女孩,8岁,浮肿,尿少3天入院,神清,眼睑浮肿明显,双下肢非凹陷性水肿,血压140/90mmHg,心肺无异常。
假若该患儿出现剧烈头痛,呕吐,抽搐,首先应考虑出现
A:中毒性脑病 B:颅内出血 C:化脓性脑膜炎 D:低钠性脑水肿 E:高血压脑病
女孩,8岁,浮肿,尿少3天入院,神清,眼睑浮肿明显,双下肢非凹陷性水肿,血压140/90mmHg,心肺无异常。
假若该患儿出现剧烈头痛,呕吐,抽搐,首先应考虑出现
A:中毒性脑病 B:颅内出血 C:化脓性脑膜炎 D:低钠性脑水肿 E:高血压脑病
患者女,67岁,因“COPD恶化和肺炎”住院。期间行气管内插管机械通气。虽然临床症状好转,但试图停止机械通气时不成功。住院期间行气管造口术15d。现医师希望行非侵入性通气。血氧计监测血氧饱和度(SpO
),红外线二氧化碳监测仪连接到通气装置监测终末潮气二氧化碳分压(PETCO
)。第15天实验室检查:pH7.41~7.45,FiO
0.40,HCO
32~36mmol/L,COHb1.5%~1.8%,PaCO
56~63mmHg,高铁血红蛋白(MetHb)0.8~1.0,PaO
70~88mmHg,Hb132~134g/L,SaO
90%~93%。
如果你希望患者自主呼吸,不用机械通气仅保持插管作预警装置。适合的方法是(提示接下来几天患者保持稳定,机械通气逐渐减慢,直至停止使用。住院3周后,只用最小的通气支持(IMV模式,R4次/min),患者无不适。非侵入性检验:FIO
0.30,SpO
93%,PETCO
34mmHg,血浆CO
36mmol/L。)
A:在移除通气装置前插入一个动脉管,自主性呼吸1h后复查血气,如果可以接受则拔管 B:自主性呼吸1h后单次查动脉血气,如果可以接受则拔管 C:第1个小时自主呼吸15min,第2个小时自主呼吸30min,第3个小时自主呼吸45min,第4个小时自主呼吸60min,如果每次非侵入性检测值可以接受则拔管 D:随着非侵入性检测和自主呼吸,15min后如果适应,SpO
和PETCO
可接受则拔管 E:随着非侵入性检测和自主呼吸,1h后如果适应,SpO
和PETCO
可接受则拔管 F:随着非侵入性检测和自主呼吸,30min后如果适应,SpO
和PETCO
可接受则拔管
糖尿病酮症酸中毒昏迷和糖尿病性高渗性非酮症昏迷是糖尿病急性并发症,两者临床表现有较多相似之处,需要进行鉴别诊断。
关于糖尿病性高渗性非酮症昏迷,下列叙述错误的是
A:多见于老年2型糖尿病患者 B:最常见诱因为感染 C:血糖一般达33.3~66.6 mmol/L D:多有代谢性酸中毒 E:血浆渗透压显著增高
CEA是一种重要的非器官特异性肿瘤相关抗原,主要用于消化系统恶性肿瘤如结肠直肠癌,胰腺癌,胆管癌,肝癌,胃癌等的诊断。当肿瘤发生肝转移时,CEA升高尤为明显。
CEA是一种广谱肿瘤标志物,虽然不能作为诊断某种恶性肿瘤的特异性指标,但在恶性肿瘤的鉴别诊断,病情监测,疗效评价等方面,仍有重要临床价值。关于CEA,叙述错误的是
A:放疗和化疗的疗效不一定与肿瘤体积成正比,只要CEA浓度能随治疗而下降,则说明有效;若经治疗其浓度不变,甚至上升,则需更换治疗方案 B:经手术或其他方法治疗的患者,通常在术后第6周1次;术后3年内,每月1次;3~5年每3个月1次;5~7年每6个月1次;7年后1年1次,进行CEA检测以监测其复发和转移 C:妊娠期CEA也可升高 D:正常血清或血浆中也可能存在交叉反应性抗原对CEA检测结果造成干扰 E:CEA是一种存在于胎儿消化道上皮细胞内的含硫酸性糖蛋白
患儿男,7岁。水肿,尿少3天入院。查体;神清,眼睑水肿明显,双下肢非凹陷性水肿,血压140/90mmHg,心肺无异常。
若该患儿出现剧烈头痛,呕吐,抽搐,首先应考虑出现
A:颅内出血 B:中毒性脑病 C:化脓性脑膜炎 D:低钠性脑水肿 E:高血压脑病
患儿男,7岁。水肿,尿少3天入院。查体;神清,眼睑水肿明显,双下肢非凹陷性水肿,血压140/90mmHg,心肺无异常。
该患儿最可能的诊断是
A:急性泌尿系感染 B:急性肾小球肾炎 C:急进性肾炎 D:肾炎性肾病 E:单纯性肾病
某患儿,女,7岁,全身水肿、尿少4天入院,体查:神清,双眼睑水肿明显,双下肢非凹陷性水肿,血压140/90mmHg,心肺无异常。
该患者儿最可能的诊断是
A:急性泌尿系感染 B:急性肾小球肾炎 C:急进性肾炎 D:肾炎性肾病 E:单纯性肾病
非生产经营性投资的特点是()。
A:回收性 B:非回收性 C:盈利性 D:非财政性