T淋巴细胞表面标志的测定可运用多种不同的方法,并对疾病的预测有较重要的作用。请选出以下表述中正确的选项。
T淋巴细胞表面标志的测定方法中,最简便且特异性较好的是
A:抗体致敏细胞花环法 B:免疫细胞化学法 C:免疫荧光法 D:Ea花环检测 E:流式细胞术免疫分析法
患者,女,46岁,因发热,咽痛1周入院。查体:T39.6℃,HR115次/分,中度贫血貌,四肢可见多处紫癜,胸骨压痛明显,心尖部闻及I2期收缩期杂音,肺部听诊见散在湿啰音,腹软,肝肋下3cm触及,脾未触及。血常规:WBC86x10
/L,分类原幼淋巴细胞占70%,Hb78g/L;PLT20x10
/L。诊断为急性淋巴细胞白血病。
下列属白血病细胞浸润表现的是
A:皮肤紫癜 B:扁桃体肿大 C:胸骨压痛 D:肝肿大 E:心率增快
患者,女,46岁,因发热,咽痛1周入院。查体:T39.6℃,HR115次/分,中度贫血貌,四肢可见多处紫癜,胸骨压痛明显,心尖部闻及I2期收缩期杂音,肺部听诊见散在湿啰音,腹软,肝肋下3cm触及,脾未触及。血常规:WBC86x10
/L,分类原幼淋巴细胞占70%,Hb78g/L;PLT20x10
/L。诊断为急性淋巴细胞白血病。
高热时不妥的降温措施是
A:大动脉冷敷 B:冰帽 C:温水擦浴 D:乙醇擦浴 E:退热剂
患者,女,46岁,因发热,咽痛1周入院。查体:T39.6℃,HR115次/分,中度贫血貌,四肢可见多处紫癜,胸骨压痛明显,心尖部闻及I2期收缩期杂音,肺部听诊见散在湿啰音,腹软,肝肋下3cm触及,脾未触及。血常规:WBC86x10
/L,分类原幼淋巴细胞占70%,Hb78g/L;PLT20x10
/L。诊断为急性淋巴细胞白血病。
静脉注射柔红霉素时药液漏出血管外,下列处理措施哪项不妥
A:尽量回抽局部渗液 B:局部用利多卡因封闭 C:局部热敷 D:25%硫酸镁湿敷 E:抬高患肢
患者男,45岁。无明显诱因左上腹间断性疼痛15天,加重6天。患者病来偶有乏力,查体:T36.6℃,P80次/分,R16次/分,BP120/80mmHg。神清语明,全身皮肤未见出血点及瘀斑,浅表淋巴结未触及肿大,心肺腹未闻及异常。腹部平软,脾肋下约11.0cm,压痛(+),双下肢无水肿。辅助检查:血常规:白细胞4.96x10
/L,淋巴细胞68.24%,血红蛋白132.0g/L,血小板59x10
/L;彩超:脾脏增大,肋下长约11cm;LDH193U/L,Crea68μmol/L,BUN6.03mmol/L;免疫分型:CD19
B淋巴细胞占:75.73%,考虑B淋巴细胞增殖性疾病。
此患者的骨髓象回报:骨髓增生明显活跃。无核细胞:有核细胞=1000:164,其中粒系占19.20%,红系占17.20%,粒:红=1.12:1。粒系增生减低。红系增生活跃,形态大致正常。淋巴系异常增生共占61.2%,以成熟小淋巴细胞为主,可见少量大淋巴细胞,幼淋巴细胞占4.00%。环片一周见巨核细胞164个,视片三张未见产板巨核细胞,血小板少见。结合病史,血象,骨髓象,考虑CLL。此诊断的依据包括
A:外周血中持续性单克隆性淋巴细胞大于5x10
B:骨髓中小淋巴细胞≥40% C:有特征性的染色体t(11;14) D:CD43
,CD5
,CD19
,CD23
E:小鼠玫瑰花结试验阴性 F:血象中淋巴细胞形态正常
