初产妇。因孕42+1周，缩宫素2.5U缓慢静脉滴注诱导产程发动。21小时后行会阴侧切以枕前位分娩出一男婴，体重3300g。胎儿娩出后3分钟，开始阴道少量流血；胎儿娩出20分钟时，出血量累计达400ml

胎盘娩出后，检查胎盘,胎膜完整，无残留。阴道流血量仍较多，子宫收缩不佳。应进行

A:采血作血液凝集功能检查 B:缩宫素静脉滴注 C:麦角新碱子宫体直接注射 D:结扎子宫动脉上行支 E:按摩子宫同时给予缩宫素静脉滴注

患者女性，38岁。停经37天时阴道出血量增多。B超提示：难免流产。急诊清宫，未见绒毛组织。清宫后仍有少量阴道流血,无腹痛及发热。停经55天时阴道出血量明显增多伴头昏，急诊入院。B超：宫腔内2.2cmx15cm不规则团块，内有不规则液性暗区，宫颈明显增大，回声欠均匀，前后径4.2cm，盆腔有0.6cm液性暗区，估计出血量超过1000ml，2年前刮宫产一女活婴。

经抢救后仍有阴道流血，可以采取的措施是

A:栓塞后宫腔镜下吸出胎囊，电凝止血 B:MTX20mg，每日肌注连用五天 C:MTX50mg肌注 D:双侧子宫动脉栓塞术 E:子宫次全切除术 F:立止血1000U静点 G:急诊行全子宫切除术

女性，46岁，不规则阴道流血4个月，流血量时多时少，伴血块，偶有烂肉状物排出。妇科检查：阴道内较多暗红血；宫颈光滑，容指松。颈管内触及不平感；子宫50天妊娠大，球形,饱满,较软；三合诊骶,主韧带弹性良好。颈管内涂片细胞学检查提示查及腺癌细胞

该病例确诊应行的检查是

A:CT,和MRI检查 B:诊断性宫腔镜检查 C:分段诊刮病理检查 D:宫腔内吸出物细胞学检查 E:B型超声+彩色多普勒检查

初产妇，30岁，妊娠38周，侧切自然分娩一健康男婴，胎盘正常娩出。产后1h发现产妇面色苍白，出冷汗，阴道流血量较多，主诉头晕,心悸和口渴。BP90/50mmHg，P120次/分，既往有血小板减少症，无高血压及低血压，无贫血史。

最有可能的诊断为

A:产后出血 B:胎膜早破 C:贫血 D:先兆子宫破裂 E:羊水栓塞

初产妇，29岁，妊娠40周，顺产，总产程8小时20分钟。目前产后1小时25分，阴道流血量多，约600ml，拟诊为产后出血。体检：子宫底高度平脐，质软。血压12／8kPa(90／60mmHg)，心率108次／分。

产后出血的定义是

A:胎儿娩出后24h内阴道流血量大于500ml B:胎盘娩出后2~4h内阴道流血量大于500ml C:胎盘娩出后24h内阴道流血量大于500ml D:胎儿娩出后2~4h内阴道流血量大于500ml E:胎儿娩出后1周内阴道流血量大于500ml

初产妇，30岁，妊娠38周，自然分娩一健康男婴，阴道侧切，胎盘也正常娩出。产后1小时发现产妇面色苍白，出冷汗，阴道流血量较多，主诉头晕，心慌和口渴。血压11.97/6.65kPa(90/50mmHg)，脉搏每分钟120次。既往有血小板减少症，无高血压及低血压史，无贫血史。

最有可能的诊断为

A:产后出血 B:胎膜早破 C:贫血 D:子宫破裂先兆 E:羊水栓塞

患者女性，38岁。停经37天时阴道出血量增多。B超提示：难免流产。急诊清宫，未见绒毛组织。清宫后仍有少量阴道流血,无腹痛及发热。停经55天时阴道出血量明显增多伴头昏，急诊入院。B超：宫腔内2.2cmx15cm不规则团块，内有不规则液性暗区，宫颈明显增大，回声欠均匀，前后径4.2cm，盆腔有0.6cm液性暗区，估计出血量超过1000ml，2年前刮宫产一女活婴。

经抢救后仍有阴道流血，可以采取的措施是

A:栓塞后宫腔镜下吸出胎囊，电凝止血 B:MTX20mg，每日肌注连用五天 C:MTX50mg肌注 D:双侧子宫动脉栓塞术 E:子宫次全切除术 F:立止血1000U静点 G:急诊行全子宫切除术

女性，46岁，不规则阴道流血4个月，流血量时多时少，伴血块，偶有烂肉状物排出。妇科检查：阴道内较多暗红血；宫颈光滑，容指松。颈管内触及不平感；子宫50天妊娠大，球形,饱满,较软；三合诊骶,主韧带弹性良好。颈管内涂片细胞学检查提示查及腺癌细胞

该病例确诊应行的检查是

A:CT,和MRI检查 B:诊断性宫腔镜检查 C:分段诊刮病理检查 D:宫腔内吸出物细胞学检查 E:B型超声+彩色多普勒检查