患者女,25岁,初产妇已足月妊娠,现出现规律宫缩,拟分娩镇痛。
关于椎管内镇痛在分娩镇痛中的应用,叙述错误的是
A:椎管内镇痛操作复杂,并发症多,应尽量少用 B:椎管内镇痛采用低浓度麻醉药和阿片类药,对产程和胎儿的影响小,是首选的方法 C:第1产程蛛网膜下腔注射芬太尼5~10μg/ml可起到第1产程镇痛作用 D:硬膜外常使用低浓度(0.1%~0.125%)布比卡因与低剂量舒芬太尼(0.2~0.6μg/ml)合剂 E:硬膜外注射吗啡4mg,可能导致延迟性呼吸抑制
患者女,28岁,初产妇自然分娩。当分娩进行第1产程时产妇要求镇痛。
分娩镇痛最常用的方法是
A:吸入七氟烷 B:静脉持续泵注吗啡 C:靶控输入丙泊芬 D:硬膜外局部麻醉药和少量阿片药 E:肌内注射哌替啶
患者女,28岁,初产妇自然分娩。当分娩进行第1产程时产妇要求镇痛。
若使用硬膜外分娩镇痛,常采用的联合用药是
A:低浓度局部麻醉药(0.0625%~0.12%布比卡因或0.1%~0.15%罗哌卡因)加小剂量阿片类药(0.2~0.6μg/ml舒芬太尼或1~4μg/ml芬太尼) B:低浓度局部麻醉药(0.0625%~0.12%布比卡因或0.1%~0.15%罗哌卡因)加小剂量雷米芬太尼(1~2μg/ml) C:低浓度局部麻醉药(0.0625%~0.12%布比卡因或0.1%~0.15%罗哌卡因)加可乐定(20~40mg) D:2%利多卡因加小剂量阿片类药(0.2~0.6μg/ml舒芬太尼或1~4μg/ml芬太尼) E:1%利多卡因加小剂量曲马多
二十八岁初产妇,正常妊娠,平素体健,无其他并发疾病;3h前破水,现出现规律宫缩,宫口2~3cm,宫缩时疼痛难以忍受,强烈要求分娩镇痛。
该患者最适于接受何种分娩镇痛
A:间断肌注哌替啶(度冷丁)镇痛 B:硬膜外PCA镇痛 C:单次椎管内注药镇痛 D:连续蛛网膜下腔阻滞镇痛 E:间断注射地西泮和吗啡镇痛
二十八岁初产妇,正常妊娠,平素体健,无其他并发疾病;3h前破水,现出现规律宫缩,宫口2~3cm,宫缩时疼痛难以忍受,强烈要求分娩镇痛。
如果患者因故不能采用椎管内注射分娩镇痛,患者目前最宜选则下列哪种方式进行分娩镇痛
A:间断氧化亚氮(笑气)吸入镇痛 B:间断肌注哌替啶(度冷丁)镇痛 C:间断注射地西泮和吗啡镇痛 D:采用静脉PCA镇痛 E:静注硫喷妥钠镇痛
二十八岁初产妇,正常妊娠,平素体健,无其他并发疾病;3h前破水,现出现规律宫缩,宫口2~3cm,宫缩时疼痛难以忍受,强烈要求分娩镇痛。
如果患者因故不能采用椎管内注射分娩镇痛,当地也没有氧化亚氮(笑气)吸入装置,那么该患者可选哪种方式进行分娩镇痛
A:吸入异氟醚镇痛 B:间断肌注吗啡镇痛 C:间断肌注哌替啶(度冷丁)结合宫颈旁阻滞镇痛 D:吗啡静脉PCA镇痛 E:地西泮静脉PCA镇痛
初产妇,28岁,39周因规律宫缩伴阵发性胎动频繁5小时入院。检查:胎动及宫缩后胎心突然变慢。肛查:胎头高浮,宫口开大3cm,胎膜未破,估计胎儿体重3400~3500g,孕妇左侧卧位及抬高臀部时胎心迅速恢复正常,骨盆测量正常。
此孕妇最适宜的分娩时机和分娩方式应是
A:短期内处理,尽快剖宫产 B:缩宫素引产,缩短第二产程 C:测定胎盘功能,如果发现有逐渐降低时可考虑手术结束分娩 D:氧气吸入,嘱孕妇定时数胎动,期待自然分娩 E:人工破膜后给予缩宫素加强产力,待宫口开全后行产钳助娩
孕妇,27岁,孕1产0,38周妊娠,规律性腹痛3小时,入院。胎方位为单臀位,估计胎儿重3000g,骨盆外测量正常
该孕妇阴道分娩时哪项处理是错误的:
A:持续胎心监护 B:严密观察先露进展 C:宫口开全,阴道口见胎臀时,需用手掌堵住阴道口,待软产道充分扩张后才分娩 D:阻止胎膜早破,禁做肛门检查 E:脐部娩出后,胎头娩出最长不能超过8分钟
孕妇,27岁,孕1产0,38周妊娠,规律性腹痛3小时,入院。胎方位为单臀位,估计胎儿重3000g,骨盆外测量正常
该孕妇阴道分娩时哪项处理是错误的:
A:持续胎心监护 B:严密观察先露进展 C:宫口开全,阴道口见胎臀时,需用手掌堵住阴道口,待软产道充分扩张后才分娩 D:阻止胎膜早破,禁做肛门检查 E:脐部娩出后,胎头娩出最长不能超过8分钟