门控心血池显像时所获得的左心室放射性一时间曲线(A代表放射性计数,T代表心动周期)如图4-1所示:
b点最可能代表
A:舒张末期 B:最大射血时刻 C:收缩末期 D:最大充盈时刻 E:早期充盈时刻
某女性患者,35岁,妊娠20周,现要求终止妊娠。G
P
,3年前剖宫产史,1年前人工流产史,安全期避孕。平时月经5/30天,量中。体检T36℃,P72次/分,BP120/80mmHg,心肺无异常。下腹隆起,肝脏肋下未触及,肝区无叩击痛。子宫底平脐,胎心140次/分。B型超声检查示胎儿双顶径5.0cm,胎盘位于宫底部。
患者经上述处理后,患者呼吸困难好转,半小时后自阴道顺娩一死婴,产后查胎盘基本完整,胎膜欠缺约1/3,未行清宫术。引产术后20天,一直有较多阴道出血,伴轻微下腹坠痛。体检T36.9℃,P72次/分,BP120/80mmHg,妇科检查:宫颈光,分泌物正常,宫口松,子宫饱满,稍软,子宫及双附件区无明显压痛,应考虑到的诊断有
A:子宫穿孔 B:排卵期出血 C:子宫复旧不良 D:胎膜残留 E:异位妊娠 F:妊娠滋养细胞疾患 G:子宫肌瘤
某女性患者,35岁,妊娠20周,现要求终止妊娠。G
P
,3年前剖宫产史,1年前人工流产史,安全期避孕。平时月经5/30天,量中。体检T36℃,P72次/分,BP120/80mmHg,心肺无异常。下腹隆起,肝脏肋下未触及,肝区无叩击痛。子宫底平脐,胎心140次/分。B型超声检查示胎儿双顶径5.0cm,胎盘位于宫底部。
患者血常规正常,B型超声示宫腔内不均质光团23mm×12mm,血HCG:182mIU/ml。下一步应实施的处理措施为
A:清宫术 B:安络血 C:扩张宫颈 D:肌注缩宫素 E:抗生素 F:切除子宫
某女性患者,33岁,于一年前起经常感到头昏、乏力,动则心悸、气促,门诊以头昏原因待查收入院。体检:神志清楚,精神可,T37.1℃,P76次/分,R18次/分,BP120/85mmHg。中度贫血貌,心率76次/分,律齐,心尖区可闻及柔和Ⅱ级收缩期杂音。腹部平软,无压痛反跳痛,肝脾肋下未触及,双下肢无水肿。辅助检查:红细胞2.5×10
/L,血红蛋白72g/L,白细胞5×10
/L,中性粒细胞0.7,淋巴细胞0.3,血小板计数130×10
/L。红细胞形态偏小,染色较浅。大便常规(-),尿常规(-),X线检查:心肺无异常。
该病例诊断依据
A:曾服用地西泮、维生素C治疗,效果不佳 B:头昏、乏力、心悸 C:月经过多史 D:中度贫血貌 E:红细胞及血红蛋白量减少 F:红细胞形态偏小 G:皮肤黏膜无黄染 H:心尖区可闻及柔和Ⅱ级收缩期杂音
某女性患者,33岁,于一年前起经常感到头昏、乏力,动则心悸、气促,门诊以头昏原因待查收入院。体检:神志清楚,精神可,T37.1℃,P76次/分,R18次/分,BP120/85mmHg。中度贫血貌,心率76次/分,律齐,心尖区可闻及柔和Ⅱ级收缩期杂音。腹部平软,无压痛反跳痛,肝脾肋下未触及,双下肢无水肿。辅助检查:红细胞2.5×10
/L,血红蛋白72g/L,白细胞5×10
/L,中性粒细胞0.7,淋巴细胞0.3,血小板计数130×10
/L。红细胞形态偏小,染色较浅。大便常规(-),尿常规(-),X线检查:心肺无异常。
下列是可造成缺铁性贫血的原因,除外
A:人工喂养的婴儿 B:妊娠期妇女 C:月经过多 D:胃切除术后 E:遗传性缺陷 F:长期腹泻 G:缺乏游离盐酸 H:血管内溶血