女性,58岁,间歇无痛肉眼血尿2个月余。查体未发现异常。B超检查提示"右肾中下部有一个直径4.5cm低回声肿物"
手术中并未发现有肿瘤转移病灶,手术后还应该进行的治疗,首选的治疗方法是
A:辅助化疗 B:辅助放疗 C:中医治疗 D:免疫治疗 E:临床观察
患者女,65岁。腹胀痛,腹泻,便秘交替1个月余,伴里急后重感,无鲜血便。查体:腹平软,未及包块,左锁骨上及腹股沟淋巴结未触及肿大。
该患者肿瘤分期应属Dukes(提示 术后病理结果提示肿瘤累及肠壁肌层但未穿透浆膜,未发现有淋巴结转移。)
A:A期 B:B期 C:C1期 D:C2期 E:D期
患者女,65岁。腹胀痛,腹泻,便秘交替1个月余,伴里急后重感,无鲜血便。查体:腹平软,未及包块,左锁骨上及腹股沟淋巴结未触及肿大。
该患者肿瘤分期应属Dukes(提示: 术后病理结果提示:肿瘤累及肠壁肌层但未穿透浆膜,未发现有淋巴结转移。)
A:A期 B:B期 C:C1期 D:C2期 E:D期
某女性患者,36岁,因“左侧耳鸣6个月,双侧颈部上段肿物2个月”来诊。查体:鼻咽左侧壁肿物,左颈Ⅱ区触及1枚淋巴结,3.5 cm×3.5 cm,右颈Ⅱ区触及1枚淋巴结,2 cm×3 cm,质中,活动,无压痛;脑神经无麻痹。影像学检查:鼻咽部肿物侵犯顶后壁、左侧头长肌、左侧咽旁间隙、左侧翼内肌及翼外肌,颅底骨质无破坏,双颈Ⅱ区淋巴结肿大,最大3 cm×3 cm;未发现远处转移。鼻咽肿物活检:未分化型非角化性癌。
经根治性放射治疗,颈部肿物消失。2年后右颈上段再现肿物。查体鼻咽部未见肿物,右颈上段触及1枚淋巴结,3 cm×4 cm,质硬,活动,无明显压痛。影像学检查鼻咽未见明显复发,右颈Ⅱ区1枚淋巴结,2.5 cm×3.5 cm,中央坏死,未侵犯颈总动脉、颈内动脉和颈外动脉;未发现远处转移。首选治疗方案是
A:诱导化学治疗+颈部同步放射化学治疗 B:颈部同步放射化学治疗+辅助化学治疗 C:颈淋巴结清扫术 D:顺铂+5-FU+西妥昔单抗化学治疗 E:颈淋巴结放射性粒子植入治疗
某女性患者,36岁,因“左侧耳鸣6个月,双侧颈部上段肿物2个月”来诊。查体:鼻咽左侧壁肿物,左颈Ⅱ区触及1枚淋巴结,3.5 cm×3.5 cm,右颈Ⅱ区触及1枚淋巴结,2 cm×3 cm,质中,活动,无压痛;脑神经无麻痹。影像学检查:鼻咽部肿物侵犯顶后壁、左侧头长肌、左侧咽旁间隙、左侧翼内肌及翼外肌,颅底骨质无破坏,双颈Ⅱ区淋巴结肿大,最大3 cm×3 cm;未发现远处转移。鼻咽肿物活检:未分化型非角化性癌。
经上述治疗后1年到门诊复查,头颈部检查未发现异常,血浆EBV-DNA(荧光定量PCR法)15 000 copies/ml。最可能发生了
A:放射性脑病 B:远处转移 C:颅底复发 D:放射治疗后的正常免疫反应 E:咽后淋巴结复发
某女性患者,42岁,1999年体检发现左甲状腺肿块,甲状腺核素显像为冷结节,CT检查示甲状腺内有多个占位病变,血Tg88μg/L,作左甲状腺全切除术及颈淋巴清扫术,术后病理示甲状腺滤泡状腺癌。2002年2月开始咳嗽,痰中带血丝,X线胸片示甲状腺癌肺转移,
I全身显像提示双肺转移。
该患者在转移灶治疗后,应重复治疗的指征
A:
I显像发现转移灶摄
I降低或消失,数目减少 B:
I显像发现有异常浓聚灶 C:Tg或TGAb水平降低或消失 D:
I显像阴性,血清Tg≥10μg/L E:肺出现纤维化
某男,55岁。右舌侧缘溃疡3个月,全身一般情况良好。检查:溃疡大小约3.5cm,同侧颈深上扪及一肿大淋巴结,直径3cm,未发现远处转移征象。活检病理诊断为"舌高分化鳞状细胞癌"
如该患者的转移淋巴结大于6cm,则淋巴结的分类是
A:N
B:N
C:N
D:N
E:N
某男,55岁。右舌侧缘溃疡3个月,全身一般情况良好。检查:溃疡大小约3.5cm,同侧颈深上扪及一肿大淋巴结,直径3cm,未发现远处转移征象。活检病理诊断为"舌高分化鳞状细胞癌"
淋巴结的分类是
A:N
B:N
C:N
D:N
E:N
某女性患者,47岁,白带增多1年,偶而呈粉红色,近3个月有性交出血,月经尚规则,妇科检查见宫颈中度糜烂,子宫正常大小,质软、双侧附件无异常所见。阴道镜下活检有癌细胞已突破基底膜5mm,有淋巴管被侵袭及病状融合现象。
如果该患者术后发现有髂总及腹主动脉旁淋巴结转移,照射野应选择
A:全盆大野照射 B:盆腔四野照射 C:盆腔加腹主动脉旁淋巴结引流区照射 D:四野旋转照射 E:箱形照射野 F:单纯腹主动脉旁淋巴结引流区照射
患者,59岁,绝经后阴道出血3个月,妇科检查:阴道黏膜正常,宫颈光滑,子宫稍大。诊刮刮出内膜为糜烂样。盆腔CT平扫及增强示:子宫增大,子宫腔内可见软组织密度肿块,肿块呈菜花状,密度低于正常强化的子宫肌,右侧附件区可见与子宫相连的软组织肿块,盆腔内可见多个肿大淋巴结;膀胱及直肠壁光整,其内未见异常密度影,骨盆未发现异常。
该病变最主要的转移途径是
A:种植转移 B:血行转移 C:淋巴转移 D:直接蔓延 E:骨转移