男性,大学生,22岁。频发恶心呕吐,回避社交6个月就诊。精神科检查发现,患者因担心与人交往时会出现恶心,呕吐,从而心烦紧张,不敢与异性交往,不敢去公共场所。
如果躯体及辅助检查均未发现异常。首选考虑以下何种诊断
A:心因性反应 B:广泛性焦虑症 C:恐惧症 D:抑郁症 E:惊恐发作
初产妇,孕40周,临产后发现胎儿纵轴与母体纵轴相互垂直,血压正常,胎心140次/分。
现胎心140次/分,目前应采取的措施是
A:立即给予缩宫素引产 B:立即乙醚麻醉行内倒转 C:立即行外倒转 D:继续观察胎心变化情况 E:镇静药+立即剖宫产
患儿男,出生后19 d,因气促,哭闹后发绀11 d来诊。患儿系足月顺产儿,出生体重4.2 kg。出生后8 d喂奶时出现哭闹,烦躁,口唇发绀,严重时全身发绀,四肢冰冷,呼吸费力,气促。体检时发现有心脏杂音。在外院行心脏彩色多普勒超声检查:主动脉缩窄,动脉导管未闭,肺动脉__。血氧饱和度监测:差异性青紫,上肢血压高于下肢血压。经在外院治疗后症状缓解。但于4 d前症状再次出现,并且呼吸费力,发绀加重不能缓解,在当地医院予气管插管机械辅助呼吸治疗,同时经强心,利尿,扩血管治疗后症状减轻。查体:R 37 ℃,HR 130次/min,R 40次/min,BP 76/46 mmHg,体重4.1 kg。意识清楚,反应好,镇静状态。气管插管,机械辅助呼吸。唇周轻度发绀,皮肤无黄染,全身浅表淋巴结未及肿大。胸廓无畸形,双肺呼吸音粗,右肺底可闻及少许细湿啰音。心前区饱满,心尖搏动局限,位于左锁骨中线上第5肋间。未触及震颤,无心包摩擦感。HR 130次/min,律齐,P2>A2,胸骨左缘第2~4肋间可闻及I3/Ⅵ级连续性粗糙杂音。腹软,无压痛,肝肋下3 cm。四肢关节无红肿。双下肢无水肿,神经系统检查无异常发现。
目前主要诊断是(提示 心脏CT:升主动脉直径 2.5 mm,主动脉弓及降部缩窄,最窄处2.5 mm,跨窄压差90 mmHg,缩窄长度12.1 mm。动脉导管未闭,大小6 mm;双上肺斑片状影。心脏B型超声:右心室增大,31.4 mmx23.0 mm,左心室发育不良,10.2 mmx21.8 mm;左心室流出道狭窄,内径5.7 mm,跨窄压差19 mmHg;室间隔中断,左向右分流,大小5.7 mm,跨隔压差53 mmHg。主肺动脉增宽,主动脉发育细小,主动脉弓及降部扭曲,缩窄,跨窄压差90 mmHg。动脉导管未闭,大小5.7 mm,呈双期双向分流。)
A:左心发育不良综合征 B:室间隔缺损 C:主动脉弓发育不良并主动脉缩窄 D:动脉导管未闭 E:右心室发育不良 F:新生儿肺炎
患儿男,9岁。自幼体检时发现心脏杂音,平素活动不受限,自觉无不适,既往无长期发热史。检查:体温:36.4℃,脉搏:94次/分,血压:13.3/5.3kPa(100/40mmHg),发育正常,唇甲无紫绀,胸对称,肺呼吸音清晰,叩诊心界不大,胸骨左缘二肋间扪及震颤,闻及双期连续性Ⅳ级隆隆样杂音,收缩期加强,P
亢进,心律齐,肝脾未及。胸部X光片:肺纹理重,双侧肺门增大,肺动脉段隆起,左室稍大。
动脉导管未闭,进行右心导管检查可提供哪些诊断依据
A:右心各部压力描记 B:心排血量及分流量的计算 C:导管可通过异常通道 D:右心各部平均血氧阶差显示分流部位 E:肺循环压力及阻力的计算
某男性患者,56岁,常规检查心电图后,还做了心电向量图检查。
心电向量图与心电图的关系是
A:空间心电向量投影在平面上形成心电图 B:空间心电向量第1次投影在平面上形成心电图,第2次投影在直线上形成心电向量图 C:空间心电向量第2次投影在直线上形成心电图 D:空间心电向量第1次投影在平面上形成平面心电向量图,平面心电向量图第2次投影在导联轴上形成心电图 E:心电向量图和心电图均是记录随时间而变化的电压曲线
某女性患者,25岁,活动后心悸气短2年,反复咯血1周入院。体检发现心浊音界呈梨形。
听诊可能发现的体征不包括
A:第一心音减弱 B:心尖区舒张期杂音 C:肺动脉瓣区第二心音亢进 D:二尖瓣开放拍击音 E:心律不齐
某男性患者,大学生,23岁。频发恶心呕吐,回避社交6个月就诊。精神科检查发现,患者因担心与人交往时会出现恶心、呕吐,从而心烦紧张,不敢与异性交往,不敢去公共场所。
如果躯体及辅助检查均未发现异常。首先考虑以下何种诊断
A:心因性反应 B:广泛性焦虑症 C:恐惧症 D:抑郁症 E:惊恐发作
一般资料:女,26岁,未婚,公司职员。
求助者自述:一个月前,公司派我到武汉出差,回来后就发现同事们总是在看我,而且还在背后议论我,对我的态度不对劲,我也不知道为什么。后来才知道,原来是我在武汉出差的时候认识的一名年轻男子喜欢上我了。不知道是通过什么关系,他居然把他的爱慕之情告诉了我公司的同事。可是我很不明白,他为什么不直接告诉我呢希望咨询师能帮助我,找到答案。
心理咨询师观察、了解到的情况:求助者面目清秀、举止大方、衣着得体。说话条理清晰。求助者从小好胜心强,做事认真仔细。在公司表现良好,有上进心。
同事反映:求助者自从出差回来后,举止明显改变,常常自言自语,有时傻笑,有时烦躁不安、气愤。公司同事未听说有哪位男士喜欢她,也没有同事议论她。
根据案例描述,该求助者的人格特点有( )。
A:好胜心强 B:做事认真 C:有上进心 D:追求完美