患儿男,11个月,因“高热伴咳喘5d”来诊。查体:嗜睡,面色苍白;左侧背部叩诊稍浊,偶闻少许中小湿性啰音。血常规:Hb95g/L,WBC7x10/L,N0.46。胸部X线片:左下肺大片阴影。

此时应立即做的检查及处理包括(提示入院2d后患儿喘憋明显。R80次/min,呼吸节律不整,肺部密集中,小水泡音。鼻导管吸氧下发绀不缓解。复查血常规:Hb95g/L,WBC4x10/L,N0.37。)

A:血气分析 B:胸腔B型超声 C:改面罩给氧,氧流量1~2L/min D:改面罩给氧,氧流量2~4L/min E:做好机械通气的准备 F:更换抗生素 G:胸部CT

病历摘要: 患儿10个月,呕吐,腹泻2天,呈蛋花汤样水样便,每日10余次,呕吐每天4~5次,尿量少。查体:体温正常,呼吸平稳,精神差,皮肤干燥,弹性差,前囟,眼窝凹陷,四肢稍凉。血清钠136mmol/L。

患儿血生化示HCO13mmol/L,BE-9mmol/L,PH 7.21,则下列说法正确的是?

A:目前存在代谢性酸中毒 B:补碱用浓度1.4%的NaHCO C:补碱用浓度5%的NaHCO D:首次补碱量先补全量的1/2 E:首次补碱量先补全量的2/3 F:HCO小于-10mmol/L时立即补碱 G:不宜过快使HCO超过16mmol/L H:HCO大于16~18mmol/L时不必补碱

 患者男,61岁,全身乏力,体重减轻3个月余。查体:肝脏肋下2.5 cm,脾脏肋下5 cm,胸骨有压痛,外周血检测:Hb 96 g/L,WBC 66.5x10/L, PLT 320x10/L,中性中幼粒细胞0.11,中性晚幼粒0.16,中性杆状核0.24,中性分叶核0.31,EOS 0.05,嗜碱粒细胞 0.05,淋巴细胞0.08。

如患者在治疗过程中出现三系下降,WBC 0.5x10/L,PLT 3x10/L, Hb 4 g/L,除常规输血外,可进行治疗的细胞因子是

A:IL-4 B:IL-11 C:GM-CSF D:肿瘤坏死因子 E:α-干扰素 F:EPO

病历摘要:患者,女性,21岁。半年前因腰腿痛在当地医院行后入路L,S椎间盘切除,病理结果不详,术后6个月腰腿痛伴左下肢麻木症状加重,腰部出现一包块,有压痛,无红热感。查体:T36.7℃,P112次/分;下腰部可触及大小为3cmx3cmx3cm包块,有触痛,左下肢小腿外侧皮肤感觉减退,左下肢直腿抬高试验(+),其余未见明显异常,实验室检查:zongR32mm/h,ASO 6.6 IU/C,WBC6.6x10/L,C反应蛋白23.1mg/L。

患者半年前当地医院手术病理报告"L,S椎间盘结核",出院后一直口服抗结核药,MRI提示L,S水平硬膜囊有受压,L椎体下缘,S椎体上缘有破坏,有死骨形成,B超示腰部有脓肿,以下诊断哪项最有可能

A:L,S椎间盘结核复发 B:L,S椎间隙感染 C:L,S椎体肿瘤 D:L,S椎体转移瘤 E:腰椎滑脱

病历摘要: 患者xx,女性,43岁,因腰背痛,左下肢麻木感3个月,无畏寒,发热,大小便正常。查体:T37℃,P80次/分;L至L棘突有压痛和叩击痛,左侧腰部可触及大小分别为10x8x5cm和8x8x5cm之包块,有触痛,质软,左下肢直腿抬高试验(+),其余(-)。

B超发现左侧腰大肌有2个脓肿,大小为11x11x10cm和9x9x8cm。X线提示腰椎体有破坏,MRI示L椎体水平椎管压迫硬膜囊,zongR 30mm/h。以下诊断哪项最有可能?

A:L椎体结核 B:L椎体肿瘤 C:L/L椎间隙感染 D:L/L椎间盘突出症 E:椎管狭窄症 F:L椎体转移瘤

病历摘要: 患者xxx,女性,21岁,半年前因腰腿痛在当地医院行后入路L/S椎间盘切除,病理结果不详,术后6个月腰腿痛伴左下肢麻木症状加重,腰部出现一包块,有压痛,无红热感。查体:T36.7℃,P112次/分;下腰部可触及大小为3x3x3cm包块,有触痛,左下肢小腿外侧皮肤感觉减退,左下肢直腿抬高试验(+),其余未见明显异常,实验室检查:zongR 32mm/h,ASO6.6IU/C,WBC 6.6x10/L,C反应蛋白23.1mg/L。

患者半年前当地医院手术病理报告“L/S椎间盘结核”,出院后一直口服抗结核药,MRI提示L/S水平硬膜囊有受压,L椎体下缘,S椎体上缘有破坏,有死骨形成,B超示腰部有脓肿,以下诊断哪项最有可能?

A:L/S椎间盘结核复发 B:L/S椎间隙感染 C:L/S椎体肿瘤 D:L/S椎体转移瘤 E:腰椎滑脱

病历摘要: 患者xxx,女性,21岁,半年前因腰腿痛在当地医院行后入路L/S椎间盘切除,病理结果不详,术后6个月腰腿痛伴左下肢麻木症状加重,腰部出现一包块,有压痛,无红热感。查体:T36.7℃,P112次/分;下腰部可触及大小为3x3x3cm包块,有触痛,左下肢小腿外侧皮肤感觉减退,左下肢直腿抬高试验(+),其余未见明显异常,实验室检查:zongR 32mm/h,ASO6.6IU/C,WBC 6.6x10/L,C反应蛋白23.1mg/L。

患者半年前当地医院手术病理报告“L/S椎间盘结核”,出院后一直口服抗结核药,MRI提示L/S水平硬膜囊有受压,L椎体下缘,S椎体上缘有破坏,有死骨形成,B超示腰部有脓肿,以下诊断哪项最有可能?

A:L/S椎间盘结核复发 B:L/S椎间隙感染 C:L/S椎体肿瘤 D:L/S椎体转移瘤 E:腰椎滑脱

患儿女,8个月。腹泻4天,呕吐2天,大便7~10次/天,量多,为蛋花汤样。检查:发育营养差,精神委靡,哭时泪少,尿少,皮肤弹性差,呼吸略深,心肺未见异常,腹不胀,血钠135mmol/L。

纠正脱水后,患儿排尿,考虑补钾。此时补液瓶中只有液体250ml,最多可加10%氯化钾的量为

A:4ml B:5ml C:7ml D:10ml E:12ml

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