患者女,68岁,患带状疱诊,经抗病毒治疗后急性感染消退,但右侧T3~T5仍有持续痛,VAS8分。
关于带状疱疹后遗痛的治疗,叙述正确的是
A:硬膜外局部麻醉药和肾上腺皮质激素的治疗效果优于肋间神经局部麻醉药和肾上腺皮质激素封闭 B:曲马多与抗抑郁药同时使用需注意药效可能改变 C:曲马多用量应根据疼痛强度确定,无最大剂量限制 D:加巴喷丁的首日量为900~1200mg,分3次给予 E:加巴喷丁的首日量为300mg F:不可以使用加巴喷丁
男性,62岁,患右T
带状疱疹疼痛2个月,疼痛自脊柱旁沿肋骨放射至胸前,加重20天,经口服,肌注和静脉注射止痛药物,理疗,针灸和抗病毒治疗,疼痛无缓解。患者自幼患有强直性脊柱炎,严重驼背畸形,无法行胸段硬膜外穿刺置管。
该患者目前最宜选择何种方法治疗带状疱疹疼痛
A:继续口服,肌注和静脉注射止痛药物,理疗,针灸和抗病毒治疗 B:胸交感神经阻滞治疗 C:肋间神经阻滞 D:胸椎旁神经阻滞 E:蛛网膜下腔阻滞
男性,68岁。因胆囊炎,胆石症接受于术治疗,手术后发热,咳嗽,吐脓痰,X线示两下肺支气管肺炎。
所经验性抗生素治疗的"经验"是根据
A:流行病学和临床推测最可能的病原体 B:患者年龄和免疫状态 C:病变的解削部位 D:临床症状及体征 E:患病年龄和环境
女性,62岁。宫颈癌手术后化学治疗中,出现咳嗽,咳黄痰,伴有发热寒战,体温最高38.5℃。血白细胞计数2.8x10
/L。X线胸部摄片示右肺上叶大片模糊斑片影,并见不规则透亮区,伴右侧少量胸腔积液。
按上题经验性抗菌治疗无效,则下列措施中应首选
A:改用新型"高档"抗生素 B:加用抗真菌治疗 C:加用万古霉素 D:确定病原体,根据药物敏感试验调整抗菌药物 E:呼吸道局部应用抗生素
临床康复治疗中,为达到较好全面康复的目的,往往需要采用综合性康复治疗措施,了解所用治疗方法的机制和特点是获得预期治疗效果的根本保证
心理治疗方法中的支持性心理疗法和理智一情绪疗法的治疗途径是
A:解释心理障碍的原因是非理性思维,使病人学会区分理性与非理性观点,向非理性观点挑战 B:采取疏导、劝说、解释、训练、调整环境和培养兴趣 C:采取对事物判断、推理、评价、假设和预期 D:采取亲切态度、暖人话语、权威性的解释和暗示 E:通过辩论使病人放弃非理性思维,达到理性的思维
某女性患者,42岁,因右眼剧烈眼痛、畏光、流泪及视力下降2个月来诊。此前曾在当地给予抗生素、糖皮质激素和抗病毒眼液滴眼治疗,症状无改善,且有加重趋势。眼部检查:右眼视力0.5,矫正无提高。结膜混合充血,上方、鼻侧及颞侧角膜缘溃疡形成,约占3/4象限(8点钟至5点钟),最宽处位于角膜11点钟约5mm,溃疡与角膜缘之间无透明角膜间隔,其朝向角膜中央方向有一个潜掘状的浸润进行缘。前房深度正常,房水闪辉(±),未见积脓。左眼视力1.0,检查未见异常。患者既往身体健康,否认风湿、类风湿等免疫性疾病,入院后全血细胞计数和分类值正常、全身类风湿因子(RF)、抗核抗体(ANA)、抗中性粒细胞胞浆抗体均为阴性。
最合适的治疗方案是
A:局部清创联合抗真菌药物治疗 B:局部病灶切除联合抗阿米巴药物治疗 C:施行新月形带角膜缘板层角膜移植 D:施行D字形带角膜缘板层角膜移植 E:角膜缘移植
某女性患者,63岁,宫颈癌手术后化学治疗中,出现咳嗽,咳黄痰,伴有发热寒战,体温最高38.5℃。血白细胞计数2.8×10
/L。X线胸部摄片示右肺上叶大片模糊斑片影,并见不规则透亮区,伴右侧少量胸腔积液。
按上题经验性抗菌治疗无效,则下列措施中应首选
A:改用新型"高档"抗生素 B:加用抗真菌治疗 C:加用万古霉素 D:确定病原体,根据药物敏感试验调整抗菌药物 E:呼吸道局部应用抗生素
某男性患者,69岁,因胆囊炎:胆石症接受手术治疗,手术后发热、咳嗽,吐脓痰,X线示两下肺支气管肺炎
所谓经验性抗生素治疗的"经验"是根据
A:临床症状及体征 B:患者年龄和免疫状态 C:病变的解剖部位 D:流行病学和临床推测最可能的病原体 E:患病年龄和环境
某女性患者,42岁,因右眼剧烈眼痛、畏光、流泪及视力下降2个月来诊。此前曾在当地给予抗生素、糖皮质激素和抗病毒眼液滴眼治疗,症状无改善,且有加重趋势。眼部检查:右眼视力0.5,矫正无提高。结膜混合充血,上方、鼻侧及颞侧角膜缘溃疡形成,约占3/4象限(8点钟至5点钟),最宽处位于角膜11点钟约5mm,溃疡与角膜缘之间无透明角膜间隔,其朝向角膜中央方向有一个潜掘状的浸润进行缘。前房深度正常,房水闪辉(±),未见积脓。左眼视力1.0,检查未见异常。患者既往身体健康,否认风湿、类风湿等免疫性疾病,入院后全血细胞计数和分类值正常、全身类风湿因子(RF)、抗核抗体(ANA)、抗中性粒细胞胞浆抗体均为阴性。
最合适的治疗方案是
A:局部清创联合抗真菌药物治疗 B:局部病灶切除联合抗阿米巴药物治疗 C:施行新月形带角膜缘板层角膜移植 D:施行D字形带角膜缘板层角膜移植 E:角膜缘移植