患者男，11岁，因“左下肢疼痛2周”就诊。X线检查：股骨干骺端髓腔内不规则破坏性病变，伴“洋葱皮样”骨皮质反应，周围软组织可见肿块。

可考虑的病理诊断有(提示　光镜下肿瘤细胞形态如图所示。)

A:骨肉瘤 B:软骨肉瘤 C:Ewing肉瘤/PNET D:淋巴瘤 E:小细胞癌 F:胚胎性横纹肌肉瘤

　患者男，11岁，因“左下肢疼痛2周”就诊。X线检查：股骨干骺端髓腔内不规则破坏性病变，伴“洋葱皮样”骨皮质反应，周围软组织可见肿块。

该病例的病理诊断为(提示 镜下观察：瘤细胞小圆形，染色质细,核仁不明显，胞质少，透亮或嗜酸。核分裂和坏死易见。瘤细胞胞质糖原染色阳性（淀粉酶可消化）。免疫组织化学学染色结果：CK（-），vimentin（+），CgA（+），Syn（+），CD20（-），CD3（-），MyoD1（-），myogenin（-），CD56（+），CD99（+），NSE（+）。)

A:小细胞变异型的间变性大细胞淋巴瘤 B:淋巴母细胞性淋巴瘤 C:小细胞神经内分泌癌 D:Ewing肉瘤/PNET E:神经母细胞瘤 F:胚胎性横纹肌肉瘤

　患者女，74岁，主因“间断胸痛20余年，加重2个月”入院。5年前行冠状动脉造影检查示右冠状动脉完全闭塞，前降支弥漫病变，于前降支近中段植入支架3枚。此后患者仍偶有胸痛发作。2个月前，开始出现活动中胸痛，以饱餐后为著，且症状逐渐加重，活动耐量逐渐降低。既往：原发性高血压史10余年，糖尿病史4年。入院查体：Bp 140/70 mmHg。双肺呼吸音清，未闻及干,湿啰音。心界不大，心律不齐，可闻及期前收缩约5次/min。肝,脾肋下未及。双踝部轻度可凹性水肿。ECG检查：房性期前收缩二联律。

对于此患者适当的治疗策略是(提示　入院后UCG检查：左心室肥厚，舒张功能减低；左心房扩大；LVEF：61%。主要实验室检查结果：CK-MB 0.6 ng/ml，cTnI 0.01ng/ml，Scr 133 μmol/L。冠状动脉造影结果(图1,2)：左冠状动脉：LAD中段原支架内狭窄50%~60%，LCX近段狭窄70%~80%；右冠状动脉：近段弥漫病变，自中段完全闭塞。

A:PCI B:CABG C:强化药物治疗 D:PCI+强化药物治疗 E:左冠状动脉PCI+右冠状动脉CABG F:右冠状动脉PCI+左冠状动脉CABG

患者女，74岁，主因“间断胸痛20余年，加重2个月”入院。5年前行冠状动脉造影检查示右冠状动脉完全闭塞，前降支弥漫病变，于前降支近中段植入支架3枚。此后患者仍偶有胸痛发作。2个月前，开始出现活动中胸痛，以饱餐后为著，且症状逐渐加重，活动耐量逐渐降低。既往：原发性高血压史10余年，糖尿病史4年。入院查体：Bp 140/70 mmHg。双肺呼吸音清，未闻及干,湿啰音。心界不大，心律不齐，可闻及期前收缩约5次/min。肝,脾肋下未及。双踝部轻度可凹性水肿。ECG检查：房性期前收缩二联律。

对于此患者适当的治疗策略是(提示　入院后UCG检查：左心室肥厚，舒张功能减低；左心房扩大；LVEF：61%。主要实验室检查结果：CK-MB 0.6 ng/ml，cTnI 0.01ng/ml，Scr 133 μmol/L。冠状动脉造影结果(图1,2)：左冠状动脉：LAD中段原支架内狭窄50%~60%，LCX近段狭窄70%~80%；右冠状动脉：近段弥漫病变，自中段完全闭塞。

A:PCI B:CABG C:强化药物治疗 D:PCI+强化药物治疗 E:左冠状动脉PCI+右冠状动脉CABG F:右冠状动脉PCI+左冠状动脉CABG

选择下列颌骨病变的X线表现与上述相对应的病变

阴影内含一牙冠

A:根尖周囊肿 B:含牙囊肿 C:始基囊肿 D:成釉细胞瘤 E:角化囊肿

某女性患者，56岁，下腰痛，左下肢活动不利。

患者MRI平扫影像如下图，病变的位置是

A:位于硬膜下腔 B:位于硬膜外腔 C:位于髓外硬膜内 D:起源于神经 E:向椎间孔延伸 F:病变被硬膜外脂肪包绕

大脑镰位居左右半球之间，其前、后端仍可见上矢状窦的断面。大脑半球断面内的髓质形成半卵圆中心，髓质和皮质分界明显。半卵圆中心的髓质成自三种纤维。

辐射冠是指

A:连合纤维 B:投射纤维 C:连接纤维 D:联络纤维 E:连络纤维

某女性患者，29岁，1个月前在外院金属烤瓷冠修复，感觉颜色不自然，形态与天然牙不协调，并有一个牙崩瓷，要求重新修复。检查见：口腔内天然牙颜色，形态，排列基本正常。金属烤瓷冠修复，颜色透明性较差，外形立体感不强。远中切角崩瓷。不松动，牙周状况无异常。上前牙排列整齐下前牙稍拥挤，唇侧位，深覆盖。患者否认曾经咬硬物。

拆除原烤瓷冠，测量原烤瓷冠的厚度为切端1.2mm，唇侧0.8～1.0mm。粘结剂厚度在允许范围内，金属基底冠厚度正常，原义齿比色与天然牙接近。原义齿颜色不自然的最可能原因是

A:瓷粉颜色选择不当 B:未采用贵金属烤瓷冠 C:修复体制作不良 D:牙体预备量不足 E:技工操作不当

某男性患者，69岁，冠心病史10年，近1个月心绞痛频繁发作，休息时也有发作，心电图表现为ST段压低和T波改变。口服异山梨酯和美托洛尔治疗。冠状动脉造影示三支病变。拟行非体外循环下冠状动脉搭桥术。

麻醉中保持心肌氧供需平衡的原则是

A:以增加冠脉血流为主 B:以减少心肌氧耗量为主 C:避免心率增快 D:避免血压增高 E:增加心肌收缩力

某女性患者，61岁，三支冠状动脉病变，拟行冠状动脉搭桥术。8个月前曾发生心肌梗死，服用过硝酸甘油、美托洛尔和尼莫地平等药物。血压130/85mmHg，心率65次／分。

三支冠状动脉病变指的是哪三支冠状动脉

A:右冠状动脉 B:左前降支 C:左回旋支 D:后降支 E:钝缘支