋地黄后，心电图ST-T鱼钩样改变，表示（　）
43、
泵衰竭通常是指（　）
44、
引起左室后负荷增加的因素是（　）
45、
一风心病二尖瓣狭窄并房颤的患者，用地高辛及利尿剂后，心率由140次/分减为110次/分，血钾4.5m
46、
一风心病心衰患者服地高辛13天，出现恶心呕吐，室早二联律，除停用洋地黄外，治疗应首选（　）
47、
洋地黄中毒时心室率小于40次/分，应选哪项措施（　）
48、
治疗剂量洋地黄的作用是（　）
49、
患右心功能不全的病人，出现比较早的症状是（　）
50、
洋地黄中毒引起的严重后果是（　）
51、
男，22岁，劳力性心悸气促1年，昨晚2时突起呼吸困难，不能平卧，咳大量粉红色泡沫痰。查体：唇发绀，心
52、
下列哪种心律失常最适用于洋地黄治疗（　）
53、
下列哪种情况为洋地黄应用的禁忌（　）
54、
男，25岁，风心病，心功能Ⅱ级。长期服用地高辛，0.25mg，每天1次，自觉尚好，今来复诊。心电图示
55、
女，30岁，风湿性心脏病，二尖瓣狭窄并关闭不全患者。心悸、气短、下肢水肿。每天服地高辛0.25mg，
56、
左室功能不全的患者，听诊以何项改变最有诊断意义（　）
57、
一患者半小时前急起气短，咳粉红色泡沫痰。查体：心率110次/分，血压24.0/14.4kPa(180
58、
女，26岁，有结核病史，近月来感腹胀、乏力、活动后气短。查体：心尖搏动不易触及，心浊音界正常，心率1
59、
下列哪项引起右心室后负荷增加（　）
60、
下列哪项引起左心室后负荷增加（　）
61、
下列哪种情况急需用西地兰治疗（　）
62、
急性左心衰竭应选用下列哪一种利尿剂（　）
63、
以下哪项指标异常符合左室舒张功能不全（　）
64、
右心衰竭与肝硬化的鉴别要点为（　）
65、
以下哪种情况最有洋地黄治疗指征（　）
66、
洋地黄中毒病人应用利尿剂时宜选（　）
67、
左心功能不全的主要症状为（　）
68、
男，50岁，突起呼吸困难，咳粉红色泡沫痰，测其血压为26.4/13.6kPa(198/102mmHg
69、
女，55岁，突起呼吸困难，两肺哮鸣音，心率快，听不清有无杂音，过去病史不详。应选用何药（　）
70、
风心病心衰用洋地黄和利尿剂治疗，出现恶心，食欲不振，心电图为室性早搏二联律。首先考虑下列哪一种情况（
71、
下列哪项体征对诊断左心功能不全最有价值（　）
72、
下列哪项症状对鉴别心源性哮喘和支气管性哮喘最有价值（　）
73、
下列哪项增加左心室前负荷可导致左心衰竭（　）
74、
下列哪种情况心排血量不增加（　）
75、
洋地黄中毒引起室性早搏二联律的首选治疗药物是（　）
76、
一患者服用地高辛期间频发室性早搏，以下何项治疗方法不当（　）
77、
男，30岁，心悸气促10年，3小时前心悸加重，不能平卧。检查心界向左扩大，心率100次/分，心律不齐
78、
治疗收缩功能不全的难治性心衰，下列哪项不正确（　）
79、
男，60岁，冠心病患者，心衰服地高辛、双氢克尿塞1周后症状加重。心电图示有多发性室早。下列处理哪项错
80、
以下哪项不具有代偿性增加心排血量的作用（　）
81、
使用治疗剂量的强心苷治疗慢性心功能不全时，下列哪种说法是错误的（　）
82、
急性收缩功能不全性左心衰，通常不宜选用（　）
83、
关于收缩功能不全性顽固性心力衰竭的治疗，以下哪项错误（　）
84、
下列哪种情况不是使用西地兰的适应证（　）
85、
以下非洋地黄类强心剂中，何者不能扩张外周血管，减轻心脏后负荷（　）
86、
左心衰发展至全心衰，下列哪项临床表现描述是错误的（　）
87、
血管扩张剂治疗心力衰竭最通常发生的严重副作用是（　）
88、
下列哪项不是使用洋地黄的禁忌证（　）
89、
风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者突然呼吸困难，口吐粉红色泡沫痰，两肺干湿啰音，心率60次/分，律齐。应选用
