患者男，21岁。体检发现胸骨左缘第2~3肋间2~3级收缩期杂音，肺动脉瓣区第2心音亢进，伴固定性分裂。
该患者合并二尖瓣脱垂时可闻及的杂音
A:胸骨左缘第2肋间闻及粗糙响亮的连续性机械样杂音 B:肺动脉瓣区第2心音增强 C:闻及股动脉枪击音 D:可闻及心尖区全收缩期杂音或收缩晚期杂音 E:胸骨左缘第2肋间闻及全收缩期杂音
病历摘要: 男性，32岁，劳累后心悸,气促6年，加重1周入院。查体：心率100次/分，心尖区可闻及隆隆样杂音，第一心音亢进，可闻及开瓣音，P2亢进，分裂。心电图示P波消失，R-R间期绝对不等。
第二心音固定分裂常见于
A:左束支传导阻滞 B:主动脉瓣狭窄 C:动脉导管未闭 D:二尖瓣狭窄 E:房室传导阻滞 F:房间隔缺损 G:右束支传导阻滞 H:肺动脉瓣狭窄
患者男，21岁。体检发现胸骨左缘第2~3肋间2~3级收缩期杂音，肺动脉瓣区第2心音亢进，伴固定性分裂。
该患者合并二尖瓣脱垂时可闻及的杂音
A:胸骨左缘第2肋间闻及粗糙响亮的连续性机械样杂音 B:肺动脉瓣区第2心音增强 C:闻及股动脉枪击音 D:可闻及心尖区全收缩期杂音或收缩晚期杂音 E:胸骨左缘第2肋间闻及全收缩期杂音
病历摘要：男性，32岁，劳累后心悸,气促6年，加重1周入院。查体：心率100次/分，心尖区可闻及隆隆样杂音，第一心音亢进，可闻及开瓣音，P2亢进，分裂。心电图示P波消失，波R-R间期绝对不等。
第二心音固定分裂常见于
A:左束支传导阻滞 B:主动脉瓣狭窄 C:动脉导管未闭 D:二尖瓣狭窄 E:房室传导阻滞 F:房间隔缺损 G:右束支传导阻滞 H:肺动脉瓣狭窄
病历摘要: 男性， 38岁，劳累后心悸,气促10年，加重2周入院。查体：心率120次/分，心尖区可闻及隆隆样杂音，第一心音亢进，可闻及开瓣音，P2亢进。心电图示P波消失，R-R间期绝对不等。
下列哪些选项治疗适宜？ 提示：患者二尖瓣口面积为 1.0c㎡，二尖瓣呈城墙样改变，无二尖瓣反流，左房内未见异常回声。
A:利尿剂 B:洋地黄 C:抗心律失常药 D:二尖瓣分离术 E:补充钾盐和镁盐 F:二尖瓣置换术 G:注射长效青霉素 H:经皮二尖瓣成形术
女性，38岁，常有胸前区隐痛，头颈部搏动感，着急时常有眩晕发作，心脏闻及病理性杂音，收缩压升高，舒张压降低，脉压增宽，拟诊为主动脉瓣关闭不全。
主动脉瓣关闭不全最主要的体征是
A:胸骨左缘第3肋间有高调递减型哈气样杂音 B:心尖部有舒张期隆隆样杂音 C:主动脉瓣区收缩期喷射性杂音 D:肺动脉瓣区第二心音亢进 E:主动脉瓣第二音减弱或消失
某男孩，6岁，出生后即发现口唇发绀，活动能力差，喜蹲踞。查体：发育不良，口唇青紫明显。心前区搏动增强，胸骨左缘Ⅲ级收缩期杂音，伴有轻度震颤，肺动脉瓣区第二心音减弱。杵状指。X线胸片见心影略大，心尖钝圆、上翘，心腰凹陷，主动脉增宽，肺野清晰。心电图检查：右室肥厚。心血管造影诊断法洛四联症。
体格检查中肺动脉瓣杂音的强弱说明
A:肺动脉瓣区收缩期杂音越响，病变越重 B:轻收缩期杂音，说明肺动脉瓣狭窄不重 C:肺动脉__引起肺动脉瓣区杂音降低 D:肺动脉瓣严重狭窄时，收缩期杂音可降低 E:室缺越大，肺动脉瓣区收缩期杂音越响
某男性患者，39岁，因“渐进性活动后心悸、气短20年，心前区剧痛24 h”来诊。查体：身高182 cm，无力体型；T 36.5 ℃，P 86次/min，BP 180/70 mmHg；心尖部闻及收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音亢进，胸骨左缘第3肋间可闻及舒张期杂音；四肢细长，呈典型的蜘蛛指（趾）。
患者应诊断为(提示 超声心动图升主动脉球形扩张，最宽处直径70 mm，其内可见膜样漂浮物，将主动脉分为真腔及假腔，彩色多普勒可见血流沟通，主动脉瓣重度反流；左心室舒张末期内径90 mm，左心房内径68 mm，肺动脉增宽，间接估测肺动脉压80 mmHg。腹主动脉内径正常，其内未见确切附加回声。心脏三位像升主动脉迂曲扩张，肺动脉段突出，左心室明显增大。CT和MRI升主动脉夹层。)
A:主动脉夹层 DeBakey Ⅰ型 B:主动脉夹层 DeBakey Ⅱ型 C:主动脉夹层 DeBakey Ⅲ型 D:主动脉瓣关闭不全 E:主动脉缩窄 F:马方综合征（Marfan syndrome）
某男，6岁，出生后即发现口唇发绀，活动能力差，喜蹲踞。查体：发育不良，口唇青紫明显。心前区搏动增强，胸骨左缘Ⅲ级收缩期杂音，伴有轻度震颤，肺动脉瓣区第二心音减弱。杵状指。X线胸片见心影略大，心尖钝圆、上翘，心腰凹陷，主动脉增宽，肺野清晰。心电图检查：右室肥厚。心血管造影诊断法洛四联症。
体格检查中肺动脉瓣杂音的强弱说明
A:肺动脉瓣区收缩期杂音越响，病变越重 B:轻收缩期杂音，说明肺动脉瓣狭窄不重 C:肺动脉__引起肺动脉瓣区杂音降低 D:肺动脉瓣严重狭窄时，收缩期杂音可降低 E:室缺越大，肺动脉瓣区收缩期杂音越响
心功能不全
