男，40岁，原有风湿性心瓣膜病主动脉瓣关闭不全，因劳累性呼吸困难1周就诊。体检：胸骨左缘第3,4肋间有舒张期哈气样杂音，心尖部有舒张期杂音。

关于心尖部舒张期杂音是器质性或是相对性狭窄的鉴别，较不可靠的是

A:杂音特点：是否粗糙,递增或递减，有否震颤等 B:拍击性S：有或无 C:开瓣音：有或无 D:心房颤动：有或无 E:X线心影：呈二尖瓣型或呈主动脉型

男，40岁，原有风湿性心瓣膜病主动脉瓣关闭不全，因劳累性呼吸困难1周就诊。体检：胸骨左缘第3,4肋间有舒张期哈气样杂音，心尖部有舒张期杂音。

关于心尖部舒张期杂音是器质性或是相对性狭窄的鉴别，较不可靠的是

A:杂音特点：是否粗糙,递增或递减，有否震颤等 B:拍击性S：有或无 C:开瓣音：有或无 D:心房颤动：有或无 E:X线心影：呈二尖瓣型或呈主动脉型

男，40岁，原有风湿性心瓣膜病主动脉瓣关闭不全，因劳累性呼吸困难1周就诊。体检：胸骨左缘第3,4肋间有舒张期哈气样杂音，心尖部有舒张期杂音。

关于心尖部舒张期杂音是器质性或是相对性狭窄的鉴别，较不可靠的是

A:杂音特点：是否粗糙,递增或递减，有否震颤等 B:拍击性S：有或无 C:开瓣音：有或无 D:心房颤动：有或无 E:X线心影：呈二尖瓣型或呈主动脉型

男，40岁，原有风湿性心瓣膜病主动脉瓣关闭不全，因劳累性呼吸困难1周就诊。体检：胸骨左缘第3,4肋间有舒张期哈气样杂音，心尖部有舒张期杂音。

关于心尖部舒张期杂音是器质性或是相对性狭窄的鉴别，较不可靠的是

A:杂音特点：是否粗糙,递增或递减，有否震颤等 B:拍击性S：有或无 C:开瓣音：有或无 D:心房颤动：有或无 E:X线心影：呈二尖瓣型或呈主动脉型

男，40岁，原有风湿性心瓣膜病主动脉瓣关闭不全，因劳累性呼吸困难1周就诊。体检：胸骨左缘第3,4肋间有舒张期哈气样杂音，心尖部有舒张期杂音。

关于心尖部舒张期杂音是器质性或是相对性狭窄的鉴别，较不可靠的是

A:杂音特点：是否粗糙,递增或递减，有否震颤等 B:拍击性S：有或无 C:开瓣音：有或无 D:心房颤动：有或无 E:X线心影：呈二尖瓣型或呈主动脉型

病历摘要: 患者男性，26岁，劳累后心悸,气促2年，出现过晕厥。体查：血压140/60mmHg，心界向左下扩大，胸骨右缘可触及收缩期震颤，闻及3/6级喷射性收缩期杂音，主动脉瓣第二听诊区可闻及3/6级舒张期哈气样杂音，心尖部可闻及3/6级隆隆样舒张期杂音。

主动脉瓣狭窄时收缩性杂音为哪种类型

A:递增型 B:连续型 C:一惯型 D:递减型 E:递增递减型 F:喷射性 G:隆隆样杂音 H:吹风样杂音

女性，38岁，常有胸前区隐痛，头颈部搏动感，着急时常有眩晕发作，心脏闻及病理性杂音，收缩压升高，舒张压降低，脉压增宽，拟诊为主动脉瓣关闭不全。

主动脉瓣关闭不全最主要的体征是

A:胸骨左缘第3肋间有高调递减型哈气样杂音 B:心尖部有舒张期隆隆样杂音 C:主动脉瓣区收缩期喷射性杂音 D:肺动脉瓣区第二心音亢进 E:主动脉瓣第二音减弱或消失

男，40岁，原有风湿性心瓣膜病主动脉瓣关闭不全，因劳累性呼吸困难1周就诊。体检：胸骨左缘第3,4肋间有舒张期哈气样杂音，心尖部有舒张期杂音。

关于心尖部舒张期杂音是器质性或是相对性狭窄的鉴别，较不可靠的是

A:杂音特点：是否粗糙,递增或递减，有否震颤等 B:拍击性S：有或无 C:开瓣音：有或无 D:心房颤动：有或无 E:X线心影：呈二尖瓣型或呈主动脉型

某男性患者，31岁，因“间断发热3个月余”来诊。查体：T 38.2 ℃，P 95次/min，R 24次/min，BP 120/60 mmHg；心前区震颤，可闻及Ⅴ/Ⅵ级舒张期杂音。超声诊断：主动脉瓣赘生物形成，主动脉瓣多发穿孔并重度关闭不全。

最佳超声诊断为(提示 超声左房室瓣前叶部分瓣体呈瘤样脱入心房侧，该瘤样结构收缩期和舒张期持续存在，以收缩期明显。CDFI左房室瓣口心房侧收缩期来自瓣口及前叶瘤体的大量偏心反流信号。)

A:左房室瓣赘生物形成并重度关闭不全 B:左房室瓣瓣膜瘤并重度关闭不全 C:左房室瓣瓣膜瘤破裂并重度关闭不全 D:左房室瓣前叶脱垂并重度关闭不全 E:左房室瓣前叶脱垂、穿孔并重度关闭不全 F:左房室瓣穿孔并重度关闭不全

某男性患者，31岁，因“间断发热3个月余”来诊。查体：T 38.2 ℃，P 95次/min，R 24次/min，BP 120/60 mmHg；心前区震颤，可闻及Ⅴ/Ⅵ级舒张期杂音。超声诊断：主动脉瓣赘生物形成，主动脉瓣多发穿孔并重度关闭不全。

提示存在人工瓣异常的超声表现有(提示 患者行主动脉瓣机械瓣置换术，术后1个月再次行超声心动图检查。)

A:起自碟瓣和瓣架间的少量反流束 B:起自碟瓣和瓣架间的中量反流束 C:起自瓣架和瓣周组织间的少量反流束 D:起自瓣架和瓣周组织间的中量反流束 E:收缩期跨瓣血流最大流速约2.5 m/s F:收缩期跨瓣血流最大流速超过4.0 m/s