90、
下列能最准确测定左室射血分数的方法是（　）
91、
哪项不是舒张性心力衰竭的特点（　）
92、
下列哪一项不是心力衰竭发病因素（　）
93、
可以导致心力衰竭加重的因素应除外（　）
94、
下列哪种药物可以降低慢性心力衰竭死亡率（　）
95、
男，67岁，发现高血压20年，近日活动后胸闷气短，运动试验阴性，超声心动图检查左室射血分数56%，
96、
女，70岁，5年前经过超声心动图诊断为扩张型心肌病，平时无症状。该患者应当长期服用（　）
97、
男，66岁，3年前患急性前壁心肌梗死，1年前诊断为慢性心力衰竭，左室射血分数33%。患者平时无症状，
98、
以下何项情况不宜应用洋地黄（　）
99、
目前比较肯定能降低慢性心力衰竭患者死亡率的药物为（　）
100、
体循环淤血的最可靠体征为（　）
101、
慢性充血性心力衰竭的诱发因素中，最为常见的是（　）
102、
对急性肺水肿诊断帮助较大的是（　）
103、
静脉滴注硝普钠治疗顽固性心力衰竭，如动脉血压过度降低，应加用（　）
104、
心脏泵血功能衰竭时最早且最明显发生改变的指标为（　）
105、
高血压病患者常先有舒张功能减退，其主要影响因素为（　）
106、
某患者颈静脉压为637Pa(65mmHO)，肝大，腹水。以下何项支持心包积液的诊断而可以排除扩张性心
107、
以下何项检查支持左室舒张功能不全心衰的诊断（　）
108、
一心力衰竭及室性早搏患者，现正服用地高辛。以下何种抗心律失常药物可明显增高血液地高辛浓度（　）
109、
下列哪种情况非洋地黄应用适应证（　）
110、
一急性心肌梗死患者，于起病后18小时发生急性左心衰竭。测血压11/6.8kPa(82/51mmHg)
111、
下列哪项最能说明心功能进入失代偿期（　）
112、
转换酶抑制剂用于治疗心衰，较其他血管扩张剂有以下何项优点（　）
113、
一冠心病患者，心悸气短1个月，行心脏超声检查，结果如图所示，其EF56%。为改善其心功能宜用（　）
114、
一高血压患者，急起气促，端坐，躁动不安，双肺满布湿性啰音。最迅速而有效缓解症状的治疗为（　）
115、
慢性左心功能不全常见的症状和体征不包括（　）
116、
女，23岁，风湿性心脏病心衰，用地高辛及双氢克尿塞治疗5天，气促加重。心电图示室早二联律。下列治疗哪
117、
单纯左心功能不全不会出现下列哪项表现（　）
118、
关于慢性心功能不全的代偿调节机制，下列哪项不正确（　）
119、
下列哪项不是单纯右心功能不全的表现（　）
120、
以下何项指标对于指导应用血管扩张剂最有意义（　）
121、
一心衰患者应用洋地黄和利尿剂治疗后，出现恶心、食欲不振，行心电图检查，结果如图所示，可能为（　）
122、
下列不是左心衰竭症状体征的是（　）
123、
血管扩张剂治疗心功能不全的主要机制为（　）
124、
主要降低心脏前负荷的血管扩张剂为（　）
125、
下列哪项体征在鉴别右心衰竭与缩窄性心包炎时最具有诊断意义（　）
126、
心源性哮喘与支气管哮喘主要的区别是（　）
127、
下列哪一个不是洋地黄的药理作用（　）
128、
适合应用洋地黄类药物的是下列哪一项（　）
129、
最适合用洋地黄的是下列哪一种情况（　）
130、
下列哪一类药物能够提高冠心病慢性心力衰竭患者的运动耐量、降低病死率（　）
131、
下列哪种临床表现不在洋地黄中毒时出现（　）
132、
关于β-受体阻滞剂治疗心力衰竭，下列哪种说法不正确（　）
133、
在治疗心功能不全时，应用洋地黄的临床意义在于（　）
134、
男，70岁，高血压病史20年，突然出现心悸、气促，咳粉红色泡沫痰，血压210/130mmHg，心率
135、
男，68岁，因呼吸困难3小时入院，烦躁、发绀，咳白色泡沫痰。查体：端坐呼吸，血压160/100mm
