男性,45岁。左腰部胀痛,少尿伴恶心呕吐7天入院。既往有排石史。查体:左肾区压痛,叩痛明显。血清肌酐1050μmol/L,血钾5.9mmol/L,尿常规:高倍镜下红细胞充满视野,白细胞2~3/HP。B超检查:左肾为孤立肾,伴肾盂积水及左输尿管上段扩张。尿路X线平片:肠道积气重,左输尿管中段可疑结石。

检查发现左输尿管中段结石,大小0.8cm。目前治疗首先应采取

A:输尿管切开取石 B:经皮肾穿刺造瘘引流尿液 C:输尿管逆行插管引流尿液 D:血液透析 E:体外冲击波碎石

病历摘要:患者男性,30岁,左腰腹阵发性剧痛8小时,无尿频,尿急,尿痛,无肉眼血尿。无呕吐。无发热。否认尿石症病史。尿常规:RBC+++/HPH,WBC(-)。血常规正常。体查:T37℃,P82次/分,R22次/分,BP130/70mmHg。颜面和双下肢无浮肿。腹软,无压痛和反跳痛。左肾区叩击痛明显。右肾区无扣击痛。双侧输尿管行程无明显压痛。

患者要求行体外冲击波碎石术,碎石前哪些检查是不可缺少的? 提示:经左输尿管逆行插管引流5天后24尿量1600ml,尿清。血肌酐126μmol/L。血电解质:K3.9mmol/L,Na138mmol/L,Cl 102mmol/L,Ca 2.2mmol/L,COCP26mmol/L。

A:KUB B:IVU或逆行肾盂造影 C:肾图 D:利尿肾图 E:胸片 F:心电图 G:出血时间和凝血时间 H:左侧输尿管镜检

男性,45岁。左腰部胀痛,少尿伴恶心呕吐7天入院。既往有排石史。查体:左肾区压痛,叩痛明显。血清肌酐1050μmol/L,血钾5.9mmol/L,尿常规:高倍镜下红细胞充满视野,白细胞2~3/HP。B超检查:左肾为孤立肾,伴肾盂积水及左输尿管上段扩张。尿路X线平片:肠道积气重,左输尿管中段可疑结石。

检查发现左输尿管中段结石,大小0.8cm。目前治疗首先应采取

A:输尿管切开取石 B:经皮肾穿刺造瘘引流尿液 C:输尿管逆行插管引流尿液 D:血液透析 E:体外冲击波碎石

某男,45岁。左腰部胀痛、少尿伴恶心呕吐7天入院。既往有排石史。查体:左肾区压痛、叩痛明显。血清肌酐1050μmol/L,血钾5.9mmol/L,尿常规:高倍镜下红细胞充满视野,白细胞2~3/HP。B超检查:左肾为孤立肾,伴肾盂积水及左输尿管上段扩张。尿路X线平片:肠道积气重,左输尿管中段可疑结石。

检查发现左输尿管中段结石,大小0.8cm。目前治疗首先应采取

A:输尿管切开取石 B:经皮肾穿刺造瘘引流尿液 C:输尿管逆行插管引流尿液 D:血液透析 E:体外冲击波碎石

某男,46岁,左腰部胀痛、少尿伴恶心呕吐7天入院。既往有排石史。查体:左肾区压痛、叩痛明显。血清肌酐1050μmol/L,血钾5.9mmol/L,尿常规:高倍镜下红细胞充满视野,白细胞2~3/HP。B超检查:左肾为孤立肾,伴肾盂积水及左输尿管上段扩张。尿路X线平片:肠道积气重,左输尿管中段可疑结石。

检查发现左输尿管中段结石,大小0.8cm。目前治疗首先应采取

A:输尿管切开取石 B:经皮肾穿刺造瘘引流尿液 C:输尿管逆行插管引流尿液 D:血液透析 E:体外冲击波碎石

某男,46岁,左腰部胀痛、少尿伴恶心呕吐7天入院。既往有排石史。查体:左肾区压痛、叩痛明显。血清肌酐1050μmol/L,血钾5.9mmol/L,尿常规:高倍镜下红细胞充满视野,白细胞2~3/HP。B超检查:左肾为孤立肾,伴肾盂积水及左输尿管上段扩张。尿路X线平片:肠道积气重,左输尿管中段可疑结石。

检查发现左输尿管中段结石,大小0.8cm。目前治疗首先应采取

A:输尿管切开取石 B:经皮肾穿刺造瘘引流尿液 C:输尿管逆行插管引流尿液 D:血液透析 E:体外冲击波碎石

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