女性，23岁，工人。3年前父亲因心脏病去世，葬礼后患者即感到心前区不适，心慌,胸闷，自觉症状和父亲的病相似，在医院照顾父亲时就曾听说心脏病也有遗传性，故认为自己也得了心脏病，三年中患者往返于多家医院心内科看病，反复行心电图,心脏彩超,心电监测等检查，结果均未见异常。专家告诉其心脏没有问题，要她别紧张，可她坚信自己的心脏有问题，怀疑检查不准确，怀疑医生的水平不高，要求进行冠状动脉造影，要求家人带她到更大的医院检查。

患者因反复检查均查不出问题，认为自己的病治不好了，经常紧张恐惧,心烦,心慌,坐立不安。3个月前出现情绪低落，认为自己的生活没有希望了，自己反复看病，花了不少的钱，连累了家人，饮食,睡眠差，自觉生不如死，反复有想死的念头，但又怕自杀后对不起家人未采取行动。该患者存在的症状有

A:疑病症状 B:关系妄想 C:焦虑症状 D:强迫症状 E:抑郁症状 F:分离症状 G:神经衰弱症状

患者男，37岁，因急性白血病入院。外周血白细胞显著升高，骨髓活检示70%~80%为母细胞，诊断为急性粒-单核细胞白血病。进行诱导化疗。化疗后，重复骨髓活检再示母细胞，故进行第2轮诱导化疗。之后患者中性粒细胞极度缺乏（个中性粒细胞＜100/μl），并出现不明原因发热。进行广谱抗生素治疗后，仍持续发热。故开始经验性静脉使用二性霉素B。胸部X线片显示新的两侧绒毛状肺泡浸润。纤维支气管镜标本镜检显示为锐角分支,有隔膜的菌丝（3~4 μm）。

除侵袭性肺部感染外，该真菌还可引起的感染是

A:肺曲霉球 B:过敏性支气管肺曲霉病 C:鼻窦感染 D:外耳道感染 E:眼部感染 F:心脏瓣膜感染 G:心内膜炎 H:泌尿生殖道感染 I:皮肤软组织感染

　患者女，45岁，因“渐进性四肢无力3个月”来诊。不伴肢体麻木和疼痛，无病态疲劳。糖尿病5年，控制较好。查体：脑神经未见异常，四肢肌力Ⅳ级，腱反射消失，病理反射未引出，踝以下振动觉减退，余感觉正常。

EMG：神经源性改变，可见多根神经传导速度明显减慢，波幅轻微减低，针极肌电图无异常。可能性最大的诊断是

A:糖尿病多发周围神经病变 B:慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病 C:多灶性运动神经病 D:脊肌萎缩症 E:运动神经元病

某女性患者，38岁，因自服甲胺磷300ml后昏迷2小时入院，诊断为急性重度有机磷杀虫药中毒，经抢救治疗后第3天病情稳定，神志清楚。

患者经治疗后6天，病情好转，但在第7天突发死亡，考虑为迟发性猝死，其原因最可能是

A:反跳 B:毒物对心脏的迟发性毒作用 C:解毒药物的副作用 D:肺栓塞 E:中间期肌无力综合征呼吸肌无力

吴某，男，37岁，因急性白血病入院。外周血白细胞显著升高，骨髓活检示70%~80%为母细胞，诊断为急性粒-单核细胞白血病。进行诱导化疗。化疗后，重复骨髓活检再示母细胞，故进行第2轮诱导化疗。之后患者中性粒细胞极度缺乏（个中性粒细胞＜100/μl），并出现不明原因发热。进行广谱抗生素治疗后，仍持续发热。故开始经验性静脉使用二性霉素B。胸部X线片显示新的两侧绒毛状肺泡浸润。纤维支气管镜标本镜检显示为锐角分支、有隔膜的菌丝（3~4 μm）。

除侵袭性肺部感染外，该真菌还可引起的感染是

A:肺曲霉球 B:过敏性支气管肺曲霉病 C:鼻窦感染 D:外耳道感染 E:眼部感染 F:心脏瓣膜感染 G:心内膜炎 H:泌尿生殖道感染 I:皮肤软组织感染

某女性患者，24岁，工人。3年前父亲因心脏病去世，葬礼后患者即感到心前区不适，心慌、胸闷，自觉症状和父亲的病相似，在医院照顾父亲时就曾听说心脏病也有遗传性，故认为自己也得了心脏病，3年中患者往返于多家医院心内科看病，反复行心电图、心脏彩超、心电监测等检查，结果均未见异常。专家告诉其心脏没有问题，要她别紧张，可她坚信自己的心脏有问题，怀疑检查不准确，怀疑医生的水平不高，要求进行冠状动脉造影，要求家人带她到更大的医院检查。

患者因反复检查均查不出问题，认为自己的病治不好了，经常紧张恐惧、心烦、心慌、坐立不安。三月前出现情绪低落，认为自己的生活没有希望了，自己反复看病，花了不少的钱，连累了家人，饮食、睡眠差，自觉生不如死，反复有想死的念头，但又怕自杀后对不起家人未采取行动。该患者存在的症状有

A:疑病症状 B:关系妄想 C:焦虑症状 D:强迫症状 E:抑郁症状 F:分离症状 G:神经衰弱症状

某女性患者，37岁，因自服甲胺磷300ml后昏迷2小时入院，诊断为急性重度有机磷杀虫药中毒，经抢救治疗后第3天病情稳定，神志清楚。

患者经治疗后6天，病情好转，但在第7天突发死亡，考虑为迟发性猝死，其原因最可能是

A:反跳 B:毒物对心脏的迟发性毒作用 C:解毒药物的副作用 D:肺栓塞 E:中间期肌无力综合征呼吸肌无力

某男性患者，19岁，农民。因脓性指头炎没有及时治疗，伴弛张性高热，39～40℃，来院确诊系金黄色葡萄球菌引起的急性骨髓炎。

若加用红霉素可以

A:扩大抗菌谱 B:由于竞争结合部位产生拮抗作用 C:增强抗菌活性 D:降低毒性 E:增加毒性

某男性患者，19岁，农民。因脓性指头炎没有及时治疗，伴弛张性高热，39～40℃，来院确诊系金黄色葡萄球菌引起的急性骨髓炎。

如果该患者用林可霉素治疗后出现严重的假膜性肠炎，而药敏试验又显示金黄色葡萄球菌对青霉素耐药，应该选用下列哪种抗生素

A:万古霉素 B:红霉素 C:庆大霉素 D:氨苄西林 E:四环素