136、
不会引起心力衰竭的疾病是（　）
137、
直接引起心脏后负荷加重的瓣膜病为（　）
138、
下列哪项引起右室压力负荷过重（　）
139、
高动力循环状态常见于（　）
140、
心力衰竭最常见的诱因是（　）
141、
反应心脏收缩功能障碍最敏感的指标是（　）
142、
男，24岁，心悸、气短2年，今大咯血急诊。查体：血压16.0/10.7kPa(120/80mmHg)
143、
下列哪项情况能够降低后负荷对增加心排血量有帮助（　）
144、
下列哪一个是左心衰竭最早期的改变（　）
145、
下列哪一项是慢性心衰的基本病因（　）
146、
心功能不全最早的体征是（　）
147、
下列哪一种疾病不适宜使用洋地黄类药物（　）
148、
提示左心室功能衰竭的是下列哪项（　）
149、
引起心肌收缩力下降的主要原因是下列哪一项（　）
150、
除哪一项外其余均是心力衰竭的诱因（　）
151、
除哪一项外其余均属于心力衰竭的代偿机制（　）
152、
下列哪一项符合心力衰竭早期体液因子的改变（　）
153、
关于心脏的舒张功能不全除哪一项其余说法均是正确的（　）
154、
在洋地黄引起房室传导阻滞时，下列哪项处理不妥当（　）
155、
下列哪一个是导致肺水肿的直接原因（　）
156、
不能反映心功能状态的检查是（　）
157、
对于诊断左心功能不全最有价值的是下列哪一项（　）
158、
下列哪一个是心功能不全代偿失调的最早期改变（　）
159、
下列哪一个是右心功能不全最早期最常见的临床表现（　）
160、
下列哪一个是右心功能不全最早出现的特异性体征（　）
161、
可以鉴别右心衰竭与肝硬化的是下列哪一项（　）
162、
右心衰竭的临床表现主要是由于以下哪项原因引起（　）
163、
下列哪种体征不在右心功能不全时出现（　）
164、
洋地黄中毒的常见表现是（　）
165、
患者，女性，58岁，冠心病病史5年，日常活动后出现心悸、气短、疲惫，不能从事一般的家务劳动，可能为（
166、
某患者由于后负荷增高引起的左心功能不全，下列措施中最重要的是（　）
167、
左心衰竭的临床表现主要是因为（　）
168、
洋地黄中毒引起阵发性室性心动过速禁用（　）
169、
治疗剂量洋地黄的主要作用是（　）
170、
下面哪一项是应用洋地黄的适应证（　）
171、
适用于所有慢性左心衰分级的药物是（　）
172、
下面哪些情况不能使用β受体阻滞剂（　）
173、
下面哪些情况可用β受体阻滞剂（　）
174、
下面对ACEI在慢性心功能不全的应用描述不正确的是（　）
175、
急性左心衰不适合使用哪些药物（　）
176、
洋地黄中毒的特征性改变（　）
177、
心功能不全开始发生时，最早通过下列哪一项进行代偿（　）
178、
下列哪一类药物对慢性心衰患者的生存率是中性作用（　）
179、
心室的后负荷在无主动脉瓣狭窄时，最重要的决定因素是（　）
180、
高血压患者出现以下哪项表现，能最早提示心功能由代偿期进入失代偿阶段（　）
181、
一患者服用地高辛0.25mg，每天1次，共2周。在以下何种情况下应予停药（　）
182、
一风心病二尖瓣狭窄患者，随右心衰竭的加重，下列哪项临床表现将减轻（　）
183、
心肌肌节在兴奋收缩耦联过程中，化学能转变为机械能的速率，主要受以下哪项因素调节（　）
184、
从血流动力学综合分析，以下哪项最可能导致心功能不全（　）
185、
以下哪种情况适用洋地黄治疗（　）
186、
鉴别心功能不全或血容量不足引起的休克，下列哪项最有意义（　）
187、
风心病二尖瓣狭窄大咯血，首选治疗为（　）
188、
心力衰竭时以下哪些体液因子不升高（　）
189、
二尖瓣狭窄患者反复出现劳累性气促、咳嗽，随病程发展，以上症状略有减轻，较可能是（　）
190、
