患者,女性,40岁。慢性精神分裂症患者,服氯氮平治疗,病情稳定,有部分自知力,一直能坚持工作。此次患者前来门诊诉受到周围人的歧视,自己也觉得是精神病患者,低人一等,感自卑。不愿继续服药,不愿去单位上班,也不愿与人交往。

患者目前的治疗方案

A:继续目前的药物治疗 B:加强心理治疗 C:抗抑郁治疗 D:考虑氯氮平副作用大,更换抗精神病药物 E:A+B+C

患者女,40岁。慢性精神分裂症患者,服氯氮平治疗,病情稳定,存部分自知力,一直能坚持工作。此次患者前来门诊诉受到周围人的歧视,自己也觉得是精神病患者,低人一等,感到自卑。不愿继续服药,不愿去单位上班,也不愿与人交往。

患者目前的治疗方案,不恰当的是

A:继续服用氯氮平 B:合并抗抑郁药物 C:考虑到氯氮平不良反应较大,换用喹硫平治疗 D:合并心理治疗 E:加强社会支持

 患者男,42岁。因“凭空闻声,自语,懒散5年,加重1个月”入院,曾诊断为精神分裂症,接受氟哌啶醇,舒必利,利培酮治疗,但症状时轻时重,一直未获完全缓解,目前仍服用利培酮2mg/d。既往史阴性,性格内向,做事认真,固执。家族中无类似病史。

按照《中国精神分裂症防治指南》,关于难治性精神分裂症的观点正确的是(提示:按照上述方案,抗精神病药物在2周内加至治疗剂量,观察6周后病情仍未见好转,幻听仍然存在。病例讨论认为该患者属难治性精神分裂症。)

A:过去3年中2种抗精神病药足量,足疗程治疗无效 B:过去5年中3种(至少2种不同化学结构)抗精神病药足量,足疗程治疗无效 C:氯氮平治疗无效 D:电休克治疗无效 E:慢性精神分裂症属于难治性分裂症之一 F:患者始终不能耐受抗精神病药物的不良反应 G:虽经充分维持治疗和预防治疗,病情仍复发或恶化 H:过去3年中2种不同化学结构的抗精神病药足量,足疗程治疗无效

 患者男,42岁。因“凭空闻声,自语,懒散5年,加重1个月”入院,曾诊断为精神分裂症,接受氟哌啶醇,舒必利,利培酮治疗,但症状时轻时重,一直未获完全缓解,目前仍服用利培酮2mg/d。既往史阴性,性格内向,做事认真,固执。家族中无类似病史。

此时,可供选择的治疗方案有

A:合并碳酸锂增效 B:合并氟西汀 C:合并另外一种不同作用机制的抗精神病药 D:增加现用抗精神病药物的剂量,进行超剂量冲击治疗 E:换用氯氮平治疗 F:换用奥氮平治疗 G:换用喹硫平治疗 H:电休克治疗

林女士,32岁,精神分裂症,2年前入院治疗好转后出院,近一周来因被害妄想拒绝进食,缄默,不动,对旁人的劝说不听,极度违拗,精神分裂症复发。

下列有关精神分裂症治疗的叙述不正确的是

A:治疗包括系统治疗和维持治疗两阶段 B:系统治疗应充分 C:系统治疗疗程8~10周 D:常用药物如氯丙嗪,奋乃静等 E:尽可能使用一种药物

林女士,32岁,精神分裂症,2年前入院治疗好转后出院,近一周来因被害妄想拒绝进食,缄默,不动,对旁人的劝说不听,极度违拗,精神分裂症复发。

维持治疗一般持续多长时间

A:症状缓解后即可停药 B:症状缓解后3个月 C:症状缓解后6个月 D:症状缓解后1年 E:症状缓解后2年

患者男,40岁。精神分裂症病史10年,近两个月服用大剂量氯氮平治疗,3天来发热,畏寒,39.5℃,查血常规:WBC0.4x10/L,经积极地应用白细胞成分血,肌内注射白细胞药物,静脉输入抗生素治疗,症状逐渐减轻,但第7天,出现大便次数增多,6~7天后,自述肛门周围疼痛,查大便涂片,为白色念珠菌生长;肛指检查:肛周可触及4~5cm大小的肿物,有波动感。

此时最恰当的治疗选择是

A:继续抗生素治疗 B:理疗 C:切开引流 D:免疫治疗 E:敷中药膏

赵女士,34岁,精神分裂症,2年前入院治疗好转后出院,近一周来因被害妄想拒绝进食,缄默、不动,对旁人的劝说不听,极度违拗,精神分裂症复发。

以下有关精神分裂症治疗的描述不正确的是

A:治疗包括系统治疗和维持治疗两阶段 B:系统治疗应充分 C:系统治疗疗程8~10周 D:常用药物如氯丙嗪、奋乃静等 E:尽可能使用一种药物

赵女士,34岁,精神分裂症,2年前入院治疗好转后出院,近一周来因被害妄想拒绝进食,缄默、不动,对旁人的劝说不听,极度违拗,精神分裂症复发。

维持治疗一般持续多长时间

A:症状缓解后即可停药 B:症状缓解后3个月 C:症状缓解后6个月 D:症状缓解后1年 E:症状缓解后2年

某女性患者,41岁。精神分裂症患者5年,服氯氮平维持治疗,病情稳定,有自知力,一直能坚持工作。此次患者前来门诊诉受到周围人的歧视,自己觉得得了精神病低人一等,没有前途,难以根治,因而不愿继续服药,也不愿去单位上班,不愿与人交往。

患者目前的治疗方案

A:继续目前的药物治疗 B:加强心理治疗 C:抗抑郁治疗 D:考虑氯氮平副作用大,更换抗精神病药物 E:A+B+C

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