男性,29岁,突发右侧胸痛2h入院,术前诊断:右侧肺大疱破裂,气胸,拟行胸腔镜探查,右侧肺大疱切除术。
该患者的麻醉方法可选择
A:普通气管导管全麻 B:全麻左支气管插管下单肺通气 C:喉罩全麻 D:Univent导管下单肺通气 E:B和D均可
男性,29岁,突发右侧胸痛2h入院,术前诊断:右侧肺大疱破裂,气胸,拟行胸腔镜探查,右侧肺大疱切除术。
若术中出现低氧血症,可采取以下哪种方法
A:调整导管的位置 B:间断双肺通气 C:非萎陷肺加用PEEP D:萎陷肺持续吹氧 E:以上均正确
患者,女性,20岁,体育课上突发胸痛,憋气,休息后未见缓解。遂来院急诊就诊。查体:体型瘦长,气管居中,左肺呼吸音消失,肋间隙变宽。胸片提示:左侧气胸,肺脏压缩90%。既往有气胸病史。
患者行胸腔镜手术中,探查发现左肺尖部呈簇肺大泡,给予切除。术后第1天,患者咳嗽时引流管内突然涌出大量气泡,术后第2天再次咳嗽未见气体溢出,复查胸片提示肺脏复张良好,无气胸征象。分析有哪些可能性
A:手术中探查遗漏小的肺大泡破裂,引起漏气 B:引流管漏气 C:咳嗽促进肺复张,排除残存气体 D:引流管堵塞 E:胸腔镜切口漏气 F:支气管胸膜瘘
病历摘要:患者,男性,43岁主因胸痛呼吸困难20分钟就诊。查体:气管左偏。右上肺呼吸音低。胸片示右侧气胸,右肺压缩40%。既往史:发现肺气肿2年,多次因自发性气胸住院治疗。
肺大泡的临床表现可有:
A:自发性气胸 B:感染 C:咯血 D:胸痛 E:呼吸困难
病历摘要:患者,男性,43岁主因胸痛呼吸困难20分钟就诊。查体:气管左偏。右上肺呼吸音低。胸片示右侧气胸,右肺压缩40%。既往史:发现肺气肿2年,多次因自发性气胸住院治疗。
对慢性阻塞性肺气肿有效的手术方式包括:
A:肺移植 B:胸廓成形术 C:肺减容术 D:胸肋关节分离术 E:胸骨横断术
病历摘要:患者,男性,43岁主因胸痛呼吸困难20分钟就诊。查体:气管左偏。右上肺呼吸音低。胸片示右侧气胸,右肺压缩40%。既往史:发现肺气肿2年,多次因自发性气胸住院治疗。
肺移植在慢性阻塞性肺气肿的治疗中占重要地位,其适应征为:
A:慢性阻塞性肺气肿 B:肺纤维化 C:肺动脉__ D:α
-抗糜蛋白酶缺乏症 E:肺栓塞
病历摘要:患者,男性,43岁主因胸痛呼吸困难20分钟就诊。查体:气管左偏。右上肺呼吸音低。胸片示右侧气胸,右肺压缩40%。既往史:发现肺气肿2年,多次因自发性气胸住院治疗。
肺移植的并发症包括:
A:肺功能不全 B:出血 C:气道吻合口瘘 D:排斥反应 E:感染
某男,45岁,两小时前负重后突然感到胸痛,呼吸困难,体检:右肺呼吸音低,叩浊过清音,胸透右侧气胸,肺压缩50%。
判断气胸类型最可靠的依据是
A:呼吸困难的程度 B:气管有否移位 C:有无休克表现 D:肺压缩程度 E:胸腔测压动态观察 F:动脉血气分析 G:肺部叩诊
某男,45岁,两小时前负重后突然感到胸痛,呼吸困难,体检:右肺呼吸音低,叩浊过清音,胸透右侧气胸,肺压缩50%。
该病人气胸属哪一种类型: 提示:给病人抽气治疗,抽气前胸腔压力为 16~8cmH
O,抽气1000ml,压力降至4~0 cmH
O。3小时后病人又感气促,大汗紫绀,脉搏细速。体检:气管左移,右胸叩诊鼓音。
A:闭合性气胸 B:张力性气胸 C:交通性气胸 D:血气胸 E:特发性气胸 F:肺栓塞合并气胸 G:感染性液气胸