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乡镇临床执业助理医师
消化系统综合复习
消化系统综合复习
更新时间:
类别:乡镇临床执业助理医师
1、
女性,32岁,进餐时与人发生口角后,突觉呼吸困难,查体:呼吸浅表、频数,达80次/分,该患者最可能的
2、
男性,18岁。运动时右侧胸痛、憋气3小时。查体:R25次/分,体型瘦高。右侧胸廓略饱满,右肺叩诊呈鼓
3、
溃疡病幽门梗阻可见()
4、
男性,25岁。反复发作上腹痛伴反酸2年。突然右上腹痛1小时,不伴吐泻。上腹有肌紧张及反跳痛。右下腹亦
5、
患者女,60岁。反复咳嗽、咳痰25年,心悸、气促、下肢间歇性水肿3年,病情加重伴畏寒、发热1周入院。
6、
患者男,30岁。发作性喘息6年,再发1天就诊。查体:T38.1℃,BP150/80mmHg,呼吸急
7、
患者男,20岁,因受凉后寒战、发热伴咳嗽、咳痰6天就诊。查体:T39.3℃,P100次/分,R24次
8、
患者女,48岁。反复咳嗽、咳痰、咯血20年,再发咯血3天每日约150ml就诊。查体:T37.8℃,左
9、
早期肺癌,首选的治疗方法是()
10、
男性,20岁。2周前受凉后出现发热(38℃),以午后明显,伴乏力、干咳,病初时感左下胸刺痛,深吸气时
11、
女性,28岁。干咳、低热、盗汗半个月,今日突然咯血两口而就诊。左上肺可闻及湿啰音。首先考虑的诊断是(
12、
男性,21岁。闭合性胸外伤后出现颈、面及胸部广泛皮下气肿和极度呼吸困难,首先考虑的诊断是()
13、
男性,55岁,胸痛痰中带血丝3个月,胸部X线片见右肺门不规则肿块阴影,既往有肺结核史,无吸烟史为明确
14、
胃食管反流病治疗措施不包括()
15、
男,45岁,反复出现胸骨后烧灼样痛,多在餐后出现补充追问病史,哪项对明确诊断最有意义()
16、
食管癌早期临床表现为()
17、
高度怀疑食管癌而未确诊者有效的检查方法是()
18、
食管癌的X线表现不包括()
19、
食管癌的早期临床表现不包括()
20、
患者男,50岁。进行性进食困难3个月,既往体健。食管吞钡餐X线检查:食管中段黏膜紊乱、中断、管壁僵硬
21、
患者男,55岁。进食胸骨后烧灼感3周,上消化道钡餐造影检查:见食管中段黏膜紊乱、中断,管壁僵硬,管腔
22、
急性胃炎的主要临床表现是()
23、
急性糜烂性胃炎发病原因中,以下哪一种是最重要的()
24、
急性糜烂性胃炎的确诊应依据()
25、
非甾体抗炎药引起急性胃炎的主要机制是()
26、
患者女,56岁。突发性右侧肢体无力,伴头痛、呕吐,排黑便2次。有高血压和糖尿病史3年。黑便原因很可能
27、
患者女,22岁。因服吲哚美辛数片后觉上腹痛,今晨呕咖啡样胃内容物400ml来诊。既往无胃病史。首选的
28、
慢性萎缩性胃炎的病理改变中属癌前病变的是()
29、
诊断慢性萎缩性胃炎具有特征的表现是()
30、
我国慢性活动性胃炎最主要的病因是()
31、
慢性胃炎最主要的致病因素是()
