某急性心梗病人发病14小时后，进行LD同工酶检查

AMI时，LD最早出现变化的时间为

A:2~4小时 B:4~8小时 C:8~12小时 D:12~24小时 E:24小时以上

二十一岁男性，右手背刀砍伤3小时，查体：右手背尺侧有一约2cm长锐器伤口，深及皮下，右第4掌指关节不能伸直。

应尽量于伤后几小时内清创 ( )

A:6~8小时 B:12~14小时 C:12~24小时 D:24~36小时 E:36~48小时

男性，30岁，反复反酸,腹痛4年，突发上腹剧痛5小时。查体：全腹压痛,反跳痛。考虑有溃疡病穿孔的可能。

穿孔后几小时内手术效果较好

A:12小时 B:24小时 C:8小时 D:36小时 E:48小时

男性，36岁，患十二指肠溃疡6年，突发上腹剧痛3小时，继而全腹痛,大汗,面色苍白，四肢发凉。查体：全腹压痛，反跳痛。考虑有溃疡病穿孔的可能。

穿孔后几小时内手术效果较好

A:36小时 B:24小时 C:8小时 D:12小时 E:10小时

女，30岁，反复上腹痛3年，常于秋冬换季时发病，餐后约1小时出现，1~2小时后缓解。

该患者1小时前进餐后上腹部剧烈疼痛，难以忍受。查体板状腹，最可能的并发症是

A:贲门黏膜撕裂 B:胃出血 C:幽门梗阻 D:消化道穿孔 E:急性胰腺炎

某女性患者，65岁，因自觉食欲明显增加半年前来就诊。自觉"长胖很多"。经有关检查示：G肽释放试验结果为空腹580pmol/L，1小时1120pmol/L，2小时1650pmol/L，3小时866pmol/L；糖化血红蛋白11%；24小时尿C-肽为18.4μg%，24小时尿蛋白118mg。体型较肥胖。

患者已确诊为2型糖尿病，糖尿病肾病Ⅲ期，单纯性肥胖。关于2型糖尿病，下面哪些提法是正确的

A:2型糖尿病占糖尿病患者的90%以上 B:2型糖尿病多为儿童、青少年发病 C:2型糖尿病谷氨酸脱羟酶抗体（GAD）阳性 D:胰岛细胞抗体（ICA）常阴性 E:与HLA相关抗原关系明显 F:患者尿蛋白排出率与糖化血红蛋白呈正相关 G:2型糖尿病有关并发症较1型糖尿病出现早 H:有酮症发生倾向 I:2型糖尿病发生糖尿病肾病的概率约为20% J:本型发病较1型糖尿病发病急

某男性患者，37岁，患十二指肠溃疡6年，突发上腹剧痛3小时，继而全腹痛、大汗、面色苍白，四肢发凉。查体：全腹压痛，反跳痛。考虑有溃疡病穿孔的可能。

穿孔后几小时内手术效果较好

A:36小时 B:24小时 C:8小时 D:12小时 E:10小时

某女性患者，66岁。因自觉食欲明显增加半年前来就诊。自觉"长胖很多"。经有关检查示：G肽释放试验结果为空腹580pmol/L，1小时1120pmol/L，2小时1650pmol/L，3小时866pmol/L；糖化血红蛋白11%；24小时尿C-肽为18.4μg%，24小时尿蛋白118mg。体型较肥胖。

患者已确诊为2型糖尿病，糖尿病肾病Ⅲ期，单纯性肥胖。关于2型糖尿病，下面哪些提法是正确的

A:2型糖尿病占糖尿病患者的90%以上 B:2型糖尿病多为儿童、青少年发病 C:2型糖尿病谷氨酸脱羟酶抗体（GAD）阳性 D:胰岛细胞抗体（ICA）常阴性 E:与HLA相关抗原关系明显 F:患者尿蛋白排出率与糖化血红蛋白呈正相关 G:2型糖尿病有关并发症较1型糖尿病出现早 H:有酮症发生倾向 I:2型糖尿病发生糖尿病肾病的概率约为20% J:本型发病较1型糖尿病发病急

 某男性患者，57岁，身高182cm，体重86kg，平时身体健康。健康体检时发现血糖7.1mmol/L，OGTT显示2小时血糖9.2mmol/L。

在口服磺脲类降糖药物时．护士告诉病人应

A:饭前0.5小时服 B:饭前1小时服 C:饭后服 D:进餐时服 E:服药时多喝水