患者男，55岁，因“胸骨后压榨样疼痛1 h并经心电图诊断为急性心肌梗死”而急诊收入病房，在监护治疗过程中突然发生抽搐，意识不清，心电监护显示形态,振幅各异的不规则波动，频率为310次/min，QRS-T波群消失。

如果该患者大量出汗，且胸部带有植入性抗高血压药补片，在需要除颤时，下列处置不当的是

A:在连接电极板和试图除颤前迅速将患者胸部擦干 B:连接电极板之前移去治疗性补片并将此处擦拭干净 C:电极板放在经皮植入的治疗性补片的上方 D:如果使用单相波进行电除颤应选择360 J E:如果采用双相波进行电除颤可以选择150~200 J

男，30岁，既往发作性心悸史，2小时前突然心悸，伴有头晕,乏力,出汗来诊。体格检查：BP90/60mmHg，心脏无扩大，心率190次/分，节律不规则，第一心音强弱不等，各瓣膜听诊区未闻 及心脏杂音。心电图检查：P波消失，QRS波群宽大畸形，节律不规则。

在该患者的鉴别诊断中，不需要考虑的心律失常为 ( )

A:心房颤动伴差异性传导 B:不规则的心房扑动伴差异性传导 C:室上性心动过速伴差异性传导 D:室性心动过速 E:预激综合征合并心房颤动

男性，32岁，既往有发作性心悸史，3小时前突发心悸，伴有头昏,乏力,出汗来诊。体格检查：BP 95/65mmHg，心脏无扩大，心率190次／分，节律不齐，第一心音强弱不等，各瓣膜听诊区未闻及心脏杂音。心电图检查：P波消失，QRS波群宽大畸形，节律不规则。

与该患者的鉴别诊断不考虑的心律失常为

A:房颤伴差异性传导 B:尖端扭转型室性心动过速 C:室上性心动过速伴差异性传导 D:室性心动过速 E:预激综合征合并心房颤动

女，5岁半，惊厥发作2年，表现为左上下肢有节律地抽动，持续4~5分钟自行缓解，发作时意识清楚，对答切题。EEG示右中央,顶棘慢波，MRI示右顶部异常信号。

患儿再次发作，开始为左上下肢有节律地抽动，5分钟后逐渐出现面部及右上下肢抽动，意识由清醒至模糊，最后意识完全丧失，大小便失禁，此时应诊断为( )

A:复杂部分性发作伴全身性泛化 B:简单部分性,运动性发作伴全身性泛化 C:阵挛性发作伴全身性泛化 D:肌阵挛发作伴全身性泛化 E:强直-阵挛发作伴全身性泛化

某男性患者，61岁，3年前植入双腔起搏器。随访时查心电图，测量自身的PR间期为160ms，将起搏器AV间期调整到不同值时，心房激动下传的QRS波群形态可以不同。

将AV间期调整到140ms时，QRS波群应表现为

A:安全起搏 B:逸搏节律 C:心室起搏图形 D:室性融合波 E:经自身房室结下传的图形

某男性患者，61岁，3年前植入双腔起搏器。随访时查心电图，测量自身的PR间期为160ms，将起搏器AV间期调整到不同值时，心房激动下传的QRS波群形态可以不同。

将AV间期延长到200ms时，QRS波群应表现为

A:安全起搏 B:逸搏节律 C:心室起搏 D:室性融合波 E:经自身的房室结下传的图形

某男性患者，33岁，既往有发作性心悸史，3小时前突发心悸，伴有头昏、乏力、出汗来诊。体格检查：BP 95/65mmHg，心脏无扩大，心率190次／分，节律不齐，第一心音强弱不等，各瓣膜听诊区未闻及心脏杂音。心电图检查：P波消失，QRS波群宽大畸形，节律不规则。

与该患者的鉴别诊断不考虑的心律失常为

A:房颤伴差异性传导 B:尖端扭转型室性心动过速 C:室上性心动过速伴差异性传导 D:室性心动过速 E:预激综合征合并心房颤动

某女性患者，41岁。诉发作性心悸1年，近2个月来发作次数频繁，胸闷烦躁，失眠多梦，口干口苦，大便秘结，舌质红，舌苔黄腻，脉弦滑，今日突发心悸来院就诊，血压90/60mmHg，心电图：心率为160次／分，QRS波规则，逆行P波出现在QRS波之后。

其最有可能的诊断为

A:心房扑动 B:快速房颤 C:室上性心动过速 D:室性心动过速 E:窦性心动过速