患者男，62岁，1个月前无明显诱因出现眼黄,逐渐加深，尿液颜色加深，且变为浓茶样；不伴有腹痛，无寒战,发热。粪便颜色开始时为黄色，颜色逐日变为接近白色的浅黄色。无恶心,呕吐。附近医院按“肝炎”给予中药治疗，服药后粪便有时为黑色，自述可能与服中药有关。经过治疗后自觉眼黄有所消退，尿液颜色也变浅黄，故继续中药治疗。但服药2周后眼黄又加深，比发病时更黄，粪便逐渐变为白色，且晚上常有皮肤瘙痒，无好转。体查：T36.2℃，P67次/min，R20次/min。发育正常，营养稍差，意识清醒，自动体位。全身皮肤无出血点和皮疹，但腹部皮肤有抓痒划痕。浅表淋巴结无肿大。巩膜重度黄染。腹部外科情况：腹平，未见肠型蠕动波，腹壁静脉无显露；腹软，右上腹轻压痛，其余腹部无压痛，肝肋下未及，可触及右上腹梨状肿物，边界清楚,质软，约6cmx4cm，Murphy征阴性。脾未触及。腹部叩诊鼓音，未叩出转移性浊音。肠鸣音5次/min，未闻及高调肠鸣音及气过水音。

此时应行(提示积极准备后行剖腹探查手术，术前Hb95g/L，血浆白蛋白30g/L，术中发现胆囊增大，胆囊内胆汁绿色，肿瘤位于胰头不能切除，肿瘤已侵犯肝门,门静脉及肠系膜上动脉，且已侵及十二指肠致十二指肠梗阻，周围淋巴结及腹膜后淋巴结广泛转移，不能切除病灶。)

A:淋巴结活检后关腹 B:胆囊空肠吻合 C:胃大部切除 D:圆韧带入路左肝管空肠吻合 E:置放U形管胆管外引流 F:胃空肠吻合 G:胰十二指肠切除 H:扩大的胰十二指肠切除

患者，男性，63岁，近1个月来感上腹部隐痛，纳差，消瘦，乏力，全身逐渐发黄，尿色深。体检：皮肤明显黄染，有抓痕，腹平软，右上腹可触及包块，边缘不清，无压痛，尿胆红素(+++)，钡餐示胃排空延迟，十二指肠圈扩大，初步诊断为胰头癌。

胰头癌最恰当的手术方式应选择

A:胰头切除术 B:胰腺区域切除术 C:胰,十二指肠切除术 D:全胰切除术 E:肝固有动脉结扎及胆总管引流术

患者女性，56岁，双眼异物感,烧灼感十余年，体检见上睑内翻伴倒睫，睑结膜乳头及滤泡增生，以上睑结膜显著，睑板下沟处见白色线状瘢痕，角膜上方见垂帘状血管翳，角膜缘见滤泡瘢痕样改变。

此患者最可能的诊断是

A:慢性细菌性结膜炎 B:沙眼 C:包涵体性结膜炎 D:春季角结膜炎 E:__头性结膜炎

患者女性，56岁，双眼异物感,烧灼感十余年，体检见上睑内翻伴倒睫，睑结膜乳头及滤泡增生，以上睑结膜显著，睑板下沟处见白色线状瘢痕，角膜上方见垂帘状血管翳，角膜缘见滤泡瘢痕样改变。

下列哪项不属于该病诊断标准

A:上睑结膜5个以上滤泡 B:上睑结膜1mm以上的乳头 C:睑结膜瘢痕 D:角膜缘滤泡 E:角膜血管翳

房室结是心脏传导的"交通枢纽"，其位置及功能非常重要。

关于房室结的描述，正确的是

A:房室结内呈网状排列的纤维使传导速度加快 B:房室交界区的神经支配以交感神经占优势 C:房室结的传导速度快于普肯耶纤维 D:房室结的血液供应主要来源于右冠状动脉的房室结动脉 E:房室交界区无起搏功能

某女性患者，36岁，因“左侧耳鸣6个月，双侧颈部上段肿物2个月”来诊。查体：鼻咽左侧壁肿物，左颈Ⅱ区触及1枚淋巴结，3.5 cm×3.5 cm，右颈Ⅱ区触及1枚淋巴结，2 cm×3 cm，质中，活动，无压痛；脑神经无麻痹。影像学检查：鼻咽部肿物侵犯顶后壁、左侧头长肌、左侧咽旁间隙、左侧翼内肌及翼外肌，颅底骨质无破坏，双颈Ⅱ区淋巴结肿大，最大3 cm×3 cm；未发现远处转移。鼻咽肿物活检：未分化型非角化性癌。

经根治性放射治疗，颈部肿物消失。2年后右颈上段再现肿物。查体鼻咽部未见肿物，右颈上段触及1枚淋巴结，3 cm×4 cm，质硬，活动，无明显压痛。影像学检查鼻咽未见明显复发，右颈Ⅱ区1枚淋巴结，2.5 cm×3.5 cm，中央坏死，未侵犯颈总动脉、颈内动脉和颈外动脉；未发现远处转移。首选治疗方案是

A:诱导化学治疗+颈部同步放射化学治疗 B:颈部同步放射化学治疗+辅助化学治疗 C:颈淋巴结清扫术 D:顺铂+5-FU+西妥昔单抗化学治疗 E:颈淋巴结放射性粒子植入治疗

伤深及真皮乳头层及以下的皮肤组织，引起的瘢痕类型是（）。

A:表浅性瘢痕 B:增生性瘢痕 C:挛缩瘢痕 D:萎缩性瘢痕 E:瘢痕疙瘩

缝头压痕

防止绳头松散，加强绳头强度的绳结有（）。

A:绳头反插结 B:扎绳结 C:扎绳头 D:以上都是