患者男,45岁,因“车祸外伤致骨盆及双侧股骨骨折”行急诊手术。术中发现肝破裂,胰破裂,肠系膜多处撕裂,腹膜后血肿。术后送至ICU,给予输血,输液及升温等治疗。患者血压偏低,心动过速及尿量少,输血,输液后无法改善血压和尿量少的情况,且气道压力增高。

目前最适宜的诊疗措施是(提示经过快速输血,补液治疗,2h后患者通气压力继续增加,FiO80%,PEEP12cmHO,指脉氧饱和度89%,胸部X线片:肺水肿。多巴胺10~15μg·kg·min,血压100/60mmHg,必须逐渐增加多巴胺剂量才能维持血压。腹部严重膨胧,腹壁张力高。2h尿量70ml。血常规:Hb109g/L;动脉血气分析:pH7.250,PaCO46mmHg,PaO61mmHg,SaO90%,BE-7.8mmol/L。)

A:床旁透析脱水 B:动脉造影 C:增加PEEP D:测量膀胱压力 E:静脉应用小剂量多巴胺 F:放置肺动脉导管 G:继续输血 H:监测中心静脉压

患者男,45岁,因“车祸外伤致骨盆及双侧股骨骨折”行急诊手术。术中发现肝破裂,胰破裂,肠系膜多处撕裂,腹膜后血肿。术后送至ICU,给予输血,输液及升温等治疗。患者血压偏低,心动过速及尿量少,输血,输液后无法改善血压和尿量少的情况,且气道压力增高。

关于膀胱压力和处理措施,叙述错误的有(提示膀胱压39cmHO。)

A:膀胱压持续大于20cmHO并有全身多个脏器病变及功能不全或衰竭时,即可诊断腹腔间隔室综合征(ACS) B:腹腔压力>40cmH2O为ACSⅣ级 C:Ⅳ级以下ACS可不需积极减压处理 D:该患者需继续加大补液量纠正休克,并输入新鲜血浆提高血浆渗透压,减轻组织水肿 E:CRRT脱水治疗 F:开腹减压,减轻持续高腹压对心,肝,肺,脑,肾的影响

护士小张为病人进行肌内注射。

注射前,洗手过程如下,其中错误的做法是

A:每个部位的揉搓时间不少于10~15s B:双手下垂,用流动水充分冲洗 C:洗净双手后,用手直接关闭水龙头 D:取擦手巾擦干双手 E:连续为两个病人注射时,中间用快速手消毒液消毒双手

请选择维生素C注射液中以下成分的作用

注射用水

A:驱赶注射液中的氧气 B:抗氧化作用 C:与金属离子络合 D:溶解原辅料 E:调节pH,减轻局部刺激作用

注射成型时需要选择与控制的压力主要包括()

A:注射压力 B:锁模压力 C:保压压力 D:背压力

注射模塑过程中需要控制的压力有塑化压力和()。

A:成型压力 B:熔体压力 C:注射机的压力 D:注射压力

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