患者男性，65岁，拟行胆囊切除术。该患者患有冠心病(心绞痛)和胃肠炎。查体：心率104次/分,心律不齐,血压170/110mmHg，心电图提示：ST段改变。空腹血糖12.8mmol/L,血清总胆固醇10.0mmol/L,血清钾3.5mmol/L。

哪一项不是导致冠心病的危险因素 ( )

A:高血压 B:糖尿病 C:家族史 D:高胆固醇血症 E:胃肠炎

患者女，54岁。曾进食油腻饮食后右上腹疼痛，伴恶心,呕吐，肌内注射山莨菪碱可缓解。入院前4 h食用炸猪排后，再次出现右上腹痛及中上腹痛，无发热，送来急诊。体格检查：体温38 ℃，全腹平，未见胃肠型及蠕动波；右上腹压痛，中上腹压痛，肌卫，莫菲征阳性，移动性浊音阴性，肠鸣音不活跃。

若B超发现有胆囊结石，胆囊炎，胃胀气明显，胰显示不清，其首选治疗是

A:非手术治疗，包括抗炎,解痉 B:胆囊切除 C:胆囊造瘘 D:胆囊切除＋胆急管切开＋T管引流术 E:胆囊十二指肠内引流术 F:胃肠减压，抑酸，生长抑素治疗

患者女，65岁，上腹不适1个月余，伴乏力,消瘦，患胆囊结石多年。查体：皮肤巩膜无明显黄染，腹部无压痛。实验室检查：CA19-9 375 U/ml；B超示：胆囊颈部局限性增厚，范围约3 cm，内有血流信号；胆囊单发结石，直径3 cm；超声内镜示：胆囊颈部占位，未侵出胆囊肌层；腹部增强CT提示：胆囊占位性病变，动脉期可见病变明显增强，未发现侵犯肝脏或周围脏器；胆囊结石。

胆囊占位最可能的诊断是

A:胆固醇性息肉 B:胆囊炎性息肉 C:黄色肉芽肿性胆囊炎 D:胆囊腺肌增生症 E:胆囊癌

患者女，65岁，上腹不适1个月余，伴乏力,消瘦，患胆囊结石多年。查体：皮肤巩膜无明显黄染，腹部无压痛。实验室检查：CA19-9 375 U/ml；B超示：胆囊颈部局限性增厚，范围约3 cm，内有血流信号；胆囊单发结石，直径3 cm；超声内镜示：胆囊颈部占位，未侵出胆囊肌层；腹部增强CT提示：胆囊占位性病变，动脉期可见病变明显增强，未发现侵犯肝脏或周围脏器；胆囊结石。

对该患者应采用的治疗是(提示：胆囊占位性病变，动脉期可见病变明显增强，未发现侵犯肝脏或周围脏器；胆囊结石。)

A:严密观察，病变明显增大时手术治疗 B:开腹胆囊切除术 C:腹腔镜胆囊切除术 D:胆囊癌根治术 E:5-FU为基础的化疗

患者男，43岁，因胃溃疡穿孔，在全身麻醉下行毕I2式胃大部切除,腹腔引流术。术后返回病室，生命体征稳定，切口敷料干燥。胃肠减压吸出暗红色液体50ml。

胃肠减压的目的不包括

A:改善肠壁的血液循环 B:促进胃肠吻合口愈合 C:维持正常体液平衡 D:促进胃肠功能恢复 E:减轻胃肠道内压力

男性，25岁。因车祸撞伤腹部，病人诉腹痛难忍，伴恶心,呕吐，X线腹透见膈下游离气体，拟诊为胃肠道外伤性穿孔。

下列对诊断胃肠道穿孔最有意义的表现是

A:腹膜刺激征 B:肠鸣音消失 C:腹腔穿刺抽出混浊液体 D:白细胞计数增高 E:感染中毒症状

某男性患者，43岁，因胃溃疡穿孔，在全身麻醉下行毕Ⅱ式胃大部切除、腹腔引流术。术后返回病室，生命体征稳定，切口敷料干燥。胃肠减压吸出暗红色液体50 ml。

胃肠减压的目的不包括

A:改善肠壁的血液循环 B:促进胃肠吻合口愈合 C:维持正常体液平衡 D:促进胃肠功能恢复 E:减轻胃肠道内压力

某男性患者，27岁，体检发现胆囊病变。体检：巩膜、皮肤无黄染，心肺无异常，腹软，肝脾(－)。X线胸透心肺无异常。实验室检查：白细胞计数及分类正常。本病初拟诊为：胆囊胆固醇性息肉。

不符合胆囊胆固醇性息肉超声特点是

A:胆囊大小正常 B:胆囊内多个乳头状强回声 C:不随体位改变 D:胆囊壁明显增厚 E:一般小于10mm

某男性患者，28岁。体检发现胆囊病变。体检：巩膜、皮肤无黄染，心肺无异常，腹软，肝脾(－)。X线胸透心肺无异常。实验室检查：白细胞计数及分类正常。本病初拟诊为：胆囊胆固醇性息肉。

不符合胆囊胆固醇性息肉超声特点是

A:胆囊大小正常 B:胆囊内多个乳头状强回声 C:不随体位改变 D:胆囊壁明显增厚 E:一般小于10mm

某男，28岁。体检发现胆囊病变。体检：巩膜、皮肤无黄染，心肺无异常，腹软，肝脾(－)。X线胸透心肺无异常。实验室检查：白细胞计数及分类正常。本病初拟诊为：胆囊胆固醇性息肉。

不符合胆囊胆固醇性息肉超声特点是

A:胆囊大小正常 B:胆囊内多个乳头状强回声 C:不随体位改变 D:胆囊壁明显增厚 E:一般小于10mm