患儿男，12岁，因“反复左踝关节肿痛1年”来诊。偶有晨起背部不适。实验室检查：HLA-B27（＋）。

下一步最需要做的检查是

A:类风湿因子 B:骶髂关节CT C:红细胞沉降率 D:腰椎X线片 E:HLA-B27

　HLA是决定移植手术是否成功的主要因素，是由HLA基因复合体所编码的产物。

由HLA-DR,DQ,DP座位基因所编码，与免疫应答及免疫调节有关的是

A:HLAI1类抗原 B:HLAI2类抗原 C:次要组织相容性抗原 D:人类白细胞抗原 E:移植抗原

　HLA是决定移植手术是否成功的主要因素，是由HLA基因复合体所编码的产物。

在器官移植中HLA配型最重要的位点是

A:HLA-DR B:HLA-A C:HLA-B D:HLA-C E:HLA-DP

HLA-B27用于

A:类风湿关节炎 B:强直性脊柱炎 C:增生性关节炎 D:痛风性关节炎 E:风湿性关节炎

患儿女，7岁，因“右膝、右颈痛9个月”来诊。伴右膝关节微热、肿，晨僵明显，颈部活动受限制。血常规：Hb 102 g/L，WBC 10.9×10/L，PLT 342×10/L；CRP 775 mg/L；ESR 110 mm/h；补体：C4 392 mg/L，IgG 18.4 g/L；ASO、RF、ANA、抗dsDNA、HLA-B27均（－）。诊断：幼年类风湿关节炎。

该患儿的临床分型是

A:全身型类风湿关节炎 B:多关节型类风湿关节炎 C:少关节型类风湿关节炎 D:皮肤型类风湿关节炎 E:高热型类风湿关节炎 F:眼型类风湿关节炎

患儿女，7岁，因“右膝、右颈痛9个月”来诊。伴右膝关节微热、肿，晨僵明显，颈部活动受限制。血常规：Hb 102 g/L，WBC 10.9×10/L，PLT 342×10/L；CRP 775 mg/L；ESR 110 mm/h；补体：C4 392 mg/L，IgG 18.4 g/L；ASO、RF、ANA、抗dsDNA、HLA-B27均（－）。诊断：幼年类风湿关节炎。

为缓解关节疼痛，维持关节的正常功能，以下措施正确的是

A:应尽早开始关节的活动 B:急性期卧床休息 C:运动后关节疼痛，可用止痛药物缓解疼痛，以保证坚持运动 D:利用夹板、沙袋固定患肢于功能位置 E:急性期后帮助患儿做关节的被动运动和按摩 F:在日常生活中帮助患儿尽量独立

患儿女，7岁，因“右膝、右颈痛9个月”来诊。伴右膝关节微热、肿，晨僵明显，颈部活动受限制。血常规：Hb 102 g/L，WBC 10.9×10/L，PLT 342×10/L；CRP 775 mg/L；ESR 110 mm/h；补体：C4 392 mg/L，IgG 18.4 g/L；ASO、RF、ANA、抗dsDNA、HLA-B27均（－）。诊断：幼年类风湿关节炎。

除已用药物外，还可采用的治疗措施包括(提示 给予该患儿甲氨蝶呤5 mg/周，双氯芬酸钠（扶他林）12.5 mg，2次/d治疗。)

A:急性期后应适当运动 B:可采用理疗、热敷、红外线照射 C:尽早采用阿司匹林和丙种球蛋白，以控制炎症 D:静脉滴注大剂量青霉素 E:全面保护患儿，防止其受伤 F:可加用糖皮质激素等进行抗JRA治疗

HLA-B27

A:全身发病型 B:多关节Ⅰ型 C:多关节炎Ⅱ型 D:少关节炎Ⅰ型 E:少关节炎Ⅱ型