长期慢性肝淤血会导致肝内纤维结缔组织增生，肝脏质地变硬，形成淤血性肝硬化。

淤血性肝硬化镜下如图所示，有关该病变叙述错误的是 ( )

A:肝小叶改建不明显 B:肝窦扩张淤血 C:汇管区内纤维结缔组织增生 D:假小叶形成 E:窦周细胞增生并可转化成肌成纤维细胞

　患者男，56岁，因“消瘦,食欲减退及右上腹痛”来诊。查体：巩膜及全身皮肤黄染，肝大，腹腔积液。实验室检查：AFP升高，乙肝表面抗原阳性。CT：肝内巨大结节，约10 cmx8 cm。肝穿刺组织学：细胞呈小梁状排列，小梁之间为肝窦样血管，细胞异型性明显，核分裂象易见。

肝细胞癌的细胞类型有

A:肝样细胞 B:透明细胞 C:梭形细胞 D:巨细胞 E:泡沫样细胞

患者男性，56岁，因上腹部胀痛和进行性消瘦3月余入院，诊为原发性肝癌，拟行肝右叶切除术。B超显示腹腔内少量腹腔积液，易控制。无神经症状。目前营养状态差。

提示：术中行右半肝切除，不慎发生肝静脉入下腔静脉处撕裂，5分钟内失血大约1500ml，患者血压迅速降至50／30mmHg，给予肾上腺素100μg，血压无回升，心电图显示窦速，心率150次／分钟，心前区可闻及沸水音。提问：这种情况最可能的诊断及处理原则是什么？

A:失血性休克 B:气胸，纵隔摆动 C:心脏大血管气体栓塞 D:通过颈内静脉导管抽吸进入心脏的气体 E:立即封闭和修补静脉破损处 F:快速输血输液补充血容量

　患者男，45岁，诊断为酒精性肝硬化失代偿期。实验室求治检查：血浆白蛋白17 g/L，PT 45 s，血总胆红素87 mg/L，HBsAg阴性，拟实施肝移植术。

关于肝移植术后免疫抑制剂的使用，正确的是

A:环孢素是常用的免疫抑制剂 B:由于肝脏是“免疫特惠器官”，因而只需短期使用免疫抑制剂 C:FK506对T淋巴细胞的抑制作用比CsA强 D:免疫抑制药物主要是抑制T淋巴细胞的作用 E:免疫抑制药物主要是抑制B淋巴细胞的作用 F:糖皮质激素的药理作用是诱导活化的T淋巴细胞凋亡

患者男，42岁。体检彩超发现左肝上下径5.7cm，边缘锐利，肝包膜光整,血管纹理清晰，门静脉1.0cm，腔内未探及明显异常回声；肝内胆管未见扩张，肝实质回声均匀。左右肝可探及多个中等回声，左肝最大1.0cmx0.4cm，右肝最大10.5cmx7.5cmx6.3cm，位于右肝前后交界近下缘处，界清。彩超结果(提示：肝脏多发实性病变。CT检查右肝多个散在大小不等的团块状低密度灶，CT值30~48，最大径6.5cmx6.5cm，边缘尚清楚，局部肝包膜外膨，增强后右肝低密度灶明显缩小，部分病灶外周呈结节样强化，延迟低密度灶缩小，部分呈等密度改变，提示右肝占位病变。肝功能,AFP和CEA正常，HbsAg阴性。)

应与之鉴别的疾病最主要是(提示：肝脏多发实性病变。CT检查右肝多个散在大小不等的团块状低密度灶，CT值30~48，最大径6.5cmx6.5cm，边缘尚清楚，局部肝包膜外膨，增强后右肝低密度灶明显缩小，部分病灶外周呈结节样强化，延迟低密度灶缩小，部分呈等密度改变，提示右肝占位病变。肝功能,AFP和CEA正常，HbsAg阴性。)

A:肝囊肿 B:细菌性肝脓肿 C:肝腺瘤 D:肝癌 E:肝脂肪瘤

患者，女性，62岁。右季肋区疼痛2个月。CT检查：肝右叶11cmx7cm肿块，包绕,压迫下腔静脉，肝左叶内多个小的低密度结节。经检查确诊为原发性肝癌。

原发性肝癌最常见的转移方式的是

A:肝内血行转移 B:肝外血行转移 C:肝外骨转移 D:种植转移 E:直接蔓延

某职业学院在校师生约3000人，在过去一 周内近200名在校师生相继出现发热、乏力、食 欲不振、尿黄、皮肤巩膜黄染等临床表现，被校医院确诊为甲肝。

为抑制该起甲肝疫情，需要采取的必要措施不包括( )

A:发现并及时隔离治疗病人 B:开展甲型肝炎的健康教育 C:药物预防 D:粪便无害化处理 E:餐具消毒

某女性患者，39岁，因“体检时超声发现肝肿物1 d”来诊。无不适。查体：未见明显异常。肝超声：肝外形正常，内部呈中等回声，左内叶内一个直径3 cm低回声肿物，边界清楚，内部回声均匀，CDFI显示肿物周边及内部有稀疏血流信号，RI=0.67，肝内、外胆管不扩张。

若患者有肝病史，肝表面不光滑，实质回声粗乱，肿瘤周边有低回声晕，最客观的诊断描述是

A:局灶性结节性增生（FNH） B:提示血管瘤 C:腺瘤 D:提示肝细胞肝癌，建议超声造影 E:胆管细胞癌可能

某女性患者，39岁，因“体检时超声发现肝肿物1 d”来诊。无不适。查体：未见明显异常。肝超声：肝外形正常，内部呈中等回声，左内叶内一个直径3 cm低回声肿物，边界清楚，内部回声均匀，CDFI显示肿物周边及内部有稀疏血流信号，RI=0.67，肝内、外胆管不扩张。

若患者无肝病史，肝表面光滑，实质回声均匀，肿瘤周边回声增强，最客观的诊断描述是

A:提示肝脓肿 B:局灶性结节性增生（FNH） C:提示血管瘤，建议超声造影 D:肝细胞肝癌，建议超声造影 E:胆管细胞癌可能

某男性患者，48岁。乙型肝炎病史10年，因乏力、低热、腹胀、少尿来院就诊。检查发现巩膜黄染，腹部膨隆，有大量腹水存在。肝略缩小，脾肿大，超声显像见肝内纤维增殖，肝硬化结节形成，肝门静脉和脾静脉增宽。诊断为肝炎后肝硬化、肝门静脉__症。

与肝硬化腹水形成有关的有

A:抗利尿激素增多 B:肝淋巴液生成过多 C:前列腺素增多 D:肾脏排钠排尿减少 E:继发醛固酮增多 F:肝门静脉压力增高 G:低白蛋白血症