男性,73岁,尿频,排尿无力,尿线细,尿不尽感,逐渐加重10年余,曾经出现过多次急性尿潴留。既往:糖尿病15年,服药治疗
成功地进行前列腺切除术后半年,患者仍有排尿迟缓,无力,最可能的问题是
A:逼尿肌反射亢进 B:逼尿肌无力 C:前列腺增生组织未切尽 D:前列腺增生复发 E:外括约肌损伤
患者男,65岁,因“四肢无力5个月”来诊。四肢近端明显,上楼困难,行走费力;劳累后症状加重,休息不能缓解;无晨轻暮重,不伴吞咽,咀嚼困难及肌肉萎缩。
最可能的诊断为(提示 新斯的明试验(-)。口服溴吡斯的明片60 mg,每日3次,四肢无力症状无改善。重复电刺激:高频(10 Hz)刺激波幅递增200%,低频(3 Hz)刺激波幅未见递减。)
A:Lambert-Eaton肌无力综合征 B:重症肌无力 C:原发性侧索硬化 D:线粒体肌病 E:多发性肌炎 F:亚急性运动神经元病
患者,女,25岁,左上睑下垂2年,全身无力,复视1年,晨轻暮重。查见:左眼裂较对侧小,左眼外展受限,瞳孔光反射正常,四肢肌力Ⅳ级,病理征阴性。用抗胆碱酯酶药物有效。
一周前患者因感冒出现发热,并出现呼吸困难,口唇发绀,咳嗽无力。考虑最可能的诊断为 ( )
A:重症肌无力I1型 B:重症肌无力I2A型 C:重症肌无力I2B型 D:重症肌无力Ⅳ型 E:Lambert-Eaton综合征
男性,45岁。双侧眼睑下垂2周,伴双下肢无力,晨轻暮重,无呼吸及吞咽困难。临床诊断为重症肌无力。
根据Osserman分型,患者属于重症肌无力的哪一型
A:I1型 B:I2a型 C:I2b型 D:I3型 E:Ⅳ型
女,32岁,重症肌无力患者,近3个月症状渐加重,出现四肢无力,进食费力和饮水呛咳,但无呼吸困难,口服吡啶斯的明片有暂时好转。
此患者在3天前劳累后出现咳嗽,咳痰,呼吸困难,口唇发绀,四肢无力加重,肌内注射新斯的明后暂有好转,此情况首先考虑为
A:肺部感染 B:胆碱能危象 C:反拗性危象 D:肌无力危象 E:感染性休克
某女性患者,33岁,重症肌无力患者,近3个月症状渐加重,出现四肢无力,进食费力和饮水呛咳,但无呼吸困难,口服吡啶斯的明片有暂时好转。
该患者在3天前劳累后出现咳嗽、咳痰、呼吸困难,口唇发绀,四肢无力加重,肌内注射新斯的明后暂有好转,此情况首先考虑为
A:肺部感染 B:胆碱能危象 C:反拗性危象 D:肌无力危象 E:感染性休克
某男性患者,59岁,重症肌无力(MG),病变累及眼外直肌,有眼睑下垂和复视症状。平时每日服用吡斯的明660mg和泼尼松20mg,分次口服。术前检查肺活量实测值/预计值为50%,FEV1/FVC80%,最大通气量(MVV)实测值/预计值为45%。拟在全身麻醉下行经颈部胸腺切除术。
关于重症肌无力麻醉用药,以下叙述正确的是
A:禁用__ B:对去极化肌松药极为敏感,应考虑使用非去极化肌松药 C:部分患者在采用吸入麻醉情况下,可不使用肌松药 D:重症肌无力患者肌松药起效时间明显延长,故应在麻醉诱导前先预用1/10诱导剂量的肌松药 E:为保持患者充分镇静,术前常规使用吗啡 F:为抑制呼吸道分泌及预防抗胆碱酯酶药副作用应常规用阿托品或东莨菪碱,但剂量宜小
某女性患者,36岁。因"重症肌无力"收治入院。护士遵医嘱给予免疫抑制剂药物治疗,并告知患者应定时检查某些内容,及早发现不良反应。
患者入院治疗一周。夜里突发呼吸肌严重无力,不能维持正常换气功能时。患者这种情况称为
A:继发性呼吸衰竭 B:脑干损伤 C:重症肌无力危象 D:重症肌无力综合征 E:胆碱能危象某患者,因疑有颅内动脉瘤,医生开处脑血管造影,以明确诊断。