患者女，5岁，因“恶性淋巴瘤”行化学治疗。化学治疗6d后出现发热,腹痛3d，少尿1d。查体：T39.5℃，P160次/min，R30次/min，BP80/40mmHg；体重20kg；意识清楚，嗜睡，面色苍白；双肺呼吸音对称，未及啰音；心音有力，律齐；腹软，肝,脾肋下未及，肠鸣音减低；四肢暖，足背动脉搏动可及，四肢肌张力正常，CRT5s。SaO95%。

进一步处理为(提示经上述治疗和处理1h后，查体：T38.1℃，P140次/min，R30次/min，BP85/40mmHg；双肺呼吸音对称；心音有力，律齐；足背动脉搏动可及，CRT4s。)

A:气管内插管 B:肾替代治疗 C:静脉滴注25%葡萄糖溶液80ml D:多巴胺5.0μg·kg-1·min-1 E:静脉滴注丙种球蛋白 F:皮下注射胰岛素10U G:血交叉配型，输注红细胞悬液

患者男，55岁，头晕两周来诊。两周前测血压160/100mmHg，口服"降压O号"1片/日，服用2天。因头晕未见好转来诊。测血压170/95mmHg。实验室检查血肌酐：130μmol/L。既往体检测血压150/90mmHg，未治疗。糖尿病1年。吸烟35年，20支/日。其母患高血压并曾在62岁时发生心肌梗死。

该患者高血压分级为

A:理想血压 B:临界高血压 C:高血压1级 D:高血压2级 E:高血压3级 F:高血压前期

女性，55岁。50kg，2型糖尿病10年，头晕,乏力,食欲缺乏,呼吸困难1个月，加重1周，查体：BP150/95mmHg，R20次/分，睑结膜轻度苍白；双肺底可闻及湿啰音；双下肢凹陷性水肿。尿蛋白（+ + +），红细胞3个/HP，血白蛋白30g/L，空腹血糖9mmol/L，糖化血红蛋白7.65%，血肌酐530μmol/L，诊断为糖尿病肾病V期；慢性肾功能不全，肾衰竭期。

血气示pH7.25，实际碳酸氢根13mmol/L，氧分压80mmHg，二氧化碳分压30mmHg，血钾5.4mmol/L，立即给予5%碳酸氢钠100ml静滴纠酸，过程中患者出现手足抽搐，意识清楚，恰当的治疗措施为

A:安定10mg立即静推 B:10%葡萄糖酸钙10ml稀释后缓慢静推 C:苯巴比妥0.1g立即肌注 D:50%葡萄糖20ml立即静推 E:不予处理

某女，35岁。因胃纳亢进，体重增加1年半就诊。体检：身高160cm，体重75kg，腹部、臀部脂肪肥厚，下腹部及大腿上部可见淡红色皮纹。血压20／12．6kPa(150／95mmHg)。

进一步检查发现患者24h尿游离皮质醇增高，血浆皮质醇：8Am414mmol／L(15μg／d1)；4Pm331．2mmol／L(12μg／d1)；0点281．5mmol／L(10.2μg／d1)，为了明确诊断还应做下列哪项检查

A:ACTH兴奋试验 B:CRF兴奋试验 C:大剂量地塞米松抑制试验 D:小剂量地塞米松抑制试验 E:甲吡酮试验

某男性患者，61岁，不慎跌倒枕部着地1小时，伴呕吐2次。受伤当时昏迷约数分钟。既往有糖尿病史20余年。体检：T37.2℃，P70次/分，R20次/分，BP150/95mmHg。GCS11分，躁动，双瞳孔等大、等圆，直径3mm,对光反射迟钝。左枕部有一长3cm头皮裂伤，右枕部有3×3cm头皮血肿。四肢可活动，左侧Babinski征（-）。

患者出现上述情况应如何处理？ 提示：入院后 20小时，患者意识障碍加重。体检：P60次/分，R16次/分，BP170/100mmHg，GCS8分，浅昏迷，双瞳孔等大，直径2.5mm,右瞳孔无明显光反射，左瞳孔光反射迟钝，左肢体活动差（肌力3级），左Babinski征（+）。

A:继续观察 B:复查头颅CT C:申请头颅MR检查 D:加大脱水剂量 E:巴比妥疗法 F:亚低温疗法 G:加大吸氧流量

某女性患者，56岁，50kg，2型糖尿病10年，头晕、乏力、食欲缺乏、呼吸困难1个月，加重1周，查体：BP150/95mmHg，R20次/分，睑结膜轻度苍白；双肺底可闻及湿啰音；双下肢凹陷性水肿。尿蛋白（+ + +），红细胞3个/HP，血白蛋白30g/L，空腹血糖9mmol/L，糖化血红蛋白7.65%，血肌酐530μmol/L，诊断为糖尿病肾病V期；慢性肾功能不全，肾衰竭期。

血气示pH7.25，实际碳酸氢根13mmol/L，氧分压80mmHg，二氧化碳分压30mmHg，血钾5.4mmol/L，立即给予5%碳酸氢钠100ml静滴纠酸，过程中患者出现手足抽搐，意识清楚，恰当的治疗措施为

A:安定10mg立即静推 B:10%葡萄糖酸钙10ml稀释后缓慢静推 C:苯巴比妥0.1g立即肌注 D:50%葡萄糖20ml立即静推 E:不予处理

某男性患者，56岁，头晕两周来诊。两周前测血压160/100mmHg，口服"降压O号"1片/日，服用2天。因头晕未见好转来诊。测血压170/95mmHg。实验室检查血肌酐：130μmol/L。既往体检测血压150/90mmHg，未治疗。糖尿病1年。吸烟35年，20支/日。其母患高血压并曾在63岁时发生心肌梗死。

该患者高血压分级为

A:理想血压 B:临界高血压 C:高血压1级 D:高血压2级 E:高血压3级 F:高血压前期

某女性患者，78岁。慢性咳嗽、咳痰20余年，近5年来活动后气急，1周前感冒后痰多，气急加剧。近2天嗜睡。实验室检查:WBC18.6×10g/L，中性0.9×10g/L，动脉血pH7.29，PaCO80mmHg，PaO48mmHg。

提示:1天后，患者出现头痛、头胀、神志恍惚、躁狂谵语。此时应考虑出现的并发症是

A:脑炎 B:脑疝 C:休克早期 D:窒息先兆 E:肺性脑病 F:呼吸性酸中毒

 某女性患者，36岁，因“反复阵发性手抖、心悸9个月”来诊。多于晨起时发作，并昏厥1次，进食或饮糖水后可缓解。同时伴食欲减退，体重下降20kg。查体：BP95/68mmHg。血生化检查：低钠、低氯，血钾正常，空腹血糖2.5mmol/L，OGTT示低平曲线，测定ACTH90pmol/L。

若考虑艾迪生病（Addisondisease），给予糖皮质激素替代治疗，其剂量一般为

A:氢化可的松，20mg，AM；10mg，PM B:氢化可的松，30mg，AM C:氢化可的松，100mg，AM；50mg，PM D:氢化可的松，50mg，AM E:氢化可的松，200mg，AM

患者，女．10岁，替牙。磨牙远中关系，上前牙前突有间隙，前牙深覆盖．下颌明显后缩，面下1／3短。 以下不合适的矫治器是（）.

A:肌激动器（activator） B:功能调节器（FR） C:双垫矫治器（twinblock） D:双曲唇弓矫治器 E:Herbst咬合前导矫治器