32、
确诊慢性胃炎的主要依据是()
33、
慢性活动性胃炎的治疗应特别注意采用()
34、
患者女,51岁。间断上腹疼痛2年,疼痛发作与情绪、饮食有关。查体:上腹部轻压痛。胃镜:胃窦皱襞平坦,
35、
与幽门螺杆菌感染关系密切的胃炎是()
36、
血中可检出抗内因子抗体的胃炎是()
37、
血中可检出抗壁细胞抗体的胃炎是()
38、
患者男,55岁。反复不规律上腹部胀痛、早饱、嗳气3年,胃镜诊断为萎缩性胃炎。 判断该患者炎症活动的
39、
患者男,55岁。反复不规律上腹部胀痛、早饱、嗳气3年,胃镜诊断为萎缩性胃炎。 该患者如考虑为A型胃
40、
胃溃疡病的好发部位是()
41、
消化性溃疡所引起的疼痛以何者最具特征性()
42、
胃十二指肠溃疡穿孔最重要的临床表现是()
43、
十二指肠球部前壁穿孔的临床表现不包括下列哪一项()
44、
下列治疗消化性溃疡的药物中,抑酸最强、疗效最佳的是()
45、
通过抑制H+-K+-ATP酶而用于治疗消化性溃疡的药物是()
46、
治疗消化性溃疡患者上腹部疼痛效果最好的药物是()
47、
诊断消化性溃疡穿孔最有价值的临床表现是()
48、
下列对疾病的描述,不正确的是()
49、
下列哪个部位的溃疡应特别注意Zollinger-Ellison综合征的可能性()
50、
不是抑制胃酸分泌的药物是()
51、
下列药物属于胃黏膜保护剂的是()
52、
与幽门螺杆菌感染密切相关的疾病是()
53、
胃溃疡最好发于()
54、
降低胃内酸度作用最强的药物是()
55、
消化性溃疡并发急性肠穿孔时,不可能出现()
56、
有关胃良性溃疡和恶性溃疡的鉴别中,正确的是()
57、
消化性溃疡发生的决定因素是()
58、
确诊消化性溃疡首选的检查方法是()
59、
患者男,30岁。胃溃疡病史3年,1小时前突发上腹痛,症状局限且较轻,确诊为胃溃疡并发穿孔。正确处理为
60、
患者女,32岁。阵发性上腹痛2年,夜间加重,疼痛有季节性,冬季明显,有反酸,为进一步确诊,首选的检查
61、
患者男.25岁。反复上腹部疼痛5年。反酸嗳气,最具诊断意义的检查项目是()
62、
患者男,38岁。上腹疼痛6年,餐前痛、伴反酸,近日疼痛加重,且呈持续性向腰背部放射,有时低热。查体
63、
患者男,65岁。上腹部无规律性隐痛2个月,因饮酒后呕咖啡样物150ml,柏油便300ml来诊,无肝病
64、
患者男,45岁。间断上腹痛3年,加重2个月,胃镜检查发现胃角切迹溃疡,幽门螺杆菌阳性。其治疗方案首选
65、
患者男,50岁。胃溃疡病史25年,饭后突发上腹剧痛1小时,为进一步明确诊断,首选的检查方法是()
66、
患者男,25岁。反复上腹痛、反酸4年。胃镜检查示十二指肠球部溃疡,尿素酶试验阳性,治疗方案首选抑酸剂
67、
患者男,23岁。上腹痛2年,常空腹及夜间发生,进食后可缓解。半小时前餐后突感上腹部持续性剧痛。查体腹
68、
患者男,49岁。胃溃疡病史12年。近3个月上腹痛变为无规律,伴食欲减退。胃肠钡餐检查:胃窦部可见2.
