患者男，65岁，患有慢性心脏疾病，高热,气促1 d，伴咳嗽,咳痰,左胸痛。查体：T 39.2 ℃，R 44次/min，BP 102/60 mmHg。血常规：WBC 27.9x10/L，PMN 0.81，杆状核0.12，淋巴0.07。X线胸片示左下叶实变。痰培养为肺炎链球菌。

该菌致病机制中最主要的毒力因子是

A:毒素 B:多糖荚膜 C:内生孢子 D:IgA蛋白酶 E:普通菌毛 F:透明质酸酶 G:肺炎球菌自溶酶

患者男，65岁，患有慢性心脏疾病，高热,气促1 d，伴咳嗽,咳痰,左胸痛。查体：T 39.2 ℃，R 44次/min，BP 102/60 mmHg。血常规：WBC 27.9x10/L，PMN 0.81，杆状核0.12，淋巴0.07。X线胸片示左下叶实变。痰培养为肺炎链球菌。

1年后该患者再次因此病入院，患者初次感染获得的免疫未能防止第二次感染的原因是

A:抗体只是抗链球菌M蛋白 B:该患者免疫水平在6个月内下降到无保护性水平 C:该细菌的荚膜多糖无免疫原性 D:不同荚膜型的抗体不能交叉保护 E:慢性心脏病患者在恢复期的免疫水平低下 F:该患者本身免疫水平低下

患者男，53岁，消瘦,乏力5个月。患者5个月前无明显诱因出现乏力，自觉体重减轻，后出现低热，体温在37.2℃左右，自诉有盗汗。3天前行血常规发现白细胞明显高于正常，行骨穿诊断为慢性粒细胞白血病慢性期。并无头晕头疼，无口腔或鼻出血，无腹痛腹胀腹泻症状，精神饮食睡眠可，体重下降约10kg。查体：T36.3℃，P84次/分，R18次/分，BP110/70mmHg。神清，皮肤黏膜无黄染，浅表淋巴结未触及肿大，周身皮肤及黏膜无出血点及瘀斑，胸骨无压痛，心肺未及异常。腹软，无压痛及反跳痛，肝肋下未触及，脾大，平脐，质硬，无触痛，肝肾区无叩痛，双下肢无水肿。

可引起脾大的疾病有

A:血吸虫病 B:钩虫病 C:慢性疟疾 D:菌痢 E:肝硬化 F:胃溃疡 G:黑热病 H:猩红热 I:脾功亢进 J:甲亢

某男性患者，54岁，消瘦、乏力5个月。患者5个月前无明显诱因出现乏力，自觉体重减轻，后出现低热，体温在37.2℃左右，自诉有盗汗。3天前行血常规发现白细胞明显高于正常，行骨穿诊断为慢性粒细胞白血病慢性期。并无头晕头疼，无口腔或鼻出血，无腹痛腹胀腹泻症状，精神饮食睡眠可，体重下降约10kg。查体：T36.3℃，P84次/分，R18次/分，BP110/70mmHg。神清，皮肤黏膜无黄染，浅表淋巴结未触及肿大，周身皮肤及黏膜无出血点及瘀斑，胸骨无压痛，心肺未及异常。腹软，无压痛及反跳痛，肝肋下未触及，脾大，平脐，质硬，无触痛，肝肾区无叩痛，双下肢无水肿。

可引起脾大的疾病有

A:血吸虫病 B:钩虫病 C:慢性疟疾 D:菌痢 E:肝硬化 F:胃溃疡 G:黑热病 H:猩红热 I:脾功亢进 J:甲亢

某男性患者，41岁，因“发现右颊黏膜白色斑块1 个月”来诊。查体：右颊黏膜孤立白色斑块；未发现其他病损。

诊断考虑的疾病有 ( 提示 白斑呈白色或乳白色的丝绒状斑片，稍用力可擦掉。)

A:口腔黏膜白斑病 B:口腔念珠菌性感染 C:白癜风 D:鹅口疮 E:口腔扁平苔藓 F:白色海绵痣 G:溃疡性膜性口炎 H:复发性阿弗它口腔炎

下列哪项是慢性皮肤黏膜念珠菌病的病原菌（）

A:金黄色葡萄球菌 B:HPV C:真菌 D:HIV E:链球菌

与常染色体隐性遗传有关的慢性黏膜皮肤念珠菌病是

A:家族性早发型慢性黏膜皮肤念珠菌病 B:弥漫性慢性黏膜皮肤念珠菌病 C:多发性内分泌病型慢性黏膜皮肤念珠菌病 D:迟发性慢性黏膜皮肤念珠菌病 E:以上均是

与常染色体隐性遗传有关的慢性黏膜皮肤念珠菌病是

A:家族性早发型慢性黏膜皮肤念珠菌病 B:弥漫性慢性黏膜皮肤念珠菌病 C:多发性内分泌病型慢性黏膜皮肤念珠菌病 D:迟发性慢性黏膜皮肤念珠菌病 E:以上均是