女，35岁，尿频尿急半年余，有米汤样尿史，抗炎治疗未见好转，IVU右肾不显影，右肾穿刺造影可见广泛破坏灶，肾盂肾盏严重积水扩张，遂行右肾切除术。

术后镜检如图所示，该患者最后诊断为 ( )

A:右肾慢性肾盂肾炎 B:右肾移行细胞癌 C:右肾结核 D:右肾间质性肾炎 E:右肾慢性肾炎

病历摘要：患者女性，38岁，右腰胀痛伴头晕10天。无发热。无尿频,尿急,尿痛和肉眼血尿。体检：T36℃，P120次/分，R22次/分，BP80/50mmHg，面色疮白。腹部平软，右上腹压痛(＋),反跳痛()；深部触诊于肾区可及包块，质地中等，有压痛；移动性浊音阴性。血常规示：盬BC6x10/L，中性粒细胞60%，Hb60g/L。尿液分析：WBC(-)，RBC(-)，NIT(-)。B超提示右肾周血肿。

下一步的治疗方案应该是？ 提示：CT平扫提示右肾周血肿，右肾上极有-10cm大小肿块，增强扫描见肿块实质部分强化。CT提示左肾形态和功能正常。经抗休克治疗后病人生命征平稳，T37℃，P80次/分，R20次/分，BP110/60mmHg，Hb100g/L。胸片和肝脏B超未见异常。

A:右肾动脉造影＋栓塞 B:右肾周血肿穿刺引流 C:右肾周血肿清除术 D:右肾切除术 E:根治性右肾切除术 F:右肾部分切除术

病历摘要：患者女性，38岁，右腰胀痛伴头晕10天。无发热。无尿频,尿急,尿痛和肉眼血尿。体检：T36℃，P120次/分，R22次/分，BP80/50mmHg，面色疮白。腹部平软，右上腹压痛(＋),反跳痛()；深部触诊于肾区可及包块，质地中等，有压痛；移动性浊音阴性。血常规示：盬BC6x10/L，中性粒细胞60%，Hb60g/L。尿液分析：WBC(-)，RBC(-)，NIT(-)。B超提示右肾周血肿。

切除范围应包括？ 提示：本例拟行根治性右肾切除术

A:右肾 B:右肾周脂肪 C:右肾周筋膜 D:右输尿管上段 E:右肾上腺 F:右输尿管全程 G:右输尿管口周围1cm的膀胱粘膜

男孩，5岁，洗澡时发现右腹部包块1个月。查体：右上腹包块，肋缘下3cm可及，质软。超声显示右肾严重积水，肾皮质厚度0．5cm。患儿不能配合静脉肾盂造影检查

在镇痛麻醉下经超声引导右肾盂穿刺造瘘及造影显示肾盂输尿管连接部狭窄，造瘘管引流尿量每天约400ml，引流尿的比重为1．015。试问该病儿最合理的处理为

A:右肾切除术 B:永久性右肾盂造瘘术 C:右肾及输尿管全切除术 D:拔除肾造瘘管维持原状 E:右肾盂-输尿管连接部成形术

女性，25岁，右侧腰痛1个月，B超发现右侧肾脏积水。静脉肾盂造影示：右肾不显影，左肾正常。

上述病例最后被确诊为右肾盂输尿管连接部狭窄伴中重度肾积水，肾皮质厚度为1.Ocm。最佳治疗方案为( )

A:右肾切除术 B:右肾盂输尿管成形术 C:右肾盂造瘘术 D:右输尿管扩张术 E:密切随访

患者男性，5岁，洗澡时发现右腹部包块一个月，查体：右上腹包块，肋缘下3cm可及，质软。超声显示右肾严重积水，肾皮质厚度0.5cm，患儿不能配合静脉肾盂造影检查。

在镇痛麻醉下经超声引导右肾盂穿刺造瘘及造影显示肾盂输尿管连接处狭窄，造瘘管，引流尿量每天约400ml，引流尿的比重为1.015，最恰当的处理是

A:右肾切除术 B:永久性右肾盂造瘘术 C:右肾及输尿管全切除术 D:拔除肾造瘘管，维持原状 E:右肾盂一输尿管连接部成形术

某男孩，5岁，洗澡时发现右腹部包块1个月。查体：右上腹包块，肋缘下3cm可及，质软。超声显示右肾严重积水，肾皮质厚度0.5cm。患儿不能配合静脉肾盂造影检查。

在镇痛麻醉下经超声引导右肾盂穿刺造瘘及造影显示肾盂输尿管连接部狭窄，造瘘管引流尿量每天约400ml，引流尿的比重为1.015。最合理的处理是

A:右肾切除术 B:永久性右肾盂造瘘术 C:右肾及输尿管全切除术 D:拔除肾造瘘管维持原状 E:右肾盂－输尿管连接部成形术

某女，26岁，右侧腰痛1个月，B超发现右侧肾脏积水。静脉肾盂造影示：右肾不显影，左肾正常。

上述病例最后被确诊为右肾盂输尿管连接部狭窄伴中重度肾积水，肾皮质厚度为1.Ocm。最佳治疗方案为( )

A:右肾切除术 B:右肾盂输尿管成形术 C:右肾盂造瘘术 D:右输尿管扩张术 E:密切随访

女性，25岁，右侧腰痛1个月，B超发现右侧肾脏积水。静脉肾盂造影示：右肾不显影，左肾正常。

上述病例最后被确诊为右肾盂输尿管连接部狭窄伴中重度肾积水，肾皮质厚度为1.Ocm。最佳治疗方案为(   )

A:右肾切除术 B:右肾盂输尿管成形术 C:右肾盂造瘘术 D:右输尿管扩张术 E:密切随访