常见症状鉴别诊断(A1/A2型题 2)

• 1、

  中年女性，喜生食蔬菜，2个月来时常发作右上腹钻顶样疼痛，难以忍受，但可自然缓解，1小时前再次发作。以

• 2、

  某女，右上腹疼痛，向右肩放射，恶心，呕吐，伴畏寒发热一周。查体：急性病容，腹平坦，Murphy征阳性

• 3、

  某女，43岁。突然上腹痛1天，渐重，恶心，呕吐，来诊后急查血尿淀粉酶，均明显高于正常，该患者最可能的

• 4、

  某女性患者，进食油腻食物后，出现右上腹绞痛，阵发性加重，向右肩背部放射，在体检中，最有诊断意义的阳性

• 5、

  某女性患者，43岁。近2个月来上腹正中钝痛，仰卧位时疼痛加重，前倾位或俯卧位时疼痛减轻，最可能的诊断

• 6、

  某女性患者，63岁。夜间看电视时出现头痛，随后恶心、呕吐胃内容物，呕吐呈喷射样，最可能的诊断为

• 7、

  某男，12岁。阵发性剑突下钻顶样疼痛，辗转不安，缓解时无不适，查体：腹软，无压痛及反跳痛，Murph

• 8、

  某女性患者，48岁。患风湿性心脏病20余年，近日发热、咳嗽，夜间睡眠中出现阵发性呼吸困难，面色青紫，

• 9、

  21岁女性患者，出现低热、乏力、盗汗2周，近3日少量咯血。胸片见右上肺尖少许浅淡模糊影。该患者最可能

• 10、

  61岁男性，长期吸烟，持续一个月痰中带血。以下哪项检查为最佳选择

• 11、

  某女性患者，36岁。心悸，气短2年，颈静脉怒张，心尖部可闻及舒张期杂音，S2亢进，最早出现水肿的部位

• 12、

  某男性患者，43岁。上腹胀痛，不放射，恶心，呕吐胃内容物。查体：无巩膜黄染，心肺听诊未见异常，腹软，

• 13、

  某患者，十二指肠球部溃疡病史8年，近4个月来食后饱胀，呕吐隔宿食，明显消瘦。查体：腹平坦，可见胃型蠕

• 14、

  某男性患者，22岁。昨夜会餐，5小时后开始出现恶心，呕吐胃内容物，伴腹痛、腹泻。查体：体温37℃，心

• 15、

  一患者，20年前患乙型肝炎，3小时前突然呕吐鲜红色血液约1000ml，心悸头晕，血压下降，查体：可见

• 16、

  46岁，女性。一年来上腹胀痛，无规律性，并有厌食，体重减轻约10kg，近2天呕黯红色胃内容物，最可能

• 17、

  某患者，突发呕血2000ml，为新鲜血。查体：面色晦黯，颈面部及双上肢可见散在蜘蛛痣，肝掌，腹膨隆，

• 18、

  某男性患者，19岁。夏天野浴后发热、呕吐咖啡渣样物。查体：体温38.5℃，巩膜黄染、全身皮肤散在出血

• 19、

  中年女性，左下腹痛，伴黏液脓血便，反复发作2年，近一个月来再次复发，每日排便5～8次，服用黄连素等无

• 20、

  某女，66岁。因冠心病平素服用阿司匹林，近一周来持续柏油样便，头昏、心悸。查体：巩膜无黄染，心率10

• 21、

  某女性患者，47岁。近2个月来经常眩晕，视物旋转，恶心呕吐胃内容物，伴眼球震颤，最可能的诊断是

• 22、

  某男，25岁。反复酱油色尿伴头昏、心悸2年。查体：贫血貌，巩膜黄染，肝脾不大，胆囊区无压痛。血清总胆

• 23、

  某女性患者，23岁。近5天来发热寒战，头痛，尿呈酱油色，巩膜黄染，心肺未见异常，腹软，无压痛，肝脾未

• 24、

  某男性患者，49岁。无明显诱因出现皮肤黏膜黄染、逐渐加重，皮肤瘙痒，大便呈浅灰色。查体：巩膜黄绿色，

• 25、

  某女，46岁。近10天来恶心、乏力、厌食。查体：体温36.7℃，巩膜黄染，心肺未见异常，腹软无压痛，

• 26、

  某男，28岁。近一周来自觉发热，腰痛、尿呈浓茶色。查体：巩膜黄染、睑结膜略苍白，心肺听诊正常，腹软无

• 27、

  引起周围性眩晕的因素有

• 28、

  引起中枢性眩晕的疾病是以下哪种

• 29、

  眩晕伴听力障碍最常见于以下哪种疾病

• 30、

  引起惊厥伴瞳孔散大与舌咬伤的常见疾病是

• 31、

  程度最轻的意识障碍是

• 32、

  以下哪一项可引起意识障碍伴瞳孔缩小

• 33、

  患者需要强烈刺激才能唤醒，醒时答非所问、反应迟钝，这种意识状态属于

• 34、

  Dubin-Johnson综合征是由于

• 35、

  结合胆红素增高为主的黄疸产生的机制主要是

• 36、

  结合胆红素进入肠道后还原为尿胆原，在肠内被吸收入肝的比例是

• 37、

  关于胆红素的代谢，以下叙述哪一项是正确的

• 38、

  常引起肝细胞性黄疸的疾病有

• 39、

  血清总胆红素（TB）的正常参考值为

• 40、

  以下哪种疾病可引起胆汁淤积性黄疸

• 41、

  区别药物性黄染和黄疸最有意义的部位是

• 42、

  一患者，体温渐上升达39℃或以上，数天后又逐渐下降至正常水平，持续数天后又逐渐上升，如此反复多次。此

• 43、

  某男，59岁。反酸、上腹痛10余年，每次持续1个月左右，未系统治疗。近半年，持续腹痛不缓解，无反酸，

• 44、

  某男，38岁。饮酒后突发上腹部剧痛20分钟，伴恶心、呕吐、腹胀。查体：强迫体位，上腹部带状压痛，轻度

• 45、

  某女，59岁。反复右上腹疼痛，发热伴尿黄3年，昨日又出现右上腹绞痛、发热、黄疸而来就诊，以下哪项体征

• 46、

  某男，51岁。右下肢骨折半个月，突然出现剧烈右胸部刺痛，伴有呼吸困难，咳血痰及发绀、最可能的疾病是

• 47、

  老年男性患者，胸骨后疼痛伴有消瘦及痰中带血，应考虑哪种疾病

• 48、

  椎骨盘突出所致的腰背痛的特点，不正确的是