男性,43岁。酗酒后2小时发生上腹部持续性剧痛,并向左肩,腰背部放射,伴恶心呕吐,吐后疼痛不缓解。8小时后就诊。
如病情进展,出现上腹压痛,反跳痛,肌紧张,移动性浊音(+),此时最有价值的检查是
A:尿淀粉酶测定 B:血清淀粉酶测定 C:白细胞计数和分类 D:腹穿液性状及淀粉酶测定 E:血红蛋白和红细胞比值测定
患者男性,44岁。饭后上腹部疼痛伴恶心,呕吐6小时口查体:全腹肌紧张,压痛及反跳痛,血压75/50mmHg,腹穿抽出红色液体,WBC19x10
/L,血淀粉酶1200U。诊断为急性坏死性胰腺炎。
行剖腹探查术,清除胰腺坏死组织。腹腔双套管的护理措施有
A:动态观测引流液的胰淀粉酶数值 B:观察并记录引流液 C:保护引流管周围皮肤清洁干燥 D:引流量减少即可拔管 E:持续腹腔灌洗 F:保持通畅,维持负压
男性,52岁,既往有胃溃疡病史10余年,于劳累后突发上腹剧痛,呈刀割样,并迅速波及全腹,伴恶心,呕吐。查体:体温39℃,脉搏105次/分,腹膜刺激征(+),肝浊音界缩小,肠鸣音减弱。
为该患者做腹腔穿刺时,抽得液体的性状为
A:草绿色透明腹水 B:黄色,浑浊,含胆汁,无臭味 C:血性,胰淀粉酶含量高 D:血性,臭味重 E:不凝血
男性,52岁,既往有胃溃疡病史10余年,于劳累后突发上腹剧痛,呈刀割样,并迅速波及全腹,伴恶心,呕吐。查体:体温39℃,脉搏105次/分,腹膜刺激征(+),肝浊音界缩小,肠鸣音减弱。
为该患者做腹腔穿刺时,抽得液体的性状为
A:草绿色透明腹水 B:黄色,浑浊,含胆汁,无臭味 C:血性,胰淀粉酶含量高 D:血性,臭味重 E:不凝血
男性,45岁,酗酒后2小时发生上腹部持续性剧痛,并向左肩:腰背部放射,伴恶心呕吐,吐后疼痛不缓解。8小时后就诊。
如病隋进展,出现上腹压痛,反跳痛,肌紧张,移动性浊音(+),此时最有价值的检查是( )
A:尿淀粉酶测定 B:血清淀粉酶测定 C:白细胞计数和分类 D:腹穿液性状及淀粉酶测定 E:血红蛋白和红细胞比值测定
患者男,45岁。酗酒后2小时发生上腹部持续性剧痛,并向左肩,腰背部放射,伴恶心,呕吐,吐后疼痛不缓解。起病8小时后就诊。
住院第2天,患者出现上腹部压痛,反跳痛,肌紧张,移动性浊音(+)。此时,最有诊断价值的检查是
A:尿淀粉酶测定 B:血清淀粉酶测定 C:白细胞计数和分类 D:腹穿液性状及淀粉酶测定 E:血红蛋白和红细胞比值测定
某男性患者,45岁,有饮酒史,全腹痛3天,伴停止排气排便。查体:急性痛苦貌,呼吸28次/分,心率120次/分,血压90/70mmHg,鼻导管给氧下氧饱和度为91%,双肺呼吸音偏粗,无啰音,腹胀,全腹压痛及反跳痛。2小时无尿。实验室检查结果示白细胞20×10
/L,血小板15×10
/L,血淀粉酶109U/dl,PT26秒,黄疸指数正常,血肌酐305μmol/L。腹部CT示腹腔少量积液。
腹腔穿刺液混浊,常规检查示淀粉酶200U/dl,需要考虑的诊断是
A:急性重症胰腺炎 B:急性胃肠穿孔 C:急性肠坏死 D:急性阑尾炎伴穿孔 E:急性胆囊胆石症伴穿孔 F:急性轻症胰腺炎