女性，42岁，因"急性重症胰腺炎"入院。2天来经保守治疗，发热及腹痛略好转，但逐渐出现呼吸困难，予面罩吸氧（氧流量6升／分）后血气分析显示：pH7.52，PaO63mmHg，PaCO24mmHg。查体：体温38.5℃，呼吸30次／分，血压130/80mmHg，双肺呼吸音清晰，心率105次／分，律整，A>P，中上腹压痛(+)，肝脾肋下未触及，双下肢无水肿。胸片示双肺外带少许渗出性病变。

针对该患者呼吸困难的原因，应首选的治疗措施是

A:加强抗厌氧菌治疗 B:皮下注射低分子肝素 C:无创通气 D:控制入量，防治心衰发生 E:none

女性，42岁，因“急性重症胰腺炎”入院。2天来经保守治疗，发热及腹痛略好转，但逐渐出现呼吸困难，予面罩吸氧(氧流量6升/分)后血气分析显示:pH为7.52，PaO2为63mmHg，PaCO2为24mmHg。查体:体温38.5℃，呼吸30次/分，血压130/80mmHg，双肺呼吸音清晰，心率105次/分，律整，A2>P2，中上腹压痛(＋)，肝脾肋下未触及，双下肢无水肿。胸片示双肺外带少许渗出性病变。

针对该患者呼吸困难的原因，应首选的治疗措施是

A:加强抗厌氧菌治疗 B:皮下注射低分子肝素 C:无创通气 D:控制入量，防止心衰发生(99~101/2010)

　患者男，32岁，教师，江西上饶人，因“发热 10+d”来诊。10d前患者开始出现发热，体温 37.2~39.6℃，伴畏寒,乏力,头晕，热退后头 晕消失。在当地医院应用头孢曲松,利巴韦林（ 病毒唑）治疗无效。有乙型病毒性肝炎肝硬化病 史1年余，拉米夫定治疗6个月。近1年余未曾出 外旅游。查体：T38.3℃；皮肤,巩膜中度黄染 ，口腔未见白斑，颈软，未见肝掌,蜘蛛痣，全 身淋巴结未及肿大；心,肺未见异常；腹软，无 压痛,反跳痛，肝未及，脾肋下1.5cm，移动性 浊音（＋）；双下肢无水肿，四肢肌力,肌张力 正常；布鲁津斯基征（－），克尼格征（－）， 病理反射未引出。肝功能：Alb23.1g/L， Glob36.6g/L，ALT43U/L，AST63U/L，CHE812U/L ，TBil81μmol/L，DBil41μmol/L，γ-GT47U/L ，PT26.4s；HBV-DNA：低于检测限；乙型肝炎五 项：HBsAg（＋）,HBeAg（＋）和HBcAb（＋） ，余阴性。

结合该病例，针对病原体的最佳治疗方案是

A:单用氟康唑 B:二性霉素B,氟康唑,5-氟胞嘧啶联合治疗 C:单用二性霉素B D:伊曲康唑,5-氟胞嘧啶联合治疗 E:二性霉素B,5-氟胞嘧啶联合治疗 F:氟康唑,5-氟胞嘧啶联合治疗

药物作用靶点取决于致病相关基因。例如一疾病的致病相关基因是X1,X2和X3，某治疗药物系针对致病基因X3为靶点，且为无活性的前药，在体内经过A→B→C途径代谢成活性形式，作用于靶点X3。不同患者用药效果截然不同。

给予致病基因为X1或X2的患者用药，结果是

A:无效 B:效果良好 C:无效，缘于非此药的作用靶点 D:无效，缘于体内不能代谢为活性形式 E:基因变异影响药物结合靶点，药效不理想，剂量要调整

药物作用靶点取决于致病相关基因。例如一疾病的致病相关基因是X1,X2和X3，某治疗药物系针对致病基因X3为靶点，且为无活性的前药，在体内经过A→B→C途径代谢成活性形式，作用于靶点X3。不同患者用药效果截然不同。

给予致病基因为X3,但有变异的患者用药，结果是

A:致病基因不同，无效 B:针对作用靶点，效果良好 C:无此药的作用靶点，无效 D:不能代谢为活性形式，无效 E:基因变异影响药物结合靶点，药效不理想，剂量要调整

药物作用靶点取决于致病相关基因。例如一疾病的致病相关基因是X1,X2和X3，某治疗药物系针对致病基因X3为靶点，且为无活性的前药，在体内经过A→B→C途径代谢成活性形式，作用于靶点X3。不同患者用药效果截然不同。

给予致病基因为X3，且药酶基因A,B,C均无突变的患者，结果是

A:非致病基因，无效 B:正中作用靶点，效果良好 C:无效，非此药作用靶点 D:无效，缘于体内不能代谢 E:基因变异影响药物结合靶点，药效不理想

某幼儿怕狗，治疗开始后，咨询师让他吃糖果的同时，看狗的照片，谈狗的趣事，之后看远处关在笼子里的狗，然后再分次逐渐走近狗笼(或将狗笼移近)，直至消除害怕狗的情感反应。

这样的治疗是运用了

A:放松训练原理 B:自信训练原理 C:渐进治疗原理 D:系统脱敏原理 E:操作性条件反射原理