某男性患者,46岁,耳鼻喉科确诊为鼻咽癌伴右颈淋巴结转移。欲行鼻咽癌原发灶及转移淋巴结放射治疗,转诊口腔颌面外科建议拔除双侧下颌近中低位阻生牙及左上颌第一前磨牙残根。患者自诉有高血压病史,无乙肝、肺结核等传染病史
若确定了放疗时间,拔牙在什么时间完成较为合适
A:放疗前3~5天 B:放疗前7~10天 C:放疗后1周 D:放疗后2~3周 E:放疗后1个月
鼻咽癌的治疗正确的是
A:放疗后有颈部残存转移灶,可手术切除 B:放射治疗为首选治疗 C:放疗后5年生存率为45% D:放疗后3个月鼻咽部仍有残灶或局部复发,可采用光辐射治疗或手术 E:在放疗期间可配合中医中药及免疫治疗,可提高放疗敏感性,减轻放疗并发症
某男性患者,20岁,主诉发现颈部包块1月。无鼻塞和鼻涕带血,亦无回吸性血涕。不伴头痛及耳鸣,无耳闷和堵塞感。咽喉轻微疼痛,吞咽时咽喉异物感,以吞口水为重,吞咽食物无阻碍。包块位于右侧胸锁乳突肌上1/3处,大小为4×6cm,边界尚清晰,质中,无压痛,皮肤无潮红及发热。左侧颈部未及包块。双侧扁桃体Ⅱ度,无脓点,口腔和口咽未见异常。患者发病前无上呼吸道感染史,无咳嗽和咳血,无午后低及热盗汗.
为了下一部治疗方案,可选择执行下列哪项检查 提示:患者三个月后颈部肿物消失,但该处组织较硬,治疗后随访,于放疗后8个月出现鼻涕带血,间接鼻咽镜检查见鼻咽顶菜花样新生物突起,左侧鼻腔后端靠中隔及嗅裂处可见暗红色肿物。
A:鼻咽和颈部增强CT扫描 B:鼻咽和颈部增强MR扫描 C:鼻咽和颈部CT平扫 D:单纯鼻咽CT平扫 E:单纯鼻咽CT增强扫描 F:单纯颈部CT增强扫描 G:头颅CT增强扫描 H:头颅MR扫描
某女性患者,36岁,因“左侧耳鸣6个月,双侧颈部上段肿物2个月”来诊。查体:鼻咽左侧壁肿物,左颈Ⅱ区触及1枚淋巴结,3.5 cm×3.5 cm,右颈Ⅱ区触及1枚淋巴结,2 cm×3 cm,质中,活动,无压痛;脑神经无麻痹。影像学检查:鼻咽部肿物侵犯顶后壁、左侧头长肌、左侧咽旁间隙、左侧翼内肌及翼外肌,颅底骨质无破坏,双颈Ⅱ区淋巴结肿大,最大3 cm×3 cm;未发现远处转移。鼻咽肿物活检:未分化型非角化性癌。
经根治性放射治疗,颈部肿物消失。2年后右颈上段再现肿物。查体鼻咽部未见肿物,右颈上段触及1枚淋巴结,3 cm×4 cm,质硬,活动,无明显压痛。影像学检查鼻咽未见明显复发,右颈Ⅱ区1枚淋巴结,2.5 cm×3.5 cm,中央坏死,未侵犯颈总动脉、颈内动脉和颈外动脉;未发现远处转移。首选治疗方案是
A:诱导化学治疗+颈部同步放射化学治疗 B:颈部同步放射化学治疗+辅助化学治疗 C:颈淋巴结清扫术 D:顺铂+5-FU+西妥昔单抗化学治疗 E:颈淋巴结放射性粒子植入治疗
某女性患者,51岁,因“双侧颈部上段肿物伴左侧面部麻木6个月”来诊。查体:PS=1;鼻咽左顶后壁、侧壁肿物,双侧颈部Ⅱ、Ⅲ区淋巴结肿大,最大者5 cm×5 cm,质硬,固定;左侧三叉神经上颌支麻痹。MRI:鼻咽肿物侵犯左侧咽旁间隙,颅底骨质破坏,双侧颈部Ⅱ、Ⅲ区多个淋巴结肿大,最大者4 cm×4 cm。PET-CT:右肺多发转移灶。鼻咽肿物活检:未分化型非角化性癌。
下一步的治疗方案有( 提示 经6个疗程DDP+5-FU+西妥昔单抗化学治疗后,肺部PET-CT病灶临床完全缓解。)
A:鼻咽和颈部根治性放射治疗 B:同步放射化学治疗 C:观察,无须处理 D:口服FT-207 E:西妥昔单抗维持治疗 F:加用1~2个疗程巩固疗效
某女性患者,51岁,因“双侧颈部上段肿物伴左侧面部麻木6个月”来诊。查体:PS=1;鼻咽左顶后壁、侧壁肿物,双侧颈部Ⅱ、Ⅲ区淋巴结肿大,最大者5 cm×5 cm,质硬,固定;左侧三叉神经上颌支麻痹。MRI:鼻咽肿物侵犯左侧咽旁间隙,颅底骨质破坏,双侧颈部Ⅱ、Ⅲ区多个淋巴结肿大,最大者4 cm×4 cm。PET-CT:右肺多发转移灶。鼻咽肿物活检:未分化型非角化性癌。
目前的治疗方案为( 提示 经鼻咽和颈部根治性放射治疗后病情稳定2年,复查B型超声肝多发转移。予DDP+吉西他滨化学治疗3个疗程后肝转移病灶进展;PS=3。)
A:紫杉醇+卡铂+吉西他滨 B:卡铂+西妥昔单抗 C:DDP+西妥昔单抗 D:紫杉醇+西妥昔单抗 E:最佳支持治疗 F:肝移植
某男性患者,47岁,回吸性血涕3个月。查体:锁骨上可触及肿大淋巴结。穿刺细胞学示"转移性鳞癌"。
该鼻咽癌患者经根治性放疗后原发灶已控制,但颈部尚留有<1cm淋巴结一个,请决定下一步治疗方案
A:密切观察 B:立即手术 C:针对淋巴结继续放疗 D:化疗 E:中药外敷 F:不好判断
鼻咽癌的治疗正确的是( )
A:放疗后有颈部残存转移灶,可手术切除 B:放射治疗为首选治疗 C:放疗后5年生存率为45% D:放疗后3个月鼻咽部仍有残灶或局部复发,可采用光辐射治疗或手术 E:在放疗期间可配合中医中药及免疫治疗,可提高放疗敏感性,减轻放疗并发症
有关鼻咽癌的治疗,正确的做法是()。
A:放疗后有颈部残存转移灶,可手术切除 B:放射治疗为首选 C:放疗后5年生存率为45% D:放疗后3个月,鼻咽部仍有残灶或局部复发,可采用光辐射治疗或手术 E:在放疗期间,可配合中医中药治疗及免疫治疗,可提高放疗敏感性,减轻放疗并发症