患者男,50岁,因“近4个月出现2次肉眼血尿”来诊。既往身体健康。肾CT:右肾实质及右肾静脉有实质性占位。诊断:右肾癌合并右肾静脉癌栓。

以下属于I3级瘤栓的有(提示 肾细胞癌(RCC)倾向于肾静脉系统管腔生长,形成静脉瘤栓,根据瘤栓侵及范围将静脉瘤栓分为5级。)

A:瘤栓局限在肾静脉内 B:瘤栓侵入下腔静脉内,瘤栓顶端距肾静脉开口处距离≤2 cm C:瘤栓侵入肝静脉水平以下的下腔静脉内,瘤栓顶端距肾静脉开口处距离>2 cm D:瘤栓达到肝内水平但位于肝静脉以下 E:瘤栓达到肝静脉水平,未超出肝上缘 F:瘤栓生长达肝内下腔静脉水平,膈肌以下 G:瘤栓侵入膈肌以上下腔静脉内 H:瘤栓超出肝上缘但位于横膈以下

(联用药物增加毒性或ADR的实例)

增加肾毒性和耳毒性的配伍用药是

A:肝素钠联用阿司匹林 B:普萘洛尔联用硝酸酯类 C:山莨菪碱联用盐酸哌替啶 D:氨基糖苷类抗生素联用依他尼酸 E:甲氧氯普胺联用吩噻嗪类抗精神病药

某男性患者,56岁,右耳间断流脓20年,未进行中耳手术治疗,有听力下降。近半年来感右耳痛,3个月来有口眼歪斜,近1个月来右耳间断流血,可自止。

患者耳镜检查发现外耳道有肉芽样新生物生长,表面易出血,为了解新生物的性质,需作的检查或操作是

A:外耳道新生物活检术 B:鼓室探查术 C:颞骨CT D:颅脑MRI E:腮腺CT F:颈部MRI

某男性患者,56岁,右耳间断流脓20年,未进行中耳手术治疗,有听力下降。近半年来感右耳痛,3个月来有口眼歪斜,近1个月来右耳间断流血,可自止。

患者中耳CT示中耳腔及乳突有不规则软组织病灶及大面积骨质破坏,边缘不整齐,外耳道骨壁破坏。本病最有可能的诊断为

A:慢性胆脂瘤型中耳炎 B:慢性骨疡型中耳炎 C:中耳癌 D:鼓室体瘤 E:颈静脉球体瘤 F:以上均有可能

某女性患者,58岁,农民,8年前曾因“右耳胆脂瘤性中耳炎”在某医院行右乳突根治术,4月前再次出现右耳流脓,听力下降,在某医院再次行右乳突根治术,术后病理诊断为慢性炎症。术后患者一直未能干耳,且伴有耳痛。第二次术后半月,术腔即见肉芽组织生长,随后出现右侧面瘫,前来就诊。

目前认为中耳鳞癌的较可能病因有 提示:患者术中病理提示中耳鳞癌

A:慢性化脓中耳炎 B:分泌性中耳炎 C:鼓室硬化症 D:耳硬化症 E:中耳乳头状瘤 F:中耳胆固醇肉芽肿 G:结核性中耳炎 H:梅尼埃病

某女性患者,36岁,主诉双耳鸣伴听力下降15年。患者15年前无明显诱因出现右耳鸣,为“营营”样低频声,在医院检查予以咽鼓管吹张治疗,改善不明显。之后不久由于感冒出现左耳流脓,症状时好时坏。26岁妊娠期时发现右耳听力下降较明显,听电话有困难,当时未在意,未行任何治疗。近5年来,左耳未再出现流脓,但听力呈进行性下降,目前与人交流受影响,为此入院。检查:右耳鼓膜完整,紧张部可见小钙化斑。左耳鼓膜紧张部干性中等大穿孔,鼓膜有钙化斑,鼓室内可见黄白色不平之斑块。音叉检查C256,Weber"s test偏右,Rinne"s test双耳均阴性,Schwabach"s test双耳延长。

根据以上检查结果,初步诊断为哪些疾病 提示:纯音听阈测定:双侧均为传导性聋,气骨导之间有差距,右耳气导语频60dB,骨导语频25dB;左耳气导语频60dB,骨导语频35dB。Gelle"s试验,右耳阴性。声导抗检查:右耳As型,双耳镫骨肌反射均未引出。颞骨CT检查:右耳鼓室、鼓窦、乳突透亮度好,耳蜗似有“双轨征”;左耳上鼓室、鼓室及前庭窗处有密度增高影,未见骨质破坏,乳突呈硬化型。

A:先天性听骨链畸形(右) B:慢性中耳炎,胆脂瘤型(左) C:粘连性中耳炎(右) D:分泌性中耳炎(右) E:慢性中耳炎,鼓室硬化症(左) F:镫骨固定型耳硬化症(右) G:耳蜗型耳硬化症(右) H:慢性中耳炎,单纯型(左)

头部横断层常用基线有眦耳线、Reid基线、连合间线等。

下眶耳线又称为

A:听眦线 B:眦耳线 C:连合间线 D:AC-PC线 E:Reid基线

增加呋塞米的肾毒性和耳毒性的是()

A:肾上腺素 B:多巴胺 C:乙醇 D:苯巴比妥 E:头孢霉素

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