关于心室颤动的描述,错误的是
A:临床上根据病因不同分为原发性、继发性和特发性心室颤动 B:情绪应激在继发性心室颤动中起重要作用 C:心电图表现为无正常的QRS-T波,代之以不规则、形态不同的颤动波 D:频率约为250~500次/分 E:"粗大型心室颤动"的患者容易除颤成功
某女性患者,51岁,农民。因"阵发性胸闷、心悸12小时,突发意识丧失3小时"入院。患者于入院前12小时清晨起床蹲位排便后起立行走时突发胸闷、心悸、黑矇,呼之不应,持续约10分钟,由急救车急诊入院。既往身体健康。查体:神志清,心肺未发现异常体征。拟诊"冠心病,心绞痛"给予输液治疗观察8小时左右未再发作,但患者下床活动行走约10m处又突感心悸、胸闷,心电图示窦性心动过速,心率120次/分,给予吸氧,舌下含服硝酸异山梨醇片5mg无好转,约10分钟患者出现呼吸浅快、意识不清,心电监护示:心室颤动。
患者经胸外按压、呼吸支持、静脉注射肾上腺素和电除颤3次后仍未恢复窦性心律,心电监护示心室颤动,接下来如何处理
A:继续胸外按压、呼吸支持 B:注射利多卡因100mg后再除颤 C:注射胺碘酮针300mg后再除颤 D:注射阿托品针Img后再除颤 E:注射硫酸镁后再除颤 F:经皮胸壁心脏起搏
某女性患者,51岁,农民。因"阵发性胸闷、心悸12小时,突发意识丧失3小时"入院。患者于入院前12小时清晨起床蹲位排便后起立行走时突发胸闷、心悸、黑矇,呼之不应,持续约10分钟,由急救车急诊入院。既往身体健康。查体:神志清,心肺未发现异常体征。拟诊"冠心病,心绞痛"给予输液治疗观察8小时左右未再发作,但患者下床活动行走约10m处又突感心悸、胸闷,心电图示窦性心动过速,心率120次/分,给予吸氧,舌下含服硝酸异山梨醇片5mg无好转,约10分钟患者出现呼吸浅快、意识不清,心电监护示:心室颤动。
该患者经心肺复苏5分钟后,恢复自主心律,1分钟后又变成心室颤动,如此反复3次,超过15分钟,接下来如何处理
A:继续心肺复苏 B:考虑溶栓治疗 C:静脉滴注碳酸氢钠纠正酸中毒 D:静脉注射硫酸镁 E:使用多巴胺升压药物 F:静脉注射肾上腺素
某男性患者,79岁,既往有冠心病病史,近几日食欲减退,此次因"胸闷1天"来医院急诊,由家人陪护,在急诊挂号时,突发意识丧失,摔倒在地,急诊科医师检查发现患者颈动脉搏动消失,瞳孔散大,立即心脏按压,开放气道接球囊通气,并转运至复苏室进行抢救。给予持续胸外按压、辅助通气,心电监护示心室颤动。
如经持续胸外按压,并注射肾上腺素针、电除颤2次后,心电监护仍显示心室颤动,下一步如何处理
A:继续注射肾上腺素1mg,然后除颤 B:继续除颤 C:静脉注射胺碘酮针300mg后除颤 D:静脉注射硫酸镁针后除颤 E:静脉注射血管加压素后除颤
某男性患者,79岁,既往有冠心病病史,近几日食欲减退,此次因"胸闷1天"来医院急诊,由家人陪护,在急诊挂号时,突发意识丧失,摔倒在地,急诊科医师检查发现患者颈动脉搏动消失,瞳孔散大,立即心脏按压,开放气道接球囊通气,并转运至复苏室进行抢救。给予持续胸外按压、辅助通气,心电监护示心室颤动。
患者经上述处理,恢复窦性心律,意识转清,自主呼吸恢复,血压130/70mmHg,心电图示下壁、后壁和右心室心肌梗死,5分钟后再发心室颤动,除颤后恢复窦性心律,此后反复发作4次,均予除颤后恢复窦性心律,接下来进一步最佳处理是
A:溶栓治疗 B:予抗血小板聚集、抗凝 C:PCI D:予胺碘酮静脉滴注 E:纠正电解质紊乱
某男性患者,79岁,既往有冠心病病史,近几日食欲减退,此次因"胸闷1天"来医院急诊,由家人陪护,在急诊挂号时,突发意识丧失,摔倒在地,急诊科医师检查发现患者颈动脉搏动消失,瞳孔散大,立即心脏按压,开放气道接球囊通气,并转运至复苏室进行抢救。给予持续胸外按压、辅助通气,心电监护示心室颤动。
如经持续胸外按压,并注射肾上腺素、电除颤3次后,心电监护仍显示心室颤动,下一步应
A:继续注射肾上腺素1mg,然后除颤 B:继续除颤 C:静脉注射胺碘酮300mg后除颤 D:静脉注射硫酸镁后除颤 E:静脉注射血管加压素后除颤
某女性患者,56岁,农民。因"阵发性胸闷、心悸12小时,伴晕厥1次"入院。患者于入院前12小时清晨起床蹲位排便后起立行走时突发胸闷、心悸,黑矇,呼之不应,持续约10分钟,由急救车急诊入院。既往身体健康。查体:神志清,心肺未发现异常体征。拟诊"冠心病,心绞痛"给予输液治疗观察8小时左右未再发作,但患者下床活动行走约10m处又突感心悸、胸闷,心电图示窦性心动过速,心率120次/分,给予吸氧,舌下含服硝酸异山梨醇片5mg无好转,约10分钟患者出现呼吸浅快、意识不清,心电监护示:心室颤动。
该患者经心肺复苏5分钟后,恢复自主心律,1分钟后又变成心室颤动,如此反复3次,超过15分钟,接下来的处理是
A:继续心肺复苏 B:考虑溶栓治疗 C:静脉滴注碳酸氢钠纠正酸中毒 D:静脉注射硫酸镁 E:使用多巴胺升压药物 F:静脉注射肾上腺素
某女性患者,56岁,农民。因"阵发性胸闷、心悸12小时,伴晕厥1次"入院。患者于入院前12小时清晨起床蹲位排便后起立行走时突发胸闷、心悸,黑矇,呼之不应,持续约10分钟,由急救车急诊入院。既往身体健康。查体:神志清,心肺未发现异常体征。拟诊"冠心病,心绞痛"给予输液治疗观察8小时左右未再发作,但患者下床活动行走约10m处又突感心悸、胸闷,心电图示窦性心动过速,心率120次/分,给予吸氧,舌下含服硝酸异山梨醇片5mg无好转,约10分钟患者出现呼吸浅快、意识不清,心电监护示:心室颤动。
患者经胸外按压、呼吸支持、静脉注射肾上腺素和电除颤3次后仍未恢复窦性心律,心电监护示心室颤动,接下来的处理是
A:继续胸外按压、呼吸支持 B:注射利多卡因100mg后再除颤 C:注射胺碘酮300mg后再除颤 D:注射阿托品1mg后再除颤 E:注射硫酸镁后再除颤 F:经皮胸壁心脏起搏
关于心室颤动的描述,错误的是
A:临床上根据病因不同分为原发性、继发性和特发性心室颤动 B:情绪应激在继发性心室颤动中起重要作用 C:心电图表现为无正常的QRS-T波,代之以不规则、形态不同的颤动波 D:频率约为250~500次/分 E:“粗大型心室颤动”的患者容易除颤成功