三十岁妇女，结婚7年，性生活正常，青春期开始月经不调。近3年来，月经周期35~45日，经量少。基础体温单相。未避孕亦未怀孕。精液常规和输卵管造影等检查均未发现异常。超声发现子宫底浆膜层直径1.5cm直径的肌瘤。近3年来体重增加10kg。

本例不孕最可能的原因是

A:子宫内膜异位症 B:子宫肌瘤 C:免疫性不孕 D:排卵障碍 E:不明原因不孕

三十岁妇女，结婚7年，性生活正常，青春期开始月经不调。近3年来，月经周期35~45日，经量少。基础体温单相。未避孕亦未怀孕。精液常规和输卵管造影等检查均未发现异常。超声发现子宫底浆膜层直径1.5cm直径的肌瘤。近3年来体重增加10kg。

若B型超声提示双侧卵巢未见优势卵泡，各见多枚小窦卵泡。主要的治疗方法是

A:输卵管造口术 B:卵巢楔形切除术 C:药物诱导排卵 D:子宫内膜活检术 E:子宫肌瘤剔除术

　患者男，54岁，因“渐进性肢体无力8个月”来诊。8个月前逐渐出现左侧手指活动不灵活，左上肢乏力，手部肌肉萎缩，并发展至右上肢，近3个月来出现双下肢无力。既往体健，家族中无类似病史。神经系统查体：舌肌轻度萎缩，脑神经检查未见异常；双上肢肌力I3级，双下肢肌力Ⅳ级，肌张力减退，腱反射减弱，双侧病理反射未引出，全身深,浅感觉正常。

行肌电图检查时，可选择的肌肉包括

A:胸锁乳突肌 B:上肢肌 C:下肢肌 D:胸段脊旁肌 E:舌肌 F:肛门括约肌

　患者男，47岁，反复发作心前区痛，心电图检查提示为期前收缩。静息时99mTc-MIBI心肌灌注断层显像，心肌血流灌注未见明显缺损。

如果负荷试验心肌灌注显像见前壁和前间壁心肌缺损，最可能的诊断是

A:心肌梗死 B:心力衰竭 C:心肌病 D:心肌瘢痕组织 E:冠心病可逆性心肌缺血

　患者男，47岁，反复发作心前区痛，心电图检查提示为期前收缩。静息时99mTc-MIBI心肌灌注断层显像，心肌血流灌注未见明显缺损。

如果静息和负荷试验心肌灌注显像均为放射性分布缺损，则最可能的诊断是

A:心肌梗死 B:心力衰竭 C:心肌病 D:冠心病可逆性心肌缺血 E:心肌炎

　患者男，47岁，反复发作心前区痛，心电图检查提示为期前收缩。静息时99mTc-MIBI心肌灌注断层显像，心肌血流灌注未见明显缺损。

如果静息和负荷心肌显像提示有固定的分布缺损，冠状动脉造影提示有＞90％的狭窄，临床准备考虑行冠状动脉旁路移植或冠状动脉成形术时，还需要做的检查是

A:18F-FDG PET心肌代谢显像 B:201Tl负荷心肌显像 C:CT冠状动脉造影 D:运动心电图 E:核素心血池显像

　患者男，54岁，因“渐进性肢体无力8个月”来诊。8个月前逐渐出现左侧手指活动不灵活，左上肢乏力，手部肌肉萎缩，并发展至右上肢，近3个月来出现双下肢无力。既往体健，家族中无类似病史。神经系统查体：舌肌轻度萎缩，脑神经检查未见异常；双上肢肌力I3级，双下肢肌力Ⅳ级，肌张力减退，腱反射减弱，双侧病理反射未引出，全身深,浅感觉正常。

行肌电图检查时，可选择的肌肉包括

A:胸锁乳突肌 B:上肢肌 C:下肢肌 D:胸段脊旁肌 E:舌肌 F:肛门括约肌

某男性患者，23 岁，因“四肢疼痛、无力6个月，加重1周”来诊。6个月前劳累后出现四肢近端疼痛、无力，双侧上肢上举困难，后出现上肢近端及胸大肌等多处肌肉疼痛，活动后加重，伴肌肉痉挛，休息后能有一定程度的缓解，一直未治疗。1周前活动后症状明显加重，蹲下后不能站起。查体：一般情况可；脑神经检查未见异常，感觉无异常；四肢肌张力降低，四肢近端可见轻度的肌萎缩，三角肌及股四头肌压痛明显，未见肌纤维颤动，四肢近端肌力和远端肌力Ⅳ级；双侧角膜反射对称，四肢腱反射对称存在，无病理反射，皮肤划痕试验（＋）。

患者目前诊断为(提示　双侧腓肠肌活检：光镜下，横纹肌可见部分肌纤维萎缩，肌浆淡染，核内移，间质炎症反应轻微；电镜下，肌纤维之间、肌丝之间被大量的糖原充盈分隔，糖原在肌膜下、细胞核周围亦多见，在糖原聚积的部分区域肌丝溶解，线粒体减少，线粒体膜增厚，肌纤维断裂、消失，脂褐素明显增多，间质中胶原纤维增生，小血管基膜增厚。)

A:类风湿关节炎 B:骨肿瘤 C:多发性肌炎 D:重症肌无力 E:糖原累积症 F:周期性瘫痪