无二尖瓣狭窄时PCWP不能反映的指标是（　）
191、
左心衰发展至全心衰时不出现（　）
192、
心力衰竭时下述减轻心脏负荷的治疗措施中，不正确的是（　）
193、
扩血管药物在下列哪种疾病中慎用（　）
194、
增加心衰患者死亡率的药物（　）
195、
不属于洋地黄使用禁忌证的是（　）
196、
治疗洋地黄中毒所致的阵发性室性心动过速，最有效的是（　）
197、
治疗洋地黄中毒所致的缓慢型心律失常有误的是（　）
198、
下列哪项与洋地黄中毒无关（　）
199、
鉴别右心衰竭与肝硬化的要点是（　）
200、
心源性哮喘与哮喘难于鉴别时，治疗宜选用（　）
201、
一老年患者，常于夜间发作哮喘，伴频繁咳嗽，咳出泡沫痰，有时带血性，双肺底闻及湿性啰音。以下哪一种疾病
202、
下列有关急性肺水肿典型X线表现描述正确的是（　）
203、
下列哪一种心脏病变时不宜使用血管扩张药物（　）
204、
一患者服用地高辛0.25mg，每天1次，共2周，下列何种情况下应予停药（　）
205、
下列哪一项是使用洋地黄的禁忌证（　）
206、
急性肺水肿的首选药物是（　）
207、
以下关于血管扩张剂的描述，不正确的是（　）
208、
下面哪一种情况属于左心室容量负荷过重（　）
209、
右心衰最不可能出现的是（　）
210、
β受体阻滞剂治疗心衰时错误的是（　）
211、
以下哪种疾病最容易发生夜间阵发性呼吸困难（　）
212、
5岁男孩，诊断先心病室间隔缺损，拍胸部正位片如图所示，你认为下列关于肺部正确的结论是（　）
213、
下列哪些血管扩张剂即能改善慢性心衰症状，又能提高慢性心衰患者的生存率（　）
214、
提示左心衰竭（　）
215、
洋地黄中毒的重要原因是（　）
216、
多巴酚丁胺（　）
217、
倍它乐克（　）
218、
洋地黄化后，心率仍120次/分（　）
219、
左心功能不全（　）
220、
二尖瓣狭窄伴快速房颤（　）
221、
维生素B1缺乏病（　）
222、
急性肺水肿的发生机制急性广泛前壁心肌梗死（　）
223、
二尖瓣狭窄伴快速房颤（　）
224、
既能扩张动脉，又能扩张静脉的药物是（　）
225、
心力衰竭，窦性心律，心率96次/分，用洋地黄治疗中出现心动过缓，56次/分，心律齐（　）
226、
急性肺水肿（　）
227、
严重贫血（　）
228、
排钠潴钾利尿剂（　）
229、
心力衰竭时应用洋地黄，选用方法为：急性心肌梗死24小时内伴左心衰竭（　）
230、
具有强力的β肾上腺素能受体和轻微的β和α受体兴奋作用（　）
231、
男，76岁，间断性心悸、气短、乏力2年，否认心前区疼痛和高血压病史，体格检查可见心界向左下扩大，超声
232、
女，44岁，近2个月劳累后感到乏力、胸闷、下肢水肿，血压95/60mmHg，叩诊心界向左扩大，心尖部
233、
女，57岁，3年前发生急性心肌梗死，近1周喘憋，双下肢水肿，治疗时改善症状最快的药物（　）
234、
男，46岁，3年前诊断为扩张型心肌病，长期服药治疗。近1周新增加小剂量β受体阻滞剂后出现头晕，查体：
235、
Frank-Starling机制
236、
舒张性心力衰竭
237、
急性肺水肿
238、
心室重构
239、
PCWP
240、
心力衰竭
241、
心源性哮喘
242、
简述NYHA心功能分级?
243、
评价心功能的检查有哪些?
244、
顽固性心力衰竭的处理。
245、
简述急性心力衰竭的治疗原则。
246、
简述洋地黄中毒的临床表现及处理?
247、
简述左心功能不全和右心功能不全的主要临床表现有何不同?
248、
心衰时使用血管紧张素转换酶抑制剂的主要作用机制是什么?
249、
心力衰竭的诱因有哪些?
250、
简述心力衰竭的分类。

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