医院感染可发生于机体各部位，了解常见医院感染的流行病学，有助于医院感染的预防及控制。

最常见的医院感染是

A:医院肺炎 B:泌尿道感染 C:手术部位感染 D:血流感染 E:胃肠道感染

　患者男，35岁，T6完全性脊髓损伤5年，自行漏尿，尿液浑浊，反复发作性感染。泌尿系统B型超声：左肾积水，残余尿150 ml。

患者左肾积水最可能的原因是

A:左输尿管结石 B:左膀胱输尿管反流 C:膀胱顺应性差 D:肾盂,输尿管连接部梗阻 E:尿道梗阻

近年来全国在原各级卫生防疫机构基础上，成立了各级疾病预防控制中心和卫生监督机构，使其以往环境卫生工作更加全面深入，作为环境卫生工作者更应进一步掌握环境卫生研究内容，掌握环境与健康的辩证关系，环境污染对人体健康的影响以及环境与健康关系的研究方法，健康危险度评价的基本内容和世界环境突出问题。

环境污染物在体内蓄积的程度与哪些因素有关

A:进入的途径 B:吸收量 C:排出的方式 D:排出的时间 E:蓄积量 F:作用的时间 G:生物半减期

某女性患者，59岁，因胸闷、憋喘1个月入院。查体：慢性病容，双下肺叩诊呈浊音，双下肺呼吸音减弱。X线：双侧胸腔积液。胸水常规：血性积液，蛋白定性(++)，比重1.020，红细胞计数112×10／L，有核细胞计数为682×10／L。胸水脱落细胞学检查：有异常细胞，胞体较大，圆形或卵圆形，散在或呈桑葚状排列，胞质丰富，有些细胞胞质内出现黏液空泡，核深染，染色质呈粗颗粒状或块状。

假如痰细胞学示：癌细胞体积小，为不规则圆形或卵圆形，胞质少，呈裸核样，弱嗜碱性染色，细胞核小，比正常淋巴细胞大0.5～1.0倍，核畸形明显，染色深呈墨水滴样，患者最可能的诊断是

A:分化差的鳞癌 B:分化差的腺癌 C:恶性淋巴瘤 D:腺鳞癌 E:小细胞未分化癌

某女性患者，54岁。4个月前无明显诱因出现胸闷、气促、轻咳，咳少许白色黏痰，无畏寒、发热，盗汗等，考虑为右侧结核性胸膜炎，给予抗感染、抗结核治疗40天后病情缓解出院。近1周无明显诱因病情加重，到本院就诊。查体：见双下肢无水肿。左下肺可闻及细湿啰音，右侧胸腔积液征阳性。心率98次／分，腹软，肝于剑突下5cm、肋下2cm可触及，表面光滑，质软，轻压痛。第1次胸腔积液检查：暗红、混浊、李凡他试验(+)、比重1．020、LD143U／L、蛋白质21．7g／L、RBC(+)、WBC(O～2)／HP、抗酸杆菌(-)、恶性细胞(-)。给予抗结核治疗10天，无明显疗效，但试用利尿剂后患者病情可缓解。再次胸穿发现胸腔积液呈透明、鲜红色，李凡他试验(-)，比重1．008，蛋白质25．4g／L，LD222U／L，RBC(++)，WBC(1～2)／HP。

上述特征支持胸腔积液为漏出液的有

A:LD143U／L B:比重1．020 C:积液暗红色、混浊 D:蛋白质21．17g／L E:比重1．008 F:蛋白质25．8g／L G:肝大：剑突下5cm、肋下2cm

某女性患者，54岁。4个月前无明显诱因出现胸闷、气促、轻咳，咳少许白色黏痰，无畏寒、发热，盗汗等，考虑为右侧结核性胸膜炎，给予抗感染、抗结核治疗40天后病情缓解出院。近1周无明显诱因病情加重，到本院就诊。查体：见双下肢无水肿。左下肺可闻及细湿啰音，右侧胸腔积液征阳性。心率98次／分，腹软，肝于剑突下5cm、肋下2cm可触及，表面光滑，质软，轻压痛。第1次胸腔积液检查：暗红、混浊、李凡他试验(+)、比重1．020、LD143U／L、蛋白质21．7g／L、RBC(+)、WBC(O～2)／HP、抗酸杆菌(-)、恶性细胞(-)。给予抗结核治疗10天，无明显疗效，但试用利尿剂后患者病情可缓解。再次胸穿发现胸腔积液呈透明、鲜红色，李凡他试验(-)，比重1．008，蛋白质25．4g／L，LD222U／L，RBC(++)，WBC(1～2)／HP。

上述特征支持积液为渗出液的有

A:LD143U／L B:比重1．020 C:积液暗红色、混浊 D:蛋白质21．7g／L E:比重1．008 F:蛋白质25．8g／L G:LD222U／L H:肝于剑突下5cm、肋下2cm可触及

某女性患者，59岁，因胸闷、憋喘1个月入院。查体：慢性病容，双下肺叩诊呈浊音，双下肺呼吸音减弱。X线：双侧胸腔积液。胸水常规：血性积液，蛋白定性(++)，比重1.020，红细胞计数112×10／L，有核细胞计数为682×10／L。胸水脱落细胞学检查：有异常细胞，胞体较大，圆形或卵圆形，散在或呈桑葚状排列，胞质丰富，有些细胞胞质内出现黏液空泡，核深染，染色质呈粗颗粒状或块状。

假如痰细胞学示：癌细胞体积小，为不规则圆形或卵圆形，胞质少，呈裸核样，弱嗜碱性染色，细胞核小，比正常淋巴细胞大0.5～1.0倍，核畸形明显，染色深呈墨水滴样，患者最可能的诊断是

A:分化差的鳞癌 B:分化差的腺癌 C:恶性淋巴瘤 D:腺鳞癌 E:小细胞未分化癌