69、
十二指肠球部的溃疡的腹痛规律是()
70、
胃溃疡疼痛规律是()
71、
患者男,40岁。中上腹饥饿性隐痛反复发作10年,伴反酸、嗳气,进食和服用抑酸剂可缓解。为确诊应选择的
72、
患者男,40岁。中上腹饥饿性隐痛反复发作10年,伴反酸、嗳气,进食和服用抑酸剂可缓解。如进行腹部检查
73、
患者男,40岁。中上腹饥饿性隐痛反复发作10年,伴反酸、嗳气,进食和服用抑酸剂可缓解。患者4小时前突
74、
患者男,40岁。中上腹饥饿性隐痛反复发作10年,伴反酸、嗳气,进食和服用抑酸剂可缓解。该患者最可能的
75、
患者男,38岁。腹痛、反酸9年。1周来症状加重,并出现夜间痛,进食能部分缓解。最佳的治疗方案是()
76、
患者男,38岁。腹痛、反酸9年。1周来症状加重,并出现夜间痛,进食能部分缓解。最有助于明确诊断的检查
77、
早期胃癌的症状()
78、
胃癌的治疗原则()
79、
有关胃癌扩散转移途径,下列哪项是不正确的()
80、
局限于黏膜及黏膜下层的胃癌是()
81、
胃癌最主要的转移途径是()
82、
下列疾病中,有胃癌发病率增高的是()
83、
患者男,60岁。反复上腹痛3年,疼痛节律不明显,食欲差,体重下降。突发呕血3次,约1000ml,经积
84、
患者男,75岁。胃癌根治术后7天,剧烈咳嗽时,突然出现切口疼痛,并流出少量淡红色液体,病人最可能是出
85、
胃大部切除术后3个月,出现上腹部及胸骨后烧灼样疼痛,进食后加重,呕吐胆汁样液()
86、
胃大部切除术后病人,进食后20分钟,出现心悸、乏力、出汗、头晕()
87、
肝硬化肝功能障碍可引起()
88、
不属于肝硬化腹水形成原因的是()
89、
肝硬化腹水少尿时首选哪种利尿剂()
90、
肝硬化患者肝功能减退的临床表现不包括()
91、
下列各项临床表现中,诊断肝硬化意义最小的是()
92、
肝硬化最常见的并发症是()
93、
对肝硬化门脉__诊断最有价值的是()
94、
对肝硬化有确诊价值的是()
95、
肝硬化失代偿期最重要的临床表现是()
96、
肝硬化时下列临床表现中与内分泌失调有关的是()
97、
我国肝硬化最常见的原因是()
98、
男性肝硬化患者性欲减退、睾丸萎缩、肝掌的原因是()
99、
患者男,50岁。慢性肝炎史20年,5年前出现食管黏膜下静脉曲张,3个月前发现肝右叶拳头大肿物,甲胎蛋
100、
患者男,45岁。因肝硬化(失代偿期)入院。1天前出现明显呼吸困难。查体:体温正常,双肺呼吸音清,血气
101、
患者男,40岁。乙型肝炎病史10年。2年前拟诊肝硬化,1周来出现腹胀,及巩膜黄染,腹水检查为血性渗出
102、
患者男,45岁。发现肝硬化已5年。3天前与朋友聚餐时出现呕血,鲜红色,量约1000ml。患者出现头晕
103、
患者男,45岁。发现肝硬化已5年。3天前与朋友聚餐时出现呕血,鲜红色,量约1000ml。患者出现头晕
104、
患者男,45岁。发现肝硬化已5年。3天前与朋友聚餐时出现呕血,鲜红色,量约1000ml。患者出现头晕
105、
患者男,57岁。3个月来腹胀、水肿,1周来加重伴腹痛。20年前曾发现HBsAg(+)。查体:可见肝掌
106、
患者男,57岁。3个月来腹胀、水肿,1周来加重伴腹痛。20年前曾发现HBsAg(+)。查体:可见肝掌
107、
患者男,57岁。3个月来腹胀、水肿,1周来加重伴腹痛。20年前曾发现HBsAg(+)。查体:可见肝掌
108、
患者男,57岁。3个月来腹胀、水肿,1周来加重伴腹痛。20年前曾发现HBsAg(+)。查体:可见肝掌
109、
患者男,55岁。有饮酒史20年,每日半斤白酒。2年来间断上腹隐痛,腹胀乏力,大便不成形,双下肢水肿,
110、
肝癌与肝脓肿最容易混淆的是()
111、
阿米巴原虫是沿何途径进入肝内,形成阿米巴肝脓肿的()
112、
细菌性肝脓肿不应有()
113、
不属于细菌性肝脓肿临床特征的是()
114、
原发性肝癌主要应鉴别的疾病是()
115、
原发性肝癌早期转移途径为()
116、
对肝癌的临床诊断最具特异性的是()
117、
对原发性肝癌早期诊断最有价值的是()
118、
原发性肝癌肝外最常见的转移部位是()
119、
治疗肝癌的首选方法是()
120、
患者男。乙肝表面抗原阳性多年,近期出现肝区痛、食欲减退、消瘦,查体肝大(肋下4cm)、质硬,肝边缘不
121、
患者男,47岁。既往有慢性乙型病毒性肝炎病史10余年,1个月前出现右上腹隐痛不适。查体:右腹部膨隆,
122、
患者男,30岁。肝区钝痛、低热、乏力3个月,有血吸虫疫水接触史,偶饮酒。查体:肝肋下2cm,质硬。H
123、
胆囊结石临床表现各异,主要取决于()
124、
ChArCot三联征间歇发作最大的可能是()
125、
对于胆石症患者,首选的影像学检查是()
126、
下列哪项不是胆囊结石的临床表现()
127、
治疗胆囊结石,方法正确又效果确切的是()
128、
患者女,35岁。有胆囊结石病史8年。一天前出现左上腹剧烈疼痛,向腰背部放射,伴恶心、呕吐,但无发热,
129、
急性胆囊炎术中发现胆囊内有多发绿豆大小结石,宜采用()
130、
临床诊断急性胆囊炎最主要的根据是()
131、
女,42岁。3年来经常夜间上腹部不适,两日前进油腻食,突然右上腹部阵发性绞痛,伴恶心。入院时体温38
132、
女,60岁。诊断为急性胆囊炎,经非手术治疗5天,目前仍疼痛加剧,伴高热,右上腹广泛压痛,腹肌紧张反跳
133、
患者女,35岁。右上腹痛2天,伴恶心呕吐,今起疼痛阵发性加剧,伴畏寒发热,体检,T38℃,巩膜无黄染
134、
患者男,48岁,肥胖。餐后阵发性右上腹痛,每次发作持续约1~4小时,伴有恶心和腹胀。首选的检查方法是
135、
有关急性梗阻性化脓性胆管炎的临床特点,哪项是恰当的()
136、
急性梗阻性化脓性胆管炎最为关键的治疗是()
137、
急性梗阻性化脓性胆管炎的常见原因()
138、
治疗急性梗阻性化脓性胆管炎最常用的有效手术方式是()
139、
患者女,50岁。餐后突发上腹痛8小时,伴寒战、高热。查体:体温40℃,脉搏120次/分,呼吸26次
140、
患者女,50岁。餐后突发上腹痛8小时,伴寒战、高热。查体:体温40℃,脉搏120次/分,呼吸26次
141、
急性胰腺炎发病急骤,主要症状为()
142、
诊断急性胰腺炎的重要依据是()
143、
轻型急性胰腺炎治疗中,不是必需措施的是()
144、
我国急性胰腺炎的病因最常见为()
145、
急性胰腺炎时,关于淀粉酶测定的正确叙述是()
146、
我国急性胰腺炎的主要病因是()
147、
急性水肿型胰腺炎最主要的临床表现是()
148、
急性胰腺炎假性囊肿形成的时间一般是病后()
149、
下列有关急性胰腺炎的各项检查中,最早出现异常的是()
150、
不符合急性胰腺炎腹痛特点的是()
151、
急性胰腺炎最不恰当的治疗措施是()
152、
急性坏死性胰腺炎常发生()
153、
患者男,30岁。1天前饮大量酒后出现上腹痛,呕吐,吐后疼痛不减轻,加重伴腹胀3小时,血淀粉酶650U
154、
患者男,35岁。上腹痛2天,呕吐,腹胀,伴发热,T38.5℃,血淀粉酶750U(Somogyi),血
155、
患者男,35岁。1天前饮酒后出现上腹剧烈疼痛,伴恶心、呕吐及腹胀,大小便正常。查体:上腹偏左肌紧张,
156、
患者男,62岁。急性重症胰腺炎患者,于保守治疗中,尿量逐渐减少,无尿2日,出现气促、全身水肿,血压1
157、
患者男,42岁。大量饮酒8小时后出现上腹疼痛,弯腰体位可减轻,左上腹压痛,最可能的诊断是()
158、
患者男,41岁。上腹疼痛7小时。伴发热,体温38.5℃,频繁呕吐。查体发现上腹部肌紧张,压痛,无移动
159、
患者男,41岁。上腹疼痛7小时。伴发热,体温38.5℃,频繁呕吐。查体发现上腹部肌紧张,压痛,无移动
160、
患者男,41岁。上腹疼痛7小时。伴发热,体温38.5℃,频繁呕吐。查体发现上腹部肌紧张,压痛,无移动
161、
肠梗阻临床表现共同点是()
162、
诊断肠梗阻的依据中,哪项不对()
163、
高位小肠梗阻的主要症状是()
164、
关于肠梗阻的腹痛描述,以下哪项不正确()
165、
肠套叠的三大典型症状是()
166、
诊断幽门梗阻最有价值的体征是()
167、
多需急诊手术的肠梗阻是()
168、
病人发生绞窄性肠梗阻时,其病理生理改变中错误的是()
169、
病人腹痛、恶心、呕吐,肠鸣音亢进,排便、排气停止,应考虑为()
170、
早期蛔虫堵塞性肠梗阻()
171、
肠扭转()
172、
急性阑尾炎的典型临床表现次序通常是()
173、
急性阑尾炎需要优先采用手术治疗者是哪一类型的阑尾炎()
174、
下述哪项不是急性阑尾炎的手术治疗适应证()
175、
急性阑尾炎的主要症状是()
176、
阑尾切除术后最常见的并发症是()
177、
肛裂最突出的表现是()
178、
肛管直肠周围脓肿常继发于()
179、
混合痔指()
180、
内痔的常见早期症状是()
181、
以便血为主诉就诊的患者,一般均应做肛查,除了()
182、
关于肛管直肠周围脓肿手术治疗的描述中,哪项是恰当的()
183、
内痔早期的典型症状是()
184、
患者男,38岁。肛周皮下有一深部脓肿,一端向体表穿破,另一端向直肠穿孔,不断有脓、粪液流出,此管道应
185、
患者男.36岁。便血2年,初为排便后有少量鲜血滴出,无痛,便后出血自行停止,半年来偶有少量鲜血滴出,
186、
患者女,25岁。肛门疼痛2天,无便血。检查:体温36.7℃,肛门口有直径1cm暗紫色肿物,表面光滑,
187、
结肠癌患者中血清CEA水平高于正常的约占()
188、
结肠癌最早出现的症状是()
189、
直肠检查的体位错误的是()
190、
距肛门5cm的直肠癌,最适宜的手术方式是()
191、
右侧结肠癌最多见的大体形态是()
192、
直肠癌最常见的排便症状是()
193、
诊断结肠癌最可靠的依据是()
194、
患者男,30岁。腹部不适,无力,消瘦,发热贫血,粪便带脓血或黏液,最可能诊断为()
195、
男,55岁,下腹痛,排便呈黏液性血便,不规律 如病人状态较好,直肠指诊于直肠前壁触及向腔内突出的溃
196、
男,55岁,下腹痛,排便呈黏液性血便,不规律 如直肠指检,当病人状态欠佳时应选择哪种体位()
197、
男,55岁,下腹痛,排便呈黏液性血便,不规律 应如何处置()
198、
男,55岁,下腹痛,排便呈黏液性血便,不规律 首先应选择哪项检查()
199、
下列哪种溃疡病最易发生大出血()
200、
上消化道出血表现为呕血或黑便,主要取决于()
201、
对鉴别上、下消化道出血有帮助的是()
202、
上消化道出血的特征性表现是()
203、
上消化道出血最常见的原因是()
204、
患者男,35岁。2小时前突然呕鲜血约1000ml来院,2年前诊断为慢性乙型肝炎。查体:贫血貌,BP9
205、
患者男,22岁。因呕吐咖啡色液体及黑便来诊。既往无胃病及肝病史。查体:面色稍苍白,血压100/60m
206、
患者男,22岁。因呕吐咖啡色液体及黑便来诊。既往无胃病及肝病史。查体:面色稍苍白,血压100/60m
207、
患者男,22岁。因呕吐咖啡色液体及黑便来诊。既往无胃病及肝病史。查体:面色稍苍白,血压100/60m
208、
腹股沟直疝,疝内容物常见()
209、
关于腹外疝发生的常见部位,下列哪项是错误的()
210、
腹外疝最多见的疝内容物是()
211、
老年人较青年人发病率更高的疝是()
212、
有关腹股沟斜疝的临床表现,错误的是()
213、
腹股沟斜疝与直疝最有意义的鉴别点是()
214、
自HesselBach三角外突出的疝称为()
215、
患者男,50岁。腹股沟三角突出半球形包块,易还纳,未进入阴囊,不透光,主要考虑为()
216、
多见于中年妇女的是()
217、
多见于儿童及青壮年的是()
218、
多见于老年人的是()
219、
腹部闭合性损伤中,较多见的实质性脏器损伤为哪一项()
220、
腹部闭合性损伤患者,最有价值的体征是()
221、
腹部损伤患者观察期间,按常规要求,每次检查腹部的间隔时间为()
222、
腹部闭合性损伤合并出血性休克的处理原则是()
223、
患者男,36岁。上腹部被汽车方向盘挤压3小时,剑突下疼痛,并呕吐血性液体150ml来院,此时检查主要
224、
关于脾破裂的治疗,下列哪项是错误的()
225、
关于肝破裂的诊断下列哪项是错误的()
226、
对于肝破裂出血的肝外伤治疗中,哪一项是不恰当的()
227、
关于脾破裂,不恰当的是()
228、
患者男,25岁。腹部被倒墙压伤,中腹部剧痛伴呕吐3小时。血压120/86mmHg,体温38℃;腹胀,
229、
40岁,男,腹胀、食欲不振3个月,颈部有两个蜘蛛痣,肝肋下4cm,质硬、腹腔积液中等量,抽出淡红色腹
230、
50岁,既往体健,查体时发现肝在右季肋2cm,质硬、无压痛,脾可触及,锌浊度试验20U.ALT正常范
231、
25岁,男,节律性间断上腹隐痛3年,加重2天,10小时前开始排黑便3次,量约1000g左右,BP9/
232、
ALT增高的患者,在鉴别诊断时,下列哪种情况可以不必考虑()
233、
B超诊断梗阻性黄疸的最直接证据是()
234、
B型胃炎主要是由下列哪个原因引起()
235、
Crohn病与肠结核最主要的鉴别在于()
236、
Cushingulcer是指由下列哪种原因引起者()
237、
H2RA药物中,抑酸作用最强且持久而副作用少的是()
238、
不符合肠易激综合征腹泻特点的是()
239、
不符合细菌性肝脓肿临床表现的是()
240、
不支持肠易激综合征诊断的临床表现是()
241、
肠结核的治疗中,下列哪一项不正确()
242、
出血坏死型胰腺炎时的Cullen征是指()
243、
处理妊娠期急性阑尾炎的措施,下列哪项错误()
244、
胆汁淤积性黄疸时,下列哪项正确()
245、
胆总管探查术后所置的T形引流管拔除指征中,下列哪项错误()
246、
导致十二指肠溃疡胃酸分泌异常的因素中哪项不正确()
247、
对肠结核诊断有重要意义的检查方法是()
248、
对肠易激综合征的诊断推荐采用国际认同的罗马Ⅱ标准,其中有关腹部不适或腹痛时间的规定是在过去12个月内
249、
对有便血,排便习惯改变的病人首先进行简便又十分重要的检查是()
250、
对于肠结核的临床表现,下列哪项不正确()
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