患儿男,62天。足月顺产,母亲妊娠期间和产后无用药史。躯干部红斑,脱屑30天。患儿出生后1个月时无明显诱因出现臀部散在性粟粒至绿豆大小的红丘疹,逐渐扩大为红色斑片,境界清楚,上覆银白色鳞屑,脱屑后局部红色。继之胸腹部出现类似皮疹。家族中无类似疾病。皮损为大量的白色厚积鳞屑,可见薄膜现象。实验室检查,血尿常规和肝肾功能正常。皮损组织病理提示:角层增厚,角化不全,颗粒层变薄,棘层增厚,表皮突向下延长,末端增宽呈棒状,真皮乳头层内毛细血管迂曲扩张,血管周围有少许淋巴细胞及组织细胞浸润。
请你根据以上资料给患儿作出初步诊断
A:湿疹 B:药疹 C:发疹性脓疱病 D:婴儿寻常性银屑病 E:脂溢性皮炎 F:红皮病
患者女,35岁,反复腹痛,腹胀,发热,盗汗2个多月,查体:T37.4℃,消瘦,贫血貌,腹平坦,有柔韧感,右下腹和脐周有压痛,无反跳痛和肌紧张,肝脾肋下未触及,右下腹有增厚感,移动性浊音阴性。腹部超声显示肠系膜钙化,腹腔内有纤维分隔,包裹性积液。胸片检查未见异常。
患者在右下腹触及增厚感的原因是
A:肿大的肠系膜淋巴结 B:增厚的大网膜 C:肠管痉挛所致 D:粘连肠曲 E:局部腹肌紧张所致 F:以上均有可能 G:以上均不正确
急性心包炎当心包壁层、脏层上有纤维蛋白、白细胞和少量内皮细胞的渗出,无明显液体积聚时称为纤维蛋白性心包炎。如果继而液体增加,则为渗出性心包炎。液体多为淡黄、清亮,偶可混浊不清、化脓性或呈血性,量100~3000 ml不等,一般在数周至数月内吸收。心包出现弥漫或局限的纤维组织增生、增厚粘连、壁层与脏层融合钙化,使心脏及大血管根部活动度受限。
急性心包炎随着渗液逐渐吸收,发生心包壁层与脏层的粘连、增厚、缩窄,此时的诊断是
A:急性心包炎 B:亚急性心包炎 C:缩窄性心包炎 D:渗出性心包炎 E:纤维蛋白性心包炎
某男性患者,59岁,胸闷伴劳累后胸痛6年,外院疑为肥厚型梗阻性心肌病。
对鉴别肥厚型梗阻性心肌病与陈1日性心肌梗死有帮助的是
A:劳累后心绞痛 B:心电图可见病理性Q波 C:左心室肥厚 D:心前区杂音可因药物和动作而发生变化 E:心脏晚电位阳性
某女性患者,36岁,反复腹痛、腹胀、发热、盗汗2个多月,查体:T37.4℃,消瘦,贫血貌,腹平坦,有柔韧感,右下腹和脐周有压痛,无反跳痛和肌紧张,肝脾肋下未触及,右下腹有增厚感,移动性浊音阴性。腹部超声显示肠系膜钙化,腹腔内有纤维分隔,包裹性积液。胸片检查未见异常。
患者在右下腹触及增厚感的原因是
A:肿大的肠系膜淋巴结 B:增厚的大网膜 C:肠管痉挛所致 D:粘连肠曲 E:局部腹肌紧张所致 F:以上均有可能 G:以上均不正确
某男性患者,55岁,胸闷,劳累后胸痛4年,疑诊肥厚型梗阻性心肌病来诊。
以下项目有助于区别陈旧性心肌梗死和肥厚型梗阻性心肌病的是
A:劳力后心绞痛 B:心前区杂音可受药物和动作影响 C:左室肥厚 D:心电图有病理性Q波 E:晚电位检查阳性 F:心脏超声检查心室肌节段性变薄、运动减弱
某男性患者,55岁,胸闷,劳累后胸痛4年,疑诊肥厚型梗阻性心肌病来诊。
关于肥厚型梗阻性心肌病心电图表现的叙述正确的包括
A:Ⅱ、Ⅲ、aVF及Ⅴ
导联上出现深而窄的Q波 B:Ⅱ、Ⅲ、aVF及Ⅴ
导联上出现深而宽的Q波 C:常伴随上述导联T波直立 D:常伴随上述导联T波倒置 E:Sv
+Rv
呈有意义的增大提示左室前壁肥厚 F:Sv
+Rv
呈有意义的增大提示右室肥厚 G:Sv
+Rv
值逐年减少与心肌退行性变化有关 H:Sv
+Rv
值逐年减少提示疾病好转 I:极少见合并室性心律失常
某男性患者,39岁,确诊为寻常型银屑病12年,四肢多关节疼痛伴部分关节肿胀2个月。专科检查:束状发,躯干四肢散在斑疹、斑丘疹,伴银白色鳞屑。双侧肩关节、双侧髋关节压痛。腰椎多椎体间压痛:双侧腕关节和部分掌指关节肿胀畸形,伴压痛。部分指(趾)甲变形、变脆,甲下厚积鳞屑。
需与该病进行鉴别的是
A:风湿性关节炎 B:类风湿关节炎 C:寻常型银屑病 D:脓疱型银屑病 E:关节病型银屑病
某男性患儿,62天。足月顺产,母亲妊娠期间和产后无用药史。躯干部红斑、脱屑30天。患儿出生后1个月时无明显诱因出现臀部散在性粟粒至绿豆大小的红丘疹,逐渐扩大为红色斑片,境界清楚,上覆银白色鳞屑,脱屑后局部红色。继之胸腹部出现类似皮疹。家族中无类似疾病。皮损为大量的白色厚积鳞屑,可见薄膜现象。实验室检查,血尿常规和肝肾功能正常。皮损组织病理提示:角层增厚,角化不全,颗粒层变薄,棘层增厚,表皮突向下延长,末端增宽呈棒状,真皮乳头层内毛细血管迂曲扩张,血管周围有少许淋巴细胞及组织细胞浸润。
请你根据以上资料给患儿作出初步诊断
A:湿疹 B:药疹 C:发疹性脓疱病 D:婴儿寻常性银屑病 E:脂溢性皮炎 F:红皮病