某男性患儿,7岁,出生后即发现右侧外耳畸形,无外耳道。为求改善外观,要求手术治疗重建外耳。查体:右侧耳部组织明显小于左侧,仅存部分耳垂及耳轮,可扪及残留软骨,无耳廓,外耳道闭锁,未见外耳道口;听力较左耳明显减弱。右侧耳后区皮肤未见异常,双侧乳突区无明显压痛。
下列手术治疗方案,不正确的是
A:成年后再行手术再造耳廓 B:宜早行外耳道及中耳成形术以改善听力 C:耳廓支架只能选用自体肋软骨 D:必须行耳后皮肤软组织扩张术 E:可用带蒂颞筋膜瓣包裹支架一期完成耳再造 F:先切除多余无用的残留外耳组织,将位置不正的耳垂复位
某男性患儿,7岁,出生后即发现右侧外耳畸形,无外耳道。为求改善外观,要求手术治疗重建外耳。查体:右侧耳部组织明显小于左侧,仅存部分耳垂及耳轮,可扪及残留软骨,无耳廓,外耳道闭锁,未见外耳道口;听力较左耳明显减弱。右侧耳后区皮肤未见异常,双侧乳突区无明显压痛。
采用耳后皮肤软组织扩张包裹自体肋软骨支架的方案手术,一期埋置扩张器的注意事项为
A:埋置在颞筋膜下 B:切除残余的软骨 C:埋置层次在皮下毛囊深面 D:分离范围等于扩张器底面积 E:放置扩张器前需检查扩张器是否注水通畅和有无渗漏 F:术后引流管持续负压吸收
某男性患儿,7岁,出生后即发现右侧外耳畸形,无外耳道。为求改善外观,要求手术治疗重建外耳。查体:右侧耳部组织明显小于左侧,仅存部分耳垂及耳轮,可扪及残留软骨,无耳廓,外耳道闭锁,未见外耳道口;听力较左耳明显减弱。右侧耳后区皮肤未见异常,双侧乳突区无明显压痛。
二期行扩张器取出自体肋软骨支架耳再造的手术操作包括
A:设计扩张皮瓣的蒂部在前方 B:尽量保留扩张皮瓣下的纤维包膜减少出血 C:取第8、9、10肋的软骨移植 D:切取肋软骨时保留软骨膜 E:可以利用部分耳后有头发区域的皮肤 F:引流管负压持续吸引5~7天
某男性患儿,7岁,出生后即发现右侧外耳畸形,无外耳道。为求改善外观,要求手术治疗重建外耳。查体:右侧耳部组织明显小于左侧,仅存部分耳垂及耳轮,可扪及残留软骨,无耳廓,外耳道闭锁,未见外耳道口;听力较左耳明显减弱。右侧耳后区皮肤未见异常,双侧乳突区无明显压痛。
术后第5周,发现再造耳廓上方部分耳廓皮肤发黑坏死,软骨外露范围1.6cm×3.0cm。此时,应采取的处理措施是
A:取出耳软骨支架 B:颞浅血管蒂筋膜瓣包裹外露软骨加游离植皮 C:直接拉拢缝合 D:改用Medpor支架 E:前臂皮瓣游离移植覆盖创面 F:清创换药待创面自然愈合
某男,7岁,出生后即发现右侧外耳畸形,无外耳道。为求改善外观,要求手术治疗重建外耳。查体:右侧耳部组织明显小于左侧,仅存部分耳垂及耳轮,可扪及残留软骨,无耳廓,外耳道闭锁,未见外耳道口;听力较左耳明显减弱。右侧耳后区皮肤未见异常,双侧乳突区无明显压痛。
以下手术治疗方案,不正确的是
A:成年后再行手术再造耳廓 B:宜早行外耳道及中耳成形术以改善听力 C:耳廓支架只能选用自体肋软骨 D:必须行耳后皮肤软组织扩张术 E:可用带蒂颞筋膜瓣包裹支架一期完成耳再造 F:先切除多余无用的残留外耳组织,将位置不正的耳垂复位
某男,7岁,出生后即发现右侧外耳畸形,无外耳道。为求改善外观,要求手术治疗重建外耳。查体:右侧耳部组织明显小于左侧,仅存部分耳垂及耳轮,可扪及残留软骨,无耳廓,外耳道闭锁,未见外耳道口;听力较左耳明显减弱。右侧耳后区皮肤未见异常,双侧乳突区无明显压痛。
采用耳后皮肤软组织扩张包裹自体肋软骨支架的方案手术,一期埋置扩张器的注意事项为
A:埋置在颞筋膜下 B:切除残余的软骨 C:埋置层次在皮下毛囊深面 D:分离范围等于扩张器底面积 E:放置扩张器前需检查扩张器是否注水通畅和有无渗漏 F:术后引流管持续负压吸收
某男,7岁,出生后即发现右侧外耳畸形,无外耳道。为求改善外观,要求手术治疗重建外耳。查体:右侧耳部组织明显小于左侧,仅存部分耳垂及耳轮,可扪及残留软骨,无耳廓,外耳道闭锁,未见外耳道口;听力较左耳明显减弱。右侧耳后区皮肤未见异常,双侧乳突区无明显压痛。
二期行扩张器取出自体肋软骨支架耳再造的手术操作包括
A:设计扩张皮瓣的蒂部在前方 B:尽量保留扩张皮瓣下的纤维包膜减少出血 C:取第8、9、10肋的软骨移植 D:切取肋软骨时保留软骨膜 E:可以利用部分耳后有头发区域的皮肤 F:引流管负压持续吸引5~7天
某男,7岁,出生后即发现右侧外耳畸形,无外耳道。为求改善外观,要求手术治疗重建外耳。查体:右侧耳部组织明显小于左侧,仅存部分耳垂及耳轮,可扪及残留软骨,无耳廓,外耳道闭锁,未见外耳道口;听力较左耳明显减弱。右侧耳后区皮肤未见异常,双侧乳突区无明显压痛。
术后第5周,发现再造耳廓上方部分耳廓皮肤发黑坏死,软骨外露范围1.6cm×3.0cm。此时,应采取的处理措施是
A:取出耳软骨支架 B:颞浅血管蒂筋膜瓣包裹外露软骨加游离植皮 C:直接拉拢缝合 D:改用Medpor支架 E:前臂皮瓣游离移植覆盖创面 F:清创换药待创面自然愈合
外伤引起的全耳软骨外露时
A:以头皮瓣覆盖,保存支架,二期切开皮瓣软骨上保留一层软组织外面植皮 B:乳突区皮瓣覆盖支架,二期掀起耳廓植皮 C:取颞浅筋膜瓣包绕支架,外面以头皮瓣覆盖 D:以上臂皮管覆盖修复 E:前臂游离皮瓣修复