40岁男性,腰痛伴右下肢放射痛2月,反复发作,与劳累有关,咳嗽,用力排便时可加重疼痛。查体右直腿抬高试验400阳性,加强试验阳性,X线片示:L4~5椎间隙变窄。
其最可能的诊断为
A:急性腰扭伤 B:腰3横突综合征 C:腰椎管狭窄症 D:腰椎间盘突出症 E:梨状肌综合征
40岁男性,腰痛伴右下肢放射痛2月,反复发作,与劳累有关,咳嗽,用力排便时可加重疼痛。查体右直腿抬高试验400阳性,加强试验阳性,X线片示:L4~5椎间隙变窄。
可完全排除的诊断是
A:腰椎结核 B:腰肌劳损 C:腰椎肿瘤 D:脊椎滑脱症 E:腰椎管狭窄症
患者男,47岁,因“右胸疼痛,胸闷10 d”来诊。患者3个月前曾因发热(体温最高39 ℃),咳脓痰而在外院就诊,当时诊断为“右下肺炎,右胸少量积液”,经应用抗生素治疗后,症状好转,未再就医,但其后仍时有低热,食欲减退,乏力。查体:T 37.2 ℃,R 25 次/min,P 80次/min, BP 120/70 mmHg。慢性病容,HR 82次/min,律齐。右侧胸壁肋间隙变窄,未及胸壁肿物;右中下肺野听诊呼吸音低,叩诊呈浊音;余无特殊。
最可能的诊断是(提示 胸部X线:右中下肺野,外带高密度影。胸部CT:右侧胸腔占位,增厚的脏,壁层胸膜(厚度均在1 cm以上)间有低密度液性包裹区,且其外带弧度和胸壁吻合;右肺受挤压,部分实变。心电图正常。)
A:肺脓肿 B:肺肿瘤 C:肺不张,实变 D:胸壁(膜)肿瘤 E:畸胎瘤 F:慢性脓胸
男,34岁,工人。腰背部疼痛3年。体格检查:腰椎活动度明显减少,双"4"字试验(+),双直腿抬高试验(-),X线片示双骶髂关节模糊,髋关节间隙变窄,zongR60mm/h。
该患者腰椎可能的X线表现为
A:椎间隙狭窄 B:竹节样改变 C:椎体楔形变 D:无任何改变 E:有时可见冷脓肿
患者男,65岁,双膝关节疼痛10年,以上,下楼梯为甚,近1年疼痛明显加重。查体:跛行步态,双膝关节肿胀,屈曲内翻畸形。右膝伸约-100,屈约1100,内翻50;左膝伸约-150,屈约1100,内翻80。双侧髌骨下摩擦感(+),侧副韧带应力试验(-)。双膝X线片提示:双膝关节内翻畸形,髌股关节和内侧胫股关节间隙狭窄,软骨下囊性变,胫骨内侧边缘骨质增生严重。血沉26 mm/h,RF(-)。)
患者目前最合理的治疗方式是(提示:双膝关节内翻畸形,髌股关节和内侧胫股关节间隙狭窄,软骨下囊性变,胫骨内侧边缘骨质增生严重。血沉26 mm/h,RF(-)。)
A:加强下蹲练习 B:行关节置换手术 C:给予COX
抑制剂消炎镇痛 D:予玻璃酸钠关节腔内注射 E:给予抗生素治疗
芮某,男,40岁,腰痛伴右下肢放射痛3个月,反复发作,与劳累有关,咳嗽或用力排便加重,查体:右直腿抬高实验阳性,加强实验阳性,X线示:L4-5椎间隙变窄
最可能的诊断是
A:急性腰扭伤 B:腰3横突综合症 C:腰椎管狭窄 D:腰椎间盘突出 E:梨状肌综合症
芮某,男,40岁,腰痛伴右下肢放射痛3个月,反复发作,与劳累有关,咳嗽或用力排便加重,查体:右直腿抬高实验阳性,加强实验阳性,X线示:L4-5椎间隙变窄
可完全排除的诊断是
A:腰椎结核 B:腰肌劳损 C:腰椎肿瘤 D:腰椎滑脱 E:腰椎管狭窄
某男,74岁,右膝肿痛20天来院就诊。无外伤史,上下楼时疼痛加重,蹲下起立困难,查体可见右膝无畸形,内侧略肿胀,局部不红不热。X线检查示双髁间嵴骨质增生,膝关节内侧间隙略变窄,结论为右膝关节退变。
骨关节炎X线检查一般有以下哪些表现
A:早期可无异常 B:关节间隙变窄 C:髁间嵴或关节边缘骨质增生 D:有时关节错位 E:软骨下骨板致密、硬化 F:严重时关节间隙消失,呈强迫位 G:负重软骨下骨质内可见囊性改变