女孩,5岁。因"发热1个月,伴双下肢疼痛1周"住院。体检:体温38.5℃,面色苍白,无皮疹,下肢散在出血点,浅表淋巴结易及,心肺无特殊,肝肋下3cm,脾肋下未及,无关节红肿,神经系统阴性。血常规:Hb90g/L,WBC20x10
/L,N12%,L82%,PLT50x10
/L。血涂片示:原始+幼稚细胞3%,直径<12μm,核圆,偶有凹陷,折叠,核质较粗,核仁1~2个,较小,细胞质少,浆偏蓝,浆内无明显颗粒,过氧化物酶染色阴性。血沉50cm/h。经骨髓检查证实为急性淋巴细胞白血病。免疫分型为前B细胞型。细胞遗传学检查示有48条染色体。分子遗传学检查发现存在ETV6-CBFA2融合基因。
按上述资料,应属下列哪一型
A:L1型,高危型 B:L2型,标危型 C:L2型,高危型 D:L3型,高危型 E:L1型,标危型
男性,16岁,2周来尿少,全身浮肿明显,尿蛋白定量Sg/d,血浆白蛋白18g/L,尿沉渣镜检有红细胞3~5/HP,有透明管型,偶见颗粒管型,血红蛋白正常,血肌酐正常,血尿素氮10mnol/L。
提示:患者血脂回报胆固醇8.1mmol/L,甘油三酯5.2mmol/L。提问:诊断该病的主要依据是
A:尿少,浮肿明显 B:尿蛋白定量8g/d C:血浆白蛋白18g/L D:血肌酐正常,血尿素氮增高 E:血尿 F:高脂血症
患者女,12岁,因“多饮,多食,多尿伴体重减轻15 d”来诊。无恶心,呕吐。无糖尿病家族史。查体:生命体征正常;体型偏瘦;心,肺正常;腹软,无压痛。实验室检查:空腹血糖13.9 mmol/L,餐后2 h血糖24.8 mmol/L;尿酮体阳性,血酮体弱阳性。诊断:1型糖尿病合并糖尿病酮症。
该患者诊断1型糖尿病的依据是
A:起病年龄小 B:症状典型 C:自发酮症倾向 D:初诊时血糖高 E:无糖尿病家族史 F:血,尿酮体阳性
女孩7岁。因"发热1个月余,伴双下肢疼痛8天"住院。体检:体温39℃,面色苍白,下肢散在出血点,浅表淋巴结易及,心肺(-),肝肋下4cm,睥肋下未及,无关节红肿,神经系统无特殊。血常规:Hb85g/L,WBC25x10
/L,N14%,L80%,PLT45x10
/L。血涂片示:原始+幼稚细胞4%,直径<12μm,核圆,偶有凹陷,折叠,核质较粗,核仁1~2个,较小,胞浆少,浆偏蓝,浆内无明显颗粒,过氧化物酶染色阴性。血沉50cm/h。经骨髓检查证实为急性淋巴细胞白血病。免疫分型为前B细胞型。细胞遗传学检查示有48条染色体。分子遗传学检查发现存在EFV6-CBFA2融合基因。
按上述资料,应属下列哪一型( )
A:L1型,标危型 B:L1型,高危型 C:L2型,标危型 D:L2型,高危型 E:L3型,高危型
女孩,5岁。因"发热1月,伴双下肢疼痛1周"住院。体检:体温38.5℃,面色苍白,无皮疹,下肢散在出血点,浅表淋巴结易及,心肺无特殊,肝肋下3cm,脾肋下未及,无关节红肿,神经系统阴性。血常规:Hb 90g/L,WBC 20x10
/L,N 12%,L 82%,PLT 50x10
/L。血涂片示:原始+幼稚细胞3%,直径<12μm,核圆,偶有凹陷,折叠,核质较粗,核仁1~2个,较小,细胞质少,浆偏蓝,浆内无明显颗粒,过氧化物酶染色阴性。血沉50cm/h。经骨髓检查证实为急性淋巴细胞白血病。免疫分型为前B细胞型。细胞遗传学检查示有48条染色体。分子遗传学检查发现存在BCR-ABL融合基因。
按上述资料,应属下列哪一型
A:L1型,高危型 B:L2型,标危型 C:L2型,高危型 D:L3型,高危型 E:L1型,标危型
男性,11岁,乏力,纳差10日,尿色深如红茶2天入院。体检:神清,巩膜中度黄染,肝下1指质软有压痛,脾未及,总胆红素68μmol/L,ALT400U,HBsAg(+),确诊为急性黄疸型乙型肝炎。
1个月后复查,ALT正常,血清胆红素<17μmol/L,抗HBs,抗HBc和抗HBe均阳性,HBsAg和HBeAg阴性,这表明
A:急性乙型肝炎向迁延型肝炎转变 B:急性乙型肝炎恢复期 C:急性乙型肝炎向慢性肝炎转变 D:肝炎未愈,病毒仍在复制 E:仍有传染性,需继续隔离
男性,21岁,乏力,食欲不振10日,尿色深如红茶2天入院。体检:神清,巩膜中度黄染,肝下1指质软有压痛,脾未及,总胆红素68μmol/L,ALT
00U,HBsAg(+),确诊为急性黄疸型乙型肝炎。
1个月后复查,ALT正常,血清胆红素<17μmol/L,抗HBs,抗HBc和抗HBe均阳性,HBsAg和HBeAg阴性,这表明
A:急性乙型肝炎向迁延型肝炎转变 B:急性乙型肝炎恢复期 C:急性乙型肝炎向慢性肝炎转变 D:肝炎未愈,病毒仍在复制 E:仍有传染性,需继续隔离
某男,27岁,0型血,患再生障碍性贫血半年,血红蛋白70g/L,白细胞2.2×10
/L,血小板20×10
/L。
若该患者近期内考虑做外周造血干细胞移植,供者血型为A型,则
A:发生了ABO血型主要不合 B:发生了ABO血型次要不合 C:无需考虑血型不合问题 D:移植前应给A型红细胞 E:移植后血小板输注选择O型
某男性患者,28岁。O型血,患再生障碍性贫血半年,血红蛋白70g/L,白细胞2.2×10
/L,血小板20×10
/L。
若该患者近期内考虑做外周造血干细胞移植,供者血型为A型,则
A:发生了ABO血型主要不合 B:发生了ABO血型次要不合 C:无需考虑血型不合问题 D:移植前应给A型红细胞 E:移植后血小板输注选择O型
某女性患者,53岁。有自身免疫性溶血性疾病,在胃癌切除术后出现严重贫血,Hb46g/L,申请输血。输血科做血型鉴定时发现ABO血型系统正、反定型不符,正定为AB型,反定为A型,Rh(D)阳性。
通过血型基因鉴定,患者血型为A型,Rh(D)阳性,可输注
A:A型红细胞 B:A型红细胞+A型血浆 C:A型红细胞+O型血浆 D:0型红细胞 E:O型红细胞+O型血浆 F:O型红细胞+AB型血浆