患儿20天，系第一胎第一产，为过期产，出生体重4300g，生后即有腹胀，便秘，常处于睡眠状态，喂养困难，声音嘶哑，末梢循环差，至今仍有黄疸，化验检查血象正常，血培养阴性，血TSH50mIU/L。

诊断明确后

A:坚持终生甲状腺素治疗 B:生长激素治疗至终身高 C:正规抗生素治疗至少10天 D:择期手术治疗 E:饮食治疗至青春期

患者女性，48岁，因"风湿性心脏病，二尖瓣狭窄伴关闭不全，主动脉瓣狭窄"收住院。入院时T36．5℃，HR89次／分，BP128／78mmHg，二尖瓣面容。昕诊双肺呼吸音低,对称，房颤心律，二尖瓣和主动脉瓣听诊区均可闻及I3级以上杂音。患者入院后经充分的术前检查和准备，拟在全麻复合中低温体外循环下行二尖瓣,主动脉瓣置换术。

提示：患者顺利脱离体外循环机，经换瓣后自主循环功能稳定，手术顺利结束，术毕手控呼吸,严密监测下送入ICU病房继续监测治疗。提问：体外循环有哪些常见的并发症？

A:高热 B:甲状腺功能低下 C:高心输出量 D:胃肠功能亢进 E:低阻力性低血压 F:急性呼吸窘迫综合征 G:溶血反应 H:心脏低排综合征 I:肾功能衰竭 J:脑损伤 K:电解质和酸碱平衡紊乱 L:颅内出血

男性，42岁，体外循环下行二尖瓣置换术后2天，24h内尿量共150ml。P86次／分，Bp150／95mmHg。小便化验示尿比重1．010，尿钠50mmol／L。血BUN,Cr逐日增加(每日血BUN↑＞29mmol／L，Cr↑＞234μmol／L)。血钾6．9mmol／L。

患者术后尿量少，首先考虑是

A:肾前性，肾衰 B:肾性肾衰 C:尿道梗阻 D:心力衰竭 E:感染性休克

患者女性，43岁。活动后心悸,气短15年，诊断为风湿性心脏病，二尖瓣狭窄。该患者在全麻低温体外循环下行二尖瓣置换术。

体外循环手术后的护理评估不包括

A:麻醉方式,术中转流,阻断循环时间及手术过程中各系统器官功能状况 B:全麻是否清醒，清醒后躁动的原因，对疼痛的耐受程度 C:心脏,呼吸功能监测 D:血液供应与微循环情况 E:伤口与各种引流情况

患者女性，43岁。活动后心悸,气短15年，诊断为风湿性心脏病，二尖瓣狭窄。该患者在全麻低温体外循环下行二尖瓣置换术。

体外循环手术后体温监测叙述正确的是

A:术后体温低于36℃时应保暖复温 B:体温逐渐回升至常温时，及时撤除保暖措施并防止体温反跳 C:若体温升至37℃以上，可能是致热原或多肽物质引起的反应 D:若术后体温升至37.5℃，应立即采取降温措施 E:若高达38℃以上，应通知医师予以药物降温

某女性患者，46岁。头晕．乏力．活动后心悸，气短1个月，加重4天，伴晕厥一次。曾生一男孩和一女孩，顺产，平时月经量多。查体：面色苍白，巩膜不黄，皮肤无出血点，肝脾未及，血压及脉搏正常。急查血常规：WBC4．6×109/L，Hb50g/L，Plt170×109/L。

提示：住院后经输血，患者头晕．乏力．心悸好转。血常规t：WBC5×109/L，Hb80g/L，MCV56fl，MCHC28%，Plt200×109/L，为小细胞低色素性贫血。应考虑的诊断是

A:MDS B:巨幼细胞贫血 C:溶血性贫血 D:地中海贫血 E:AA F:铁粒幼细胞贫血 G:缺铁性贫血 H:慢性病性贫血

某男性患者，68岁，冠心病史20余年，在全麻、低温体外循环下行冠脉搭桥术，术中置入桡动脉压监测管，术后进入ICU治疗。

进入ICU后，对病人进行动态监测及护理，针对桡动脉压监测，下列不正确的护理是

A:严格无菌操作，防止感染 B:每4～6h调试零点一次 C:保持导管通畅，防止凝血或血液流入换能器 D:观察动脉穿刺部位是否有出血、红肿 E:可经桡动脉穿刺管输入药物

某综合性医疗机构排放经消毒处理后的污水，其水质检测结果为：粪大肠菌群≤900MPN/L，氯化法总余氯<3.5mg/L，消毒接触时间≥1.0小时，未检出肠道致病菌。经调查发现该医疗机构用氯化法消毒污水，经一级处理的污水加氯量为10～20mg/L；经二级处理的污水加氯量为15～25mg/L。该医疗机构污水的日常监测方法为：每日检测总余氯一次，每月检测粪大肠杆菌一次，未检测肠道致病菌。

该医疗机构用氯化法消毒污水的加氯量错误，正确的做法应该是

A:经一级处理的污水，加氯量为10～20mg/L；经二级处理的污水，加氯量为15～25mg/L B:经一级处理的污水，加氯量为20～30mg/L；经二级处理的污水，加氯量为10～20mg/L C:经一级处理的污水，加氯量为30～50mg/L；经二级处理的污水，加氯量为15～25mg/L D:经一级处理的污水，加氯量为40～60mg/L；经二级处理的污水，加氯量为15～25mg/L E:经一级处理的污水，加氯量为50～70mg/L；经二级处理的污水，加氯量为30～50mg/L

某男性患者，40岁，因车祸致脑外伤入院，患者在汽车肇事前一切正常，外伤后48小时仍处于深度昏迷，瞳孔散大固定，无自主呼吸，靠升压药物和呼吸机维持，脑电图呈一条直线，TCD颅内前后循环血流信号消失。

该患者的预后最可能是

A:经过积极抢救意识可能恢复 B:长期植物状态 C:很快将进入临床死亡 D:立即手术治疗并根据手术后的结果判定预后 E:需长时间的康复治疗

某女性患者，29岁，室间隔缺损，体外循环下行室缺修补术。术后4小时发现胸腔血性引流物增加。

若排除上述出血原因后，查ACT>130秒，则最可能为

A:止血不彻底 B:凝血因子不足 C:血循环中残留肝素 D:缺氧 E:低体温