患者，女，59岁，进行性吞咽困难6个月，诊断为食管癌，实行食管癌切除胃代食管术。

术后第7d，病人出现呼吸困难，T38．8℃，血WBC5x10／L，左侧胸腔积液，考虑为吻合口瘘，与其无关的因素是

A:感染 B:吻合口张力过大 C:营养不良 D:食管无浆膜覆盖 E:输入液量过多

某女性患者，26岁。2年前因左乳外上象限肿物，行左侧乳腺癌改良根治术。术后病理为浸润性小叶癌，2.0 cm×1.5 cm×1.5 cm，伴脉管瘤栓，ER（－），PR（－），HER-2（+），腋淋巴结转移19/21。术后行紫杉醇（泰素）化学治疗6个周期，未行其他治疗。一直定期随访，未见肿瘤复发或转移。现随访，查体：左侧锁骨上区多发结节，最大者1 cm×2 cm，质硬，活动，无触痛。B型超声和CT：左侧锁骨上区多发肿大淋巴结，肿瘤转移可能性大。全面检查未见其他部位肿瘤转移。

对左侧锁骨上区多发肿大淋巴结的合理处理为

A:观察，如有增大，再进一步处理 B:予抗生素治疗2周，如无缩小，再进一步处理 C:左侧锁骨上区肿大淋巴结细针穿刺活检 D:左侧锁骨上淋巴结清扫，送病理检查 E:先予短期试验性抗肿瘤治疗，如缩小，则为肿瘤复发，可继续治疗；如无变化或增大，则不是肿瘤复发，可停止治疗，进行观察

某女性患者，26岁。2年前因左乳外上象限肿物，行左侧乳腺癌改良根治术。术后病理为浸润性小叶癌，2.0 cm×1.5 cm×1.5 cm，伴脉管瘤栓，ER（－），PR（－），HER-2（+），腋淋巴结转移19/21。术后行紫杉醇（泰素）化学治疗6个周期，未行其他治疗。一直定期随访，未见肿瘤复发或转移。现随访，查体：左侧锁骨上区多发结节，最大者1 cm×2 cm，质硬，活动，无触痛。B型超声和CT：左侧锁骨上区多发肿大淋巴结，肿瘤转移可能性大。全面检查未见其他部位肿瘤转移。

行环磷酰胺+表阿霉素+顺铂化学治疗6个周期，左侧锁骨上区肿大淋巴结完全消失，疗效评价为CR。下一步的处理为

A:维持化学治疗 B:放射治疗 C:中药治疗 D:左侧锁骨上淋巴结清扫 E:定期随访

某男，62岁，5年前胸骨后灼痛并伴有吞咽困难，食管镜活检诊断为Barrett食管，由于未接受正规治疗，近半年来吞咽困难加重，甚至对流食也有困难，有时出现食物反流，再次进行食管镜检查。

首次食管镜诊断为Barrett食管的依据是

A:食管黏膜内出现胃黏膜柱状上皮化生 B:病变处为苍白色 C:溃疡长轴与食管纵轴垂直 D:溃疡表浅，未累及肌层 E:食管黏膜萎缩

成某，女，48岁。因反复呕吐胃内宿食3个月入院，诊断为幽门梗阻。

以下不属于幽门梗阻导致的呕吐的特点是

A:呕吐多在餐后发生 B:呕吐物常为咖啡渣样物 C:呕吐物常带有宿食 D:呕吐物有酸性发酵气味 E:呕吐后常有舒适感

stomach 可分为四部，其中幽门部又被中间沟分为 （ ）

A:左侧为幽门管 B:右侧为幽门窦 C:左侧为幽门窦 D:胃窦与幽门窦 E:幽门管与幽门

stomach 可分为四部，其中幽门部又被中间沟分为 （ ）

A:左侧为幽门管 B:右侧为幽门窦 C:左侧为幽门窦 D:胃窦与幽门窦 E:幽门管与幽门

stomach 可分为四部，其中幽门部又被中间沟分为 （ ）

A:左侧为幽门管 B:右侧为幽门窦 C:左侧为幽门窦 D:胃窦与幽门窦 E:幽门管与幽门