患者女，5岁，因“恶性淋巴瘤”行化学治疗。化学治疗6d后出现发热,腹痛3d，少尿1d。查体：T39.5℃，P160次/min，R30次/min，BP80/40mmHg；体重20kg；意识清楚，嗜睡，面色苍白；双肺呼吸音对称，未及啰音；心音有力，律齐；腹软，肝,脾肋下未及，肠鸣音减低；四肢暖，足背动脉搏动可及，四肢肌张力正常，CRT5s。SaO95%。

进一步处理为(提示经上述治疗和处理1h后，查体：T38.1℃，P140次/min，R30次/min，BP85/40mmHg；双肺呼吸音对称；心音有力，律齐；足背动脉搏动可及，CRT4s。)

A:气管内插管 B:肾替代治疗 C:静脉滴注25%葡萄糖溶液80ml D:多巴胺5.0μg·kg-1·min-1 E:静脉滴注丙种球蛋白 F:皮下注射胰岛素10U G:血交叉配型，输注红细胞悬液

病历摘要:某青年25岁，车祸致脑外伤昏迷30分钟，清醒5小时后又转入昏迷并伴右侧瞳孔散大，左侧肢体瘫痪入院。经多项检查诊断后3小时后入手术室。入手术室时仍昏迷，呼吸10次／min，血压140／95mmHg，心率60次／min,室性早搏4次／min。

甘露醇的利尿起效时间是在用完后

A:40min B:30min C:20min D:15min E:5min

患儿男，1 d。孕38周剖宫产出生。出生后2 h出现口唇发绀。超声心动图：TGA/IVS，卵圆孔未闭，直径0.3 cm，PDA 0.2 cm。目前患儿呼吸平稳，HR 146次/min，BP 70/40 mmHg。

合理的措施包括(提示 患儿已转运至专科医院，但发绀较前加重，经皮氧饱和度（SpO）70%，HR 160次/min，R 45次/min，BP 65/40 mmHg。听诊双肺呼吸音清，胸骨左缘第2肋间I1/Ⅵ级连续性杂音。肝肋下0.5 cm，质软。)

A:血气分析 B:静脉应用多巴胺维持 C:静脉应用肾上腺素维持 D:鼻导管吸氧 E:面罩吸氧 F:头罩吸氧 G:静脉应用前列腺素维持

　患者男，17岁，中学生，因“发热4 d，行走 困难2 d”于8月20日来诊。患者4 d前发热，体 温39.5 ℃，伴头痛,乏力,食欲下降，初以为 患“感冒”，自服“感冒清”等药物治疗，但疗 效欠佳。体温继续升高，最高达40.2 ℃。同时 出现全身肌肉酸痛，并逐渐加重，以至于出现行 走困难，由家属抬入病房。既往身体健康，否认 “关节炎”,“肝炎”及结核病等病史。查体： T 40 ℃，P 126次/min，R 40次/min，BP 100/66 mmHg；急性病容；咽充血，结膜充血； 腹股沟可触及数个蚕豆大的淋巴结，轻压痛；肝 肋下1 cm，双肾区轻扣痛；双下肢小腿部肌肉明 显压痛，四肢关节无红,肿,痛，病理反射未引 出。

该患者治疗中出现上述病情变化的原因是 （提示 青霉素皮试（－），静脉滴注青霉素40 万U，滴注完约4 min时，患者突然出现寒战，体 温迅速升高达40.9 ℃，并感心悸,气促；P 153 次/min，R 40次/min，BP 81/58 mmHg。）

A:感染性休克 B:赫斯海默反应 C:低血容量性休克 D:青霉素变态反应 E:心源性休克 F:精神紧张

患者女，63岁，因“气促,咳嗽,发绀3h”来诊。查体：R30次/min，BPl00/60mmHg。动脉血气分析：pH7.35，PaCO40mmHg，PaO45mmHg。拟诊：急性呼吸窘迫综合征（ARDS）。

对该患者采用PSV通气模式机械通气，吸入氧浓度（FiO）为80%，潮气量10ml/kg，R20次/min。30min后，复查动脉血气：pH7.36，PaCO50mmHg，PaO49mmHg，最合理的调整方案是

A:加用PEEP B:FiO增至100% C:潮气量增至14ml/kg D:呼吸频率增至30次/min E:潮气量减小至5ml/kg

患者26岁。孕40周，GP，宫口开全2h，胎头棘下2cm，宫缩较前减弱，胎膜已破，胎心120次／min，产妇一般情况较好

胎头吸引器总牵引时间一般不超过

A:10min B:15min C:20min D:25min E:30min

患者26岁。孕40周，GP，宫口开全2h，胎头棘下2cm，宫缩较前减弱，胎膜已破，胎心120次／min，产妇一般情况较好

胎头吸引器总牵引时间一般不超过

A:10min B:15min C:20min D:25min E:30min

水泥浆搅拌结束至压入管道的时间间隔不得超过（）min。

A:20min B:30min C:40min