患者男,37岁,诊断为慢性肾衰竭,已行血液透析维持治疗4年余,肾移植回事是挽救生命,改善生活质量的有效手段。
供肾的选择应遵循的原则是
A:以ABO血型完全相同者为好 B:“可允许的不相容匹配法则”规定必须匹配位点包括10个I1类和5个I2类HLA位点 C:在器官无可选择的情况下,不强调HLA配型,但预存的细胞毒抗体必须阴性 D:PRA越低,移植器官的存活率越低 E:选择最佳HLA配型的供者器官 F:交叉淋巴毒试验阳性是肾移植的禁忌
患者男,24岁,因“头痛伴恶心1周”来诊。既往间断颜面水肿4年余,未正规治疗。查体:T 36.5 ℃,P 100次/min,R 20次/min,BP 190/90 mmHg;中度贫血貌;心,肺听诊无明显异常;腹软,无压痛,反跳痛,肠鸣音正常。实验室检查:SCr 778 μmol/L,血钾6.8 mmol/L。肾超声:双肾缩小。拟行血液透析治疗。
关于肾性骨病,叙述正确的有(提示 患者接受血液透析治疗5年后,逐渐出现骨痛。)
A:继发性甲状旁腺功能亢进导致溶骨作用 B:尿磷排泄减少 C:营养不良和低蛋白血症 D:活性维生素D3合成障碍 E:骨活检是诊断肾性骨病的最可靠指标 F:透析相关性淀粉样变只发生于透析多年后 G:骨生成不良与血PTH浓度相对偏低,某些成骨因子不足有关 H:纤维囊性骨炎是PTH过高引起
给予透析患者使用铁剂的依据是
A:有助合成红细胞 B:腹膜透析容易丢失水溶性维生素 C:透析患者会出现骨和关节疼痛或头痛 D:肾脏功能发生衰竭时缺乏活性形式的维生素D E:磷不能被透析清除而蓄积,长期高磷血症出现心力衰竭,心律失常并发症
给予透析患者使用维生素B/C的依据是
A:有助合成红细胞 B:腹膜透析容易丢失水溶性维生素 C:透析患者会出现骨和关节疼痛或头痛 D:肾脏功能发生衰竭时缺乏活性形式的维生素D E:磷不能被透析清除而蓄积,长期高磷血症出现心力衰竭,心律失常并发症
给予透析患者使用磷结合剂的依据是
A:有助合成红细胞 B:腹膜透析容易丢失水溶性维生素 C:透析患者会出现骨和关节疼痛或头痛 D:肾脏功能发生衰竭时缺乏活性形式的维生素D E:磷不能被透析清除而蓄积,长期高磷血症出现心力衰竭,心律失常并发症
给予透析患者使用非甾体解热镇痛药的依据是
A:有助合成红细胞 B:腹膜透析容易丢失水溶性维生素 C:透析患者会出现骨和关节疼痛或头痛 D:肾脏功能发生衰竭时缺乏活性形式的维生素D E:磷不能被透析清除而蓄积,长期高磷血症出现心力衰竭,心律失常并发症
马某,女,33岁,公司职员。因乏力、厌食2个月,剧烈呕吐1天入院。入院诊断慢性肾衰竭(尿毒症期),予以中心静脉置管行血液透析。
病人在血液透析过程中,下列措施不正确的是
A:透析开始时调节血流速度宜慢并逐渐加快 B:每小时观察、记录生命体征 C:询问病人是否口渴 D:观察病人有无面色苍白、出冷汗 E:观察有无出血现象
马某,女,33岁,公司职员。因乏力、厌食2个月,剧烈呕吐1天入院。入院诊断慢性肾衰竭(尿毒症期),予以中心静脉置管行血液透析。
血液透析快结束时,病人出现左腓肠肌痉挛性疼痛,处理措施为
A:降低超滤速度 B:吸氧 C:抬高疼痛肢体 D:改用低钠透析 E:立即终止透析
各地普遍建立居民医保门诊大病和慢性病制度,将()纳入了保障范围。
A:肾透析门诊大病 B:高血压 C:糖尿病 D